Флуконазол гормональный препарат или нет

Содержание
  1. Флуконазол: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены
  2. Состав и форма выпуска
  3. Флуконазол в виде капсул
  4. Флуконазол в виде таблеток
  5. Флуконазол в виде сиропа
  6. Флуконазол в виде раствора
  7. Терапевтическое действие
  8. Основные свойства
  9. Побочные реакции
  10. Усвоение и выведение
  11. Показания к применению
  12. Общие показания
  13. Противопоказания
  14. Инструкция по использованию Флуконазола
  15. Применение капсул
  16. Применение сиропа
  17. Применение таблеток
  18. Применение раствора
  19. Дополнительные сведения
  20. Аналоги средства
  21. Отзывы и цены
  22. Флуконазол инструкция по применению и аналоги препарата, формы выпуска и стоимость в аптеках
  23. Особенности применения
  24. Возможные побочные действия
  25. От чего помогает Флуконазол
  26. Действие флуконазола
  27. Аналоги
  28. Беременность и препарат
  29. Показания и противопоказания
  30. Особые указания
  31. Флуконазол: противопоказания и побочные действия (аллергия, выделения и пр.)
  32. Фармакокинетические свойства флуконазола
  33. Исследования влияния препарата на беременных
  34. Прямые противопоказания к назначению
  35. Побочные действия средства
  36. Влияние флуконазола на печень (гепатотоксичность)
  37. Побочные явления, иногда наблюдающиеся на фоне приёма препарата
  38. Побочные явления от приёма флуконазола у детей
  39. Взаимодействие с другими лекарствами
  40. Передозировка и первая помощь
  41. о последствиях полугодовой терапии флуконазолом
  42. Таблетки Флуконазол от чего они помогают, показания к применению
  43. Что такое Флуконазол, его положительные эффекты
  44. Механизм действия лекарства
  45. Флуконазол: инструкция, применение, отзывы
  46. Показания и противопоказания к применению Флуконазола
  47. Побочное действие и передозировка Флуконазолом
  48. Инструкция к применению Флуконазола
  49. Особенности применения Флуконазола
  50. Отзывы о Флуконазоле

Флуконазол: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Флуконазол гормональный препарат или нет

Флуконазол назначается для профилактики и лечения грибковых инфекций. Это синтетическое лекарственное средство, нарушающее жизнедеятельность патогенов. Чаще всего назначается в составе медикаментозной терапии кандидоза, однако возможно применение для лечения других грибковых заболеваний. Используется в педиатрической и терапевтической практике. Лечение проводится под контролем врача.

Флуконазол был разработан более 20 лет назад, однако это средство до сих пор входит в список наиболее безопасных и эффективных медикаментов по мнению Всемирной организации здравоохранения.

Состав и форма выпуска

Флуконазол — активное вещество разных противогрибковых препаратов. Дозировка и состав вспомогательных компонентов зависят от лекарственной формы.

Лекарство выпускается в виде таблеток, капсул, сиропа и раствора для инфузионного введения.

Флуконазол в виде капсул

Специальная оболочка капсул, в состав которой входят желатин и диоксид титана, улучшает всасывание действующего вещества в нужном отделе желудочно-кишечного тракта. Существующие варианты дозировки: 50, 100 или 150 миллиграмм.

Упаковка

Флуконазол в виде таблеток

Таблетированная форма по своим назначениям не отличается от капсул. Оболочка таблетки защищает активное вещество и улучшает усвоение препарата в организме. Существующие варианты дозировки: 50, 100 или 150 миллиграмм.

Флуконазол в виде сиропа

Жидкая форма лекарства помимо действующего вещества обычно содержит сорбитол, глицерол и другие вещества. Стандартная дозировка противогрибкового вещества в десяти миллилитрах жидкости составляет 50 миллиграмм. Возможны вариации состава и назначения.

Сироп чаще применяется в педиатрической практике.

Флуконазол в виде раствора

Эта лекарственная форма подходит для внутривенного (инфузионного) введения препарата. Содержит хлорид натрия и другие вещества, используемые для изготовления инъекционных растворов. Дозировка зависит от производителя, однако обычно в одном флаконе содержится от 50 до 200 миллиграмм активного компонента.

Лечение с помощью внутривенных инъекций обычно проводится в условиях стационара, когда пероральное введение недостаточно эффективно или невозможно.

Терапевтическое действие

По классификации активное вещество относят к противогрибковым медикаментам или антимикотикам.

Лекарственный компонент всасывается в кровеносную систему через стенки желудочно-кишечного тракта и распределяется в организме.

Химическое соединение проникает в грибковые клетки и нарушает жизнедеятельность патогена, благодаря чему развитие инфекции останавливается. По сравнению с другими антимикотиками средство вызывает меньше побочных эффектов.

Основные свойства

  • Лекарство борется с возбудителями кандидоза, криптококкоза, кокцидиомикоза, микроспории, трихофитии, бластомикоза и гистоплазмоза.
  • Механизм противогрибковой активности связан с подавлением специальных ферментов, необходимых для выполнения основных функций патогена. Болезнетворные микроорганизмы не могут размножаться и расти.
  • Препарат отличается высокой избирательностью действия. В отличие от многих других медикаментов, активное вещество лекарства не подавляет действие собственных ферментов человека. Также препарат не влияет на гормональный фон.
  • Флуконазол можно применять для лечения оппортунистических заболеваний грибковой природы, возникающих на фоне снижение иммунитета.
  • Действие средства помогает снижать риск развития грибковой инфекции во время лечения цитостатическими медикаментами, лучевой терапией и иммунодепрессантами.

Признак кандидоза

Химическое соединение хорошо справляется со своими функциями и редко вызывает опасные осложнения.

Побочные реакции

Полностью исключить побочные эффекты на фоне медикаментозной терапии невозможно. У некоторых пациентов формируются нежелательные реакции, обусловленные влиянием активного вещества на органы и ткани.

Типичным побочным эффектом считается чувствительность иммунной системы к входящим в состав препарата химическим соединениям.

Для снижения риска появления аллергии нужно предварительно изучить состав средства и уточнить анамнез.

Другие нежелательные эффекты:

  • Нервная система: цефалгия, головокружение, усталость, судорожные реакции.
  • Пищеварительная система: отсутствие аппетита, нарушение работы печеночной ткани, позывы к рвоте, неприятные ощущения в области живота, вздутие живота, повышенное газообразование в кишечнике, жидкий стул, воспаление и некроз печени.
  • Иммунная система: кожные высыпания, покраснение покровных тканей, синдром Стивенса-Джонсона, другие эритемные реакции, синдром Лайелла, отек Квинке, крапивница и прочие анафилактоидные проявления.
  • Система кроветворения: снижение уровня нейтрофилов, гранулоцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Возможны кровоизлияния.
  • Сердечно-сосудистая система: удлинение интервала QT, нарушение сокращения желудочков сердца.
  • Дополнительно: нарушение работы почек, облысение, дефицит калия, увеличение уровня холестерина и триглицеридов.

Список побочных реакций также зависит от лекарственной формы. Тяжелые осложнения на фоне терапии, включая патологии печени, возникают редко, однако врач должен учитывать все возможные риски перед назначением лекарства.

Усвоение и выведение

Химическое соединение хорошо усваивается в желудочно-кишечном тракте. Всасывается до 90% вещества. Незначительное количество активного компонента связывается с белками крови.

Лекарство попадает в основные биологические жидкости, включая слюну, мокроту, мочу и грудное молоко. Также наблюдается проникновение средства в ликвор, поэтому возможно лечение инфекционного поражения головного мозга.

Выводится препарат преимущественно почками.

Показания к применению

Лекарство используется для лечения грибковых инфекций мочеполовой системы, оболочек головного мозга, слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и других отделов организма.

Конкретный список назначения зависит от лекарственной формы. Наиболее универсальны пероральные формы (таблетки, капсулы и сироп).

Инфузионное введение обычно применяется для лечения тяжелой формы инфекции вместе с другими медикаментами.

Назначают противогрибковые средства только врачи после проведения диагностики и оценки рисков. Самолечение запрещено.

Общие показания

  • Криптококкоз разных органов, включая грибковое поражение оболочек головного мозга, легочной ткани и кожного покрова. Средство применяется у пациентов с нормальным иммунным статусом и у людей, страдающих от иммунодефицита (на фоне ВИЧ-инфекции, трансплантации органов и других состояний). Возможно применение в профилактических целях у пациентов со сниженным иммунитетом.
  • Кандидоз мочеполовой системы, включая грибковую инвазию в области слизистой оболочки влагалища, полового члена, шейки матки и мочеиспускательного тракта. Также используется для снижения риска рецидивирования таких болезней.
  • Генерализованная форма кандидоза, при которой патоген проникает в разные отделы организма. Часто такое лечение проводится у пациентов, страдающих от онкологических заболеваний.
  • Кандидоз слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы и других органов.
  • Снижение риска формирования инфекции у людей из группы риска, включая пациентов с ВИЧ-инфекцией и онкологией.
  • Другие патологии: грибковое поражение кожного покрова, кокцидиомикоз, инфекция ногтевой пластины, разноцветный лишай и гистоплазмоз.

Противогрибковые медикаменты подходят для устранения локального и распространенного инфекционного процесса.

Противопоказания

В некоторых случаях применение препарата нежелательно из-за высокого риска осложнений. Главным противопоказанием считается чувствительность к любым компонентам средства. Врач должен заранее исключить аллергию и другие реакции. Если у пациента в прошлом была диагностирована аллергия на азольные антимикотики, флуконазол не назначается.

Другие возможные противопоказания:

  • Возраст пациента до 4 лет для капсул и таблеток.
  • Вынашивание ребенка и период грудного вскармливания.
  • Одновременный прием с другими медикаментами, удлиняющими интервал QT.
  • Применение вместе с цизапридом для таблеток.

Нужен рецепт от врача

Лечение проводится с осторожностью при наличии следующих факторов: расстройство функций почек, появление кожных реакций, сочетание с другими антимикотиками, алкогольная зависимость, прием других гепатотоксичных медикаментов, нарушение работы сердечно-сосудистой системы или наличие факторов риска такого состояния, детский возраст, нарушение работы печени.

Инструкция по использованию Флуконазола

Способ применения препарата зависит от лекарственной формы, производителя, дозировки, состояния пациента и особенностей выявленного заболевания. Курс медикаментозной терапии может быть индивидуальным. Лечение всегда назначает врач после уточнения жалоб пациента и проведения лабораторных исследований.

Пероральные формы средства принимают внутрь независимо от приема пищи. Капсулы и таблетки запивают водой. Для применения сиропа нужно воспользоваться мерной емкостью, которую можно найти в упаковке. Жидкостью рекомендуется в течение двух минут прополоскать ротовую полость перед проглатыванием.

Все инструкции описаны в справочных целях. Во время приема антимикотика пациенту следует ориентироваться на указания лечащего врача и официальную инструкцию.

Применение капсул

  • Лечение криптококковой инфекции у пациентов старше пятнадцати лет (с массой тела не менее 50 килограмм): стандартная схема приема в первые сутки — восемь капсул по пятьдесят миллиграмм. В остальные дни дозировка может быть сохранена или понижена до четырех капсул по пятьдесят миллиграмм один раз в сутки. Длительность терапии определяется специалистом.
  • Профилактика болезни у пациентов, страдающих от синдрома приобретенного иммунодефицита: по четыре капсулы (50 мг) в сутки в течение длительного времени.
  • Кандидозные заболевания: восемь капсул по пятьдесят миллиграмм в первые сутки и по четыре капсулы с аналогичной дозой в остальные дни.

Применение сиропа

  • Лечение криптококковой инфекции у взрослых: 400 миллиграмм в первый день и по 200 миллиграмм в сутки в остальные дни.
  • Снижение риска развития болезни у пациентов с иммунодефицитом: по двести миллиграмм в сутки.
  • Патологии, вызванные Кандидой: 400 миллиграмм в первые сутки и по 200 миллиграмм ежедневно далее.
  • Воспаление ротовой полости и глотки: от пятидесяти до ста миллиграмм в сутки в течение одной или двух недель.
  • Кандидоз ротовой полости с атрофией слизистой оболочки: пятьдесят миллиграмм в сутки вместе с другими медикаментами.
  • Поражение слизистой влагалища: однократный прием ста пятидесяти миллиграмм.

Перечисленные дозировки в миллиграммах указывают на содержание активного вещества в сиропе, а не на объем самой жидкости. Дополнительные правила использования, включая прием в детском возрасте, можно найти в официальной инструкции.

Применение таблеток

  • Медикаментозная терапия у взрослых: от пятидесяти до четырехсот миллиграмм в сутки.
  • Медикаментозная терапия у детей: доза рассчитывается с учетом 3-12 миллиграмм на один килограмм массы тела в сутки. Однократно.

Применение раствора

Процедура проводится с помощью капельницы. Скорость внутривенного введения не должна быть выше двухсот миллиграмм в час. Суточная дозировка определяется врачом с учетом анамнеза пациента. Используются наборы для трансфузионной терапии.

Дополнительные сведения

  • При нарушении работы почек врач должен скорректировать схему приема препарата с учетом показателя клиренса креатинина.
  • Существует большой список лекарственных взаимодействий. Применение флуконазола вместе с другими медикаментами может снизить эффективность терапии, изменить эффекты других лекарств или вызвать осложнения. Нужно сообщить врачу о принимаемых препаратах и прочитать официальную инструкцию.
  • Редко у пациентов на фоне лечения возникают серьезные (в том числе жизнеугрожающие) патологии печеночной ткани. Если в анамнезе есть заболевания этого органа, врач должен проводить терапию с осторожностью.
  • У пациентов с приобретенным иммунодефицитом часто появляются кожные высыпания после приема средства. Если возникают такие симптомы, нужно обратиться к специалисту. Может потребоваться отмена препарата.

Официальную (полную) инструкцию можно найти в упаковке.

Аналоги средства

Флуконазол — название действующего вещества и торговое наименование лекарства, изготавливаемого в виде таблеток, раствора и капсул. Также в аптеке можно приобрести препараты от других производителей на основе этого химического соединения.

Другие медикаменты:

  • Микомакс в виде сиропа.
  • Медофлюкон в капсулах.
  • Дифлюкан в капсулах.

В виде сиропа

Перед покупкой аналога нужно проконсультироваться у врача.

Отзывы и цены

О лекарстве хорошо отзываются микологи и врачи другого профиля. Терапия с применением этого лекарственного вещества реже вызывает серьезные осложнения. Пациенты предпочитают покупать антимикотик в форме сиропа.

Средняя цена упаковки на семь капсул (50 мг) составляет 70 рублей. Также можно приобрести упаковку с одной капсулой за 20-45 рублей.

Флуконазол относится к наиболее безопасным и эффективным антимикотикам, однако у некоторых пациентов на фоне лечения возникают серьезные осложнения. Прием обязательно проводится под контролем врача.

Источник: https://fluconazole.ru/

Флуконазол инструкция по применению и аналоги препарата, формы выпуска и стоимость в аптеках

Флуконазол гормональный препарат или нет
Флуконазол назначается для профилактики и лечения грибковых инфекций. Это синтетическое лекарственное средство, нарушающее жизнедеятельность патогенов. Чаще всего назначается в составе медикаментозной терапии кандидоза, однако возможно применение для лечения других грибковых заболеваний.

Используется в педиатрической и терапевтической практике. Лечение проводится под контролем врача.

Флуконазол был разработан более 20 лет назад, однако это средство до сих пор входит в список наиболее безопасных и эффективных медикаментов по мнению Всемирной организации здравоохранения.

Особенности применения

Лечение необходимо продолжать до появления клинико-гематологической ремиссии. Преждевременное прекращение лечения приводит к рецидивам.
Лечение можно начинать при отсутсвии результатов посева или других лабораторных анализов, но при их наличии рекомендуется соответствующая коррекция фунгицидной терапии.

В ходе лечения необходимо контролировать показатели крови, функции почек и печени. При возникновении нарушений функции почек и печени следует прекратить прием препарата.

В редких случаях применение флуконазола сопровождалось токсическими изменениями печени, в т.ч. с летальным исходом, главным образом у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями.

В случае гепатотоксических эффектов, связанных с флуконазолом, не отмечено явной зависимости их от общей суточной дозы, длительности терапии, пола и возраста больного. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно было обратимым; признаки его исчезали после прекращения терапии.

При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить.

Больные СПИД более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов.

В тех случаях, когда у больных с поверхностной грибковой инфекцией развивается сыпь и она расценивается как определенно связанная с флуконазолом, препарат следует отменить.

При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями, их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных изменений или многоформной эритемы.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме флуконазола с цизапридом, рифабутином или другими препаратами, метаболизирующимися системой цитохрома Р 450. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Флуконазол не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Возможные побочные действия

Большинством пациентов лекарство «Флуконазол», инструкция и отзывы больных подтверждают это, переносится хорошо. В редких случаях возможно появление следующих нежелательных эффектов:

  • понижение аппетита и извращение вкусовых ощущений;
  • различные диспепсические расстройства – позывы на тошноту, рвоту, диарею, метеоризм;
  • болевые импульсы в голове и районе эпигастрия;
  • упорные головокружения и нехарактерная ранее утомляемость;
  • изменения по общему анализу крови – лейкопения, агранулоцитоз;
  • различные высыпания по коже;
  • реже – ангионевротический отек, расстройство деятельности почек;
  • гиперхолестеринемия.

После отмены препарата все вышеперечисленные побочные действия устраняются. Дополнительного лечения не требуется.

От чего помогает Флуконазол

Препарат показан при следующих заболеваниях:

  • криптококкоз (а также криптококковый менингит) – заболевания центральной нервной системы или головного мозга, вызванные паразитирующими дрожжеподобными микроорганизмами;
  • кандидоз внутренних органов и систем, кандида-сепсис;
  • поражение слизистой оболочки рта и глотки, пищевода и кишечника;
  • генитальный кандидоз (поражение стенок влагалища и головки полового члена);
  • микоз кожи и ногтевой пластины;
  • отрубиевидный лишай;
  • эндемические инфильтративные микозы, кокцидиомикозы и споротрихозы.

Также Флуконазол используется в качестве профилактики:

  • генитального кандидоза, который обостряется более 3-4 раз в году;
  • грибковых инфекций у больных, которые страдают онкологическими заболеваниями и СПИДом;
  • молочницы, если произошел половой контакт с больным партнером.

Действие флуконазола

Действие флуконазола не зависит от приема пищи, поэтому таблетки можно принимать до, во время и после еды. Всасывается в желудке препарат хорошо.

Через полтора часа в крови регистрируют максимальную концентрацию средства, а это значит, что начальное купирование зуда, жжения начинается спустя 2-4 часа после приема таблетки.

максимальная концентрация в крови наблюдается на 4-5 день, а при употреблении двойной дозы — на второй день.

Время действия флуконазола довольно длительное, препарат имеет свойство накапливаться в тканях и продолжать оказывать противогрибковый эффект после отмены лекарства.

Так, при лечении хронической молочницы, что подразумевает полугодовой прием средства, после прекращения приема флуконазол действует еще несколько месяцев.

Такое свойство позволяет использовать медикамент один раз в сутки, а при терапии острого неосложненного кандидоза — употреблять один раз.

Кроме того, препарат обладает водорастворимым свойством, что объясняет его накопление во всех тканях организма.

При наличии заболеваний почек следует соблюдать осторожность во время терапии, за счет длительного действия и периода полувыведения флуконазол может повредить почечную ткань.

При неэффективности средства и возобновлении симптоматики необходимо пройти подробную диагностику. Как правило, выполняют посев отделяемого половых путей на питательные среды с определением вида кандиды и чувствительности к антибиотикам.

Также исследуют микробиоценоз влагалища и выявление половых инфекций (хламидиоз, уреа и микоплазмоз, генитальный герпес, ВПЧ). Обязательным является терапия полового партнера.

Немаловажным в эффективности борьбы с молочницей является полноценное восстановление молочнокислой флоры с помощью свечей (Ацилакт, Вагинорм, Лактонорм, Экофемин). Во время лечения кандидоза проводится нормализация и кишечной флоры с помощью пробиотиков (Биогая, Энтерожермина, Линекс).

При кишечном дисбактериозе возрастают шансы на хронизацию инфекции. Помимо этого, исключается ношение синтетического белья, использование тампонов, самолечение в виде спринцеваний.

Аналоги

Если нет возможности купить Флуконазол, можно воспользоваться медикаментами, сходными по действующему веществу, которые демонстрируют противогрибковый эффект к аналогичным микроорганизмам.

Популярными заменителями являются такие лекарственные средства:

  • Флюкостат;
  • Микосист;
  • Дифлюкан;
  • Нистатин;
  • Дифлазон;
  • Микофлюкан;
  • Микомакс.

Также есть Полные структурные аналоги по действующему веществу:

  • Веро-Флуконазол;
  • Дисорел-Сановель;
  • Дифлазон;
  • Дифлюкан;
  • Майконил;
  • Медофлюкон;
  • Микомакс;
  • Микосист;
  • Микофлюкан;
  • Нофунг;
  • Проканазол;
  • Фангифлю;
  • Флукозан;
  • Флукозид;
  • Флукомабол;
  • Флукомицид СЕДИКО;
  • Флуконазол Гексал;
  • Флуконазол-Тева;
  • Флуконорм;
  • Флукорал;
  • Флюкорем;
  • Флюкостат;
  • Форкан;
  • Фунголон;
  • Цискан.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Беременность и препарат

А что, если грибковые недуги диагностированы у будущих или кормящих мам? Так как действующее вещество препарата хорошо впитывается в грудное молоко, то в период лечения кормящим женщинам необходимо полностью отказаться от грудного вскармливания.

В отношении беременных средство также не рекомендуется использовать, так как активный компонент может негативно повлиять на развитие плода и спровоцировать различные отклонения и пороки.

Данную информацию подтверждают некоторые исследования, согласно которым у женщин, принимавших “Флуконазол” в период беременности, рождались больные и отстающие в развитии детки.

С другой стороны, лечащий врач может посчитать необходимым провести курс терапии будущей матери, полагая, что риск для плода оправдан ожидаемой пользой для здоровья беременной женщины.

Как бы там ни было, согласно многочисленным отзывам пациенток, в период лечения “Флуконазолом” врачи рекомендовали им использовать проверенные контрацептивные средства, чтобы свести возможность забеременеть к минимуму.

Показания и противопоказания

Согласно РЛС, у препарата имеется строгий перечень показаний. В их число входят все инфекционные заболевания, которые вызваны чувствительными к препарату грибками:

  1. Болезни, вызванные криптококковой инфекцией: специфическое поражение мозговых оболочек (менингит), кожных покровов, органов дыхания у пациентов с нормальной и пониженной активностью иммунной системы (больных ВИЧ-инфекцией, людей с пересаженными органами).
  2. Тяжелые генерализованные и диссеминированные кандидозы (в том числе кандидемия) с поражением всех органов и тканей — кожи, слизистых оболочек, брюшины, эндокарда, органов зрения, мочевыводящих и дыхательных путей. Такие патологические состояния могут развиваться в качестве осложнения у онкологических больных при лечении цитостатиками, иммунодепрессантами, а также у больных, долгое время лежащих в отделении интенсивной терапии.
  3. Локализованные формы кандидозной инфекции — поражения слизистой оболочки рта и пищевода, инфекции мочевыводящих путей. В этих случаях капсулы назначаются при недостаточной эффективности местных лекарств — крема или мази.
  4. Острый или хронический рецидивирующий кандидоз половых органов — вагинит или баланит.
  5. Острые или хронические дерматомикозы туловища, кожи стоп и паховой области.
  6. Отрубевидный лишай.
  7. Эндемические формы микозов — гистоплазмоз, кокцидиомикоз или паракокцидиомикоз, споротрихоз. Препарат назначается пациентам с нормальной активностью иммунной системы.
  8. Тяжелые грибковые заболевания ногтей — онихомикозы.

Препарат назначается и в целях профилактики развития грибковых осложнений у пациентов со злокачественными новообразованиями при лечении цитостатиками.

Прежде чем назначить препарат, врач должен убедиться, что у пациента нет противопоказаний к его приему. Лекарство нельзя назначать:

  • пациентам, которые принимают Астемизол, Трефенадин и другие лекарства, которые увеличивают на ЭКГ интервал QT;
  • детям младше 4 лет;
  • людям с индивидуальной непереносимостью препарата.

Существуют также некоторые состояния, при которых применять лекарство разрешено, но делать это нужно крайне осторожно:

  • сопутствующая печеночная или почечная недостаточность;
  • кожные высыпания при генерализованных грибковых поражениях;
  • алкогольная зависимость;
  • одновременный прием лекарственных средств, обладающих гепатотоксичностью;
  • высокий риск нарушения сердечного ритма;
  • нарушения водно-солевого баланса;
  • беременность.

Особые указания

«Флуконазол» от различных микозов, в том числе грибка ногтей, имеет особые указания, которые касаются его использования при лечении инфекционных поражений тела. С ними следует ознакомиться перед началом приема капсул или раствора.

Категорически запрещается принимать одновременно «Флуконазол» и алкоголь. Их сочетание может привести к нарушению работы печени. Поэтому на протяжении всего лечения настоятельно рекомендуется воздерживаться от приема спиртных напитков.

Одновременно принимать нельзя не только «Флуконазол» и алкоголь. С подобными напитками запрещается сочетать многие лекарственные препараты, которые относятся к группе противогрибковых.

На протяжении терапевтического курса следует вести клинико-лабораторный контроль над текущим состоянием печени и почек

Источник: https://MedLazaret.ru/drugoe/flukonazol-tabletki.html

Флуконазол: противопоказания и побочные действия (аллергия, выделения и пр.)

Флуконазол гормональный препарат или нет

Флуконазол – достаточно серьёзный противогрибковый препарат, имеющий целый ряд возможных побочных явлений, противопоказаний и лекарственных взаимодействий. Относится к рецептурным препаратам, т.е. назначаться может только врачом, с учётом индивидуальных особенностей пациента и заболевания.

Выраженность побочных эффектов зависит не от пути введения препарата, а от дозы на кг массы тела в сутки.

Фармакокинетические свойства флуконазола

Отлично всасывается из кишечника (биодоступность более 90%), приём пищи не влияет на всасывание. Максимальная концентрация в крови появляется уже через час после приёма. Проникает во все ткани, включая мозг. Выводится почками (преимущественно). Частично влияет на гормональный фон у мужчин.

Исследования влияния препарата на беременных

Высокие дозы флуконазола отрицательно влияют на прирост массы у кроликов, увеличивают частоты выкидышей. Это касается дозировок, аналогичных 20 кратной терапевтической дозе для человека.

При адекватных массе животных количествах вводимого флуконазола никаких негативных явлений со стороны плода или матери выявлено не было.

Имеющиеся отрицательные явления при назначении высоких доз относят к умеренному влиянию препарата на гормональный фон.

Беременность

Беременным флуконазол показан только при тяжёлых инфекциях, угрожающих жизни матери и/или плода. Ответственность на себя может брать только лечащий врач, при чётком сопоставлении рисков и предполагаемого эффекта. Прямых исследований применения флуконазола у беременных и кормящих нет.

Есть данные об отклонениях в развитии у детей, матери которых лечились достаточно высокими дозами препарата (от тяжёлых грибковых заболеваний), хотя прямая связь этих фактов доказана не была. Согласно стандартам FDA риск действия на плод оценен как С, т.е. предположительный.

Во время терапии матери грудное вскармливание должно быть прекращено, т.к. флуконазол содержится в грудном молоке в тех же концентрациях, что и в крови (как уже было сказано – отлично проникает во все жидкости).

Прямые противопоказания к назначению

  • Индивидуальная непереносимость действующего вещества, либо компонентов лекарственной формы;
  • Одновременное назначение с терфенадином;
  • Сочетание с хинидином, цизапридом, астемизолом.

Побочные действия средства

В США было проведено достаточно серьёзное исследование на 448 пациентках, принимавших флуконазол в стандартной терапевтической дозировке, т.е. 150 мг однократно для лечения вагинального кандидоза (молочницы). У каждого четвёртого на фоне приёма препарата наблюдались следующие побочные явления:

  • 13% головная боль;
  • 7% тошнота;
  • 6% боль в животе;
  • 3% диарея;
  • 1% диспепсия;
  • 1% головокружение;
  • 1% нарушения вкусового восприятия.

Остальные ощущали некие слабодифференцируемые отрицательные ощущения. В единичных случаях флуконазол вызывает выраженную аллергическую реакцию.

В более масштабном исследовании (4048 пациентов), наблюдалась частота осложнений при сочетании флуконазола с другими препаратами и заболеваниями. Хуже всего флуконазол сочетался с цитостатиками у больных ВИЧ. Основные побочные эффекты были теми же, что и у первой группы иследуемых.

Влияние флуконазола на печень (гепатотоксичность)

Иногда флуконазол вызывает серьёзные осложнения со стороны печени, вплоть до летального исхода. При отмене препарата симптомы поражения печени стихают. По этой причине – при длительных курсах лечения флуконазолом врач должен периодически назначать печёночные тесты (АСТ, АЛТ и т.п.).

В тяжёлых случаях гепатотоксичный эффект проявляется в виде гепатита, нарушения оттока желчи (холестаз), острой печёночной недостаточности. Все эти печальные исходы наблюдались в основном у больных ВИЧ, злокачественными новообразованиями, тяжёлыми формами туберкулёза.

Возможно, это связано с параллельным приёмом тяжёлых специфических антибиотиков: изониазида, рифампицина, фенитоина, пиразинамида.

Побочные явления, иногда наблюдающиеся на фоне приёма препарата

Побочное явление отличается от побочного эффекта тем, что связь произошедшего с приёмом конкретного препарата не доказана. Тем не менее – компании производители обязаны протоколировать всё, что происходит с пациентом (контрольной  группой) во время лечения, и вносить это в инструкции:

  • Судороги;
  • Высыпания на коже, синдром Стивенаса-Джонсона, токсическое поражение кожи (эпидермальный некролиз);
  • Эксфолиативный дерматит у больных со СПИД и злокачественными опухолями;
  • Нарушение состава клеточных элементов крови: лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов), тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов);
  • Повышение холестеринаНарушение обмена жиров: повышение уровня холестерина (гиперхолестеринемия), триглицеридов;
  • Снижение уровня калия.

Побочные явления от приёма флуконазола у детей

Исследования проводились в США и Европе, в них было включено 577 детей от одного дня до 17 лет включительно. Дозировка у всех составляла 15 мг/кг массы тела/ сутки в течении длительного периода. Суммарно – побочные эффекты были выявлены в 13% случаев:

  • 5,4% рвота;
  • 2,8% боль в животе;
  • 2,3% тошнота;
  • 2,1% диарея.

У 2,3% лечение было прекращено, вследствие выраженных побочных эффектов.

Взаимодействие с другими лекарствами

  • Увеличивает период полувыведения таблеток, снижающих сахар (на основе сульфонилмочевины), что может приводить к гипогликемии. Т.е. при несахарном диабете пожилых — сахароснижающие препараты действуют значительно сильнее;
  • Замедляет выведение теофиллина и зидовудина, саквинавира, увеличивает концентрацию сиролимуса, что может потребовать дополнительного титра дозы этих веществ;
  • Увеличивает концентрацию цитостатиков, что актуально для пациентов с пересаженными внутренними органами;
  • В сочетании с антикоагулянтами (клексан, ривароксабан, варфарин), может провоцировать разные виды кровотечений. Если на фоне приёма флуконазола обнаруживается признак любого кровотечения – препарат немедленно отменяется;
  • При сочетании с гидрохлортиазидом, входящим в состав многих препаратов от давления (Энап-Н и т.п.), концентрация флуконазола резко (в полтора раза) возрастает, что необходимо учитывать, поскольку возрастают и риски побочных явлений, в т.ч. почечной недостаточности;
  • Увеличивает токсичность препаратов группы НПВС – диклофенака, мелоксикама, напроксена и т.д. Учитывая то, что все эти препараты являются рутинными (а многие – безрецептурными), пациент должен проявлять повышенную осторожность при применении НПВС в период лечения флуконазолом;
  • Может стать причиной нарушения ритма сердца, при сочетании с хинидином, цизапридом, астемизолом и другими противогрибковыми средствами;
  • При совместном приёме с такролимусом может вызывать почечную недостаточность;
  • При сочетании с мидазоламом может вызвать психические отклонения;
  • Усиливает действие амитриптилина.

Передозировка и первая помощь

Основные симптомы: диарея, тошнота вплоть до рвоты, могут быть судороги.

Высыпания на коже

Лечение: промывание желудка с параллельным назначением мочегонных. Госпитализация обязательна.

Поступившего больного отправляют на трёхчасовый гемодиализ (позволяет снизить концентрацию препарата почти на 50%), в остальном  врачи действуют по обстоятельствам, в зависимости от типа взаимодействия.

Как правило, подобная ситуация бывает у пожилых пациентом с большим количеством сопутствующих назначений.

Есть информацие об одном пациенте, который при передозировке флуконазола давал клинику параноидального бреда и галлюцинаций. Учитывая, что это был 42 летний ВИЧ больной (наркоман), подобные побочные явления можно не относить к типовым для передозировки.

Если вам, или вашим близким назначили флуконазол длительным курсом – постарайтесь исключить риск лекарственных взаимодействий, внимательно слушайте рекомендации лечащего врача, не употребляйте в этот период алкогольные напитки. Особенное внимание стоит уделить пожилым родственникам, принимающим много разнообразных препаратов одновременно, поскольку это существенно повышает риск побочных явлений на фоне приёма флуконазола.

о последствиях полугодовой терапии флуконазолом

  • Александра
  • Распечатать

Источник: https://med-look.ru/kogda-flukonazol-mozhet-navredit-pobochnye.html

Таблетки Флуконазол от чего они помогают, показания к применению

Флуконазол гормональный препарат или нет

Флуконазол – один из эффективных противогрибковых препаратов системного действия. Эффект от применения: уменьшает выраженность всех метаболических процессов в клетках грибов; нарушает механизмы развития и размножения грибков.

Преимущества применения: в течение пары часов поступает в кровоток и оказывает свое системное действие; не привязан к пищевому поведению; поступает в кровоток и циркулирует в крови еще достаточно долго, предусматривается прием всего одной таблетки для полного излечения; действующее вещество препарата равномерно распределяется по всем тканям; выводится в основном почками, можно рекомендовать при некоторых изменения работы печени.

Показания к применению: кандидоз ротовой полости; грибковое поражение кишечника; молочница; грибковый баланопостит; дерматомикозы — грибковое поражение стоп, кожи, разноцветный лишай; лечение грибкового менингита и других вариантов серьезного поражения.

Используется для профилактики возникновения грибкового поражения в следующих случаях: при антибактериальной терапии; у иммунодефицитных лиц – с ВИЧ, лейкозами и другими болезнями.

В гинекологической практике Флюконазол эффективно используется для лечения и профилактики кандидозного кольпита, в том числе рецидивирующей формы заболевания.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость; беременность и кормление грудью без крайней необходимости; с осторожность использовать длительно при нарушении работы почек.

Необходимо учитывать его возможное взаимодействие с другими препаратами. Даже обычные оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), мочегонные и антибиотики (например, Эритромицин) могут изменять эффективность лекарства.

Схемы лечениярецидивирующего кандидоза включают однократный прием 150 мг Флюконазола в течение трех-шести месяцев за 5-10 дней до месячных.

Это позволяет избежать обострения воспалительного процесса в эти дни и предотвратить молочницу.

Важно выявить причину рецидивов – часто это скрытое повышение глюкозы, нарушение функции щитовидной железы и другие, на первый взгляд не связанные проблемы.

Особенности приема Флуконазола при менструации: таблетки можно пить, невзирая на день цикла, но если лекарство рекомендуется принимать в сочетании с вагинальными суппозиториями сходного действия, то последние следует закладывать после менструаций или до их начала для большего эффекта. Рекоменмые схемы:

  • Внутрь только 150 мг один раз. Подходит в том случае, если нет провоцирующих кандидоз заболеваний, а эпизоды молочницы единичные.
  • Двукратный прием 150 мг с интервалом в 72 часа. Подходит при рецидивирующей молочнице, для профилактики обострений кандидоза накануне менструаций, для предупреждения недуга при антибактериальной терапии.

При несоблюдении схем и режимов приема кандидозные грибки способны формировать устойчивость к Флюконазолу, изменяя свой метаболизм. Чтобы препятствовать этому, даже при исчезновении тревожащих симптомов следует продолжать назначенное врачом лечение.

Во время терапии острой молочницы следует отказаться от половых контактов. Для профилактики рецидива кандидоза также рекомендуется провести курс лечения партнеру. Если жалоб нет, достаточно выпить один раз 150 мг препарата. Если есть жалобы — двукратного с интервалом в 72 часа, при необходимости — с использованием местным противогрибковых средств.

Аналоги Флюконазола: Микосист, Дифлазол, Дифлюкан, Микофлюкан и другие.

Читайте подробнее в нашей статье о том, как принимать Флуконазол при месячных.

Что такое Флуконазол, его положительные эффекты

Флуконазол — один из эффективных противогрибковых препаратов системного действия. Входит в состав многих лекарственных средств. Основной эффект Флюконазола осуществляется за счет следующих механизмов:

  • уменьшает выраженность всех метаболических процессов в клетках грибов;
  • нарушает механизмы образования стеролов — компонентов клеточных стенок, это приводит к невоможности их размножения, клетки теряют свои защитные свойства увеличивается их проницаемость для других веществ, что приводит к их гибели.

Грибок Candida albicans

Флюконазол имеет ряд преимуществ по сравнению с другими препаратами:

  • Флюконазол в течение пары часов поступает в кровоток и оказывает свое системное действие.
  • Основное действующее вещество поступает в кровоток независимо от пищеварения, поэтому прием Флюконазола не привязан к пищевому поведению.
  • Флюконазол быстро поступает в кровоток и циркулирует в крови еще достаточно долго. Поэтому во многих схемах предусматривается прием всего одной таблетки для полного излечения.
  • Действующее вещество препарата равномерно распределяется по всем тканям, чем обусловлено его системное действие. Это позволяет применять препарат для лечения метсных кандидозов и с такой же эффективностью — системного поражения грибковыми микроорганизмами — кишечника, дыхательных путей и других тканей, органов.
  • Флюканазол выводится в основном почками, поэтому его без опасений для здоровья можно рекомендовать при некоторых изменения работы печени.

Рекомендуем прочитать о вагинальном кандидозе. Из статьи вы узнаете о причинах и симптомах вагинального кандидоза, методах диагностики, лечении острой формы, препаратах при беременности, диете. А здесь подробнее о наиболее эффективных свечках от молочницы.

Механизм действия лекарства

Препарат нельзя применять:

Источник: https://PlastikaPlus.ru/drugoe/flukonazol-kak-pit.html

Флуконазол: инструкция, применение, отзывы

Флуконазол гормональный препарат или нет

По групповой принадлежности Флуконазол относится к противогрибковым препаратам, а в его основе продуцирует одноименный активный компонент, подавляющий рост таких патогенных микроорганизмов, как криптококки, кандиды, трихофитоны и прочие. Его основное действие направлено на увеличение проницаемости мембран клеток паразитов, а также на подавление их активности в больном организме.

Флуконазол при применении внутрь продуктивно всасывается из ЖКТ, при этом сохраняется в плазме крови продолжительный период времени. Процесс распада происходит в печени, а в большинстве своем выводится с почками.

Флуконазол в фармакологии представлен таблетками для перорального использования, а также суспензией и капсулами. Также предусмотрен лечебный раствор, используемый при внутривенном влиянии.

Аналогами Флуконазола являются медицинские препараты Флюкостат, Микосист, Микомакс, Флюзак, Дифлюкан, Дифлазон и Фуцис.

Показания и противопоказания к применению Флуконазола

Данное лекарство назначают при различных заболеваниях грибкового происхождения, в частности, при диагностировании криптококкоза, вагинального и системного кандидоза,  а также кандидоза слизистых. Также Флуконазол применяют в профилактических мерах грибковых инфекций у пациентов с преобладанием злокачественных новообразований при лечении их цитостатиками.

Среди противопоказаний оговорены повышенная чувствительность организма к активным компонентам препарата и период лактации.

Осторожно применять Флуконазол при наличии заболеваний печени и почек, сердечных нарушениях и в период беременности.

Побочное действие и передозировка Флуконазолом

В целом, Флуконозол незаметно продуцирует в больном организме, не отражаясь пагубно на общем состоянии пациента, однако обострение побочных явлений также имеет место в отдельных клинических картинах. Такие аномалии могут затрагивать все органы и жизненно важные системы ввиду своего системного действия в больном организме.

Аллергические реакции: отечность кожи, зуд и кожная сыпь.

ЦНС: приступы мигрени, головокружение, реже – судороги.

Пищеварительная система: признаки диспепсии, тошнота, рота, редко — желтуха, гепатит.

Другие: нарушение работы почек, гипокалиемия и алопеция.

При передозировке Флуконазола наблюдаются галлюцинации и навязчивые идеи. В таких случаях показано сначала промывание желудка, а потом целесообразно применить гемодилиаз.

Инструкция к применению Флуконазола

Способ применения и дозировка зависят от фармакологического исполнения данного медицинского препарата. В целом, Флуконазол применяют внутривенно и внутрь. В связи с длительным выведением из организма и продолжительной концентрацией в плазме достаточно применять его в любых формах один раз в сутки.

Согласно инструкции по применению Флуконазола, лечебные дозы зависят от характера патологии и  колеблются от 200 — 400 мг в день; при кандидозах слизистых — 50-100 мг в сутки, а при вагинальном же кандидозе рекомендованная суточная доза представлена 150 мг. Продолжительность выбранного лечения полностью зависит от существующего в организме заболевания и эффективности препарата, а длится от 7 до 30 дней.

Особенности применения Флуконазола

Лечение Флуконазолом должно быть завершенным, а несвоевременное прекращение применения препарата может привести к непредвиденным обострениям. Курс данным противогрибковым препаратом должен назначаться исключительно специалистом только после проведения клинических исследований.

В ходе терапии следует контролировать химический состав крови, а также функции печени и почек. При снижении показателей последних нужно срочно прекратить дальнейшее лечение.

Применение Флуконазола исключает вождение автотранспорта и занятия другой деятельности, требующей скорости реакций и повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие: Флуконазол тормозит выведение из организма пероральных гипогликемических препаратов, а его одновременный прием с варфарином увеличивает протромбинированное время.

Флуконазол усиливает концентрацию дифенина, а длительное  применение гидрохлоротиазида, наоборот, повышает в плазме крови концентрацию Флуконазола. В комбинации с Рифампицином наблюдается ускорение вывода Флуконазола, что требует его коррекции дозы.

  При лечении данным противогрибковым препаратом пациентов, которые получают в больших дозах теофилин, нужно контролировать признаки передозировки последнего.

Отзывы о Флуконазоле

Отзывы о Флуконазоле неоднозначные: препарат обладает, скорее, выборочным эффектом и не является панацеей от всех заболеваний грибковой природы. В большинстве клинических случаев пациенты остаются довольны результатами такого лечения только при комбинировании данного противогрибкового препарата с другими лечащими средствами.

Некоторые пациенты, ощутив заметные улучшения, самовольно прекращают дальнейшее лечение Флуконазолом, но вскоре болезнь вновь рецидивирует. Это свидетельствует о том, что несмотря на положительные отзывы, следует закончить курс лечения Флуконазолом, чтобы закрепить полученный результат и предотвратить повторное заболевание.

Цена на  Флуконазол 0,15  №2 капсулы — 42 рубля

Применение Флуконазола уместно при наличии микозов и кандидозов слизистых человека.

Данный медицинский препарат можно считать относительно новой разработкой в современной фармакологии, а в отличие от своих предшественников, например, Итраконазола и Клотримазола, оказывает более щадящее действие в пораженном организме, не оказывая пагубного воздействия на привычную работу печени и не препятствуя естественным биохимическим процессам, проходящим в ней. […]

Александр Старовойтов, 01:26

Просмотры: 7298 / : 5 ♥

Источник: http://farminfoservice.ru/%D1%84%D0%BB%D1%83%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%BB-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BE%D1%82/

Ответ доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: