Инфекционно аллергическая экзантема у детей

Содержание
  1. Экзантема у детей: что такое, причины, 12 видов, способы и правила лечения
  2. Для каких болезней характерна экзантема?
  3. Папулёзный акродерматит
  4. Экзантема при аллергии
  5. Менингококковый менингит
  6. Лечение экзантем
  7. Заключение
  8. Инфекционно аллергическая экзантема
  9. Инкубационный период
  10. Каковы причины патологии?
  11. Как передается вирусная экзантема?
  12. Симптомы заболевания
  13. Симптомы вирусной и внезапной экзантемы у детей: фото сыпи и принципы лечения кожной инфекции
  14. Что такое экзантема?
  15. Особенности вирусной экзантемы у детей
  16. Общая клиническая картина
  17. Симптомы в зависимости от типа вируса
  18. Особенности энтеровирусной экзантемы у детей
  19. Особенности внезапной экзантемы у детей
  20. Вирусная и внезапная экзантема у детей: фото, симптомы и лечение высыпаний
  21. Виды экзантемы у детей
  22. Вирусная форма
  23. Внезапная форма
  24. Энтеровирусная (бостонская) как подтип вирусной
  25. Причины возникновения
  26. Лечение экзантемы
  27. Медикаментозное лечение
  28. Лечение народными средствами
  29. Профилактика и прогноз
  30. Инфекционно аллергическая экзантема у детей – СайтЗдоровья
  31. Что такое вирусная экзантема у детей?
  32. Виды экзантемы
  33. Причины вирусной экзантемы
  34. Симптомы
  35. Экзантема у детей лечение
  36. Возможные осложнения
  37. Советы доктора Комаровского
  38. Профилактика
  39. Экзантема: вирусная, энтеровирусная и инфекционная у детей и взрослых
  40. Причины экзантемы
  41. Симптомы экзантемы
  42. Экзантема у детей
  43. Внезапная экзантема
  44. Вирусная экзантема
  45. Везикулярная экзантема
  46. Инфекционная экзантема
  47. Заразна ли болезнь экзантема?
  48. Диагностика
  49. Осложнения

Экзантема у детей: что такое, причины, 12 видов, способы и правила лечения

Инфекционно аллергическая экзантема у детей

Любая сыпь, которая возникает на кожном покрове, называется экзантемой.  То есть любые пятна, волдыри, пузыри разной формы и количества – это и есть экзантема. Она может возникнуть у людей любого возраста.

Экзантема у детей – кожные высыпания, которые появляются при различных заболеваниях. Она может быть инфекционной и неинфекционной. У малышей не редкость вирусная экзантема, то есть сыпь будет проявлением вирусной инфекции. Реже сыпь провоцируют бактерии, аллергические реакции, болезни крови и сосудов. Внезапная экзантема – самая часто встречающаяся из вирусных экзантем.

Передаются возбудители вирусных экзантем с частицами слюны через воздух, предметы обихода, рукопожатия, а также через загрязнённую воду.

Если сыпь появилась на слизистых оболочках – во рту, на глазах, слизистых половых органов, то она носит название энантема. Очень часто экзантема и энантема сочетаются между собой.

Механизм появления экзантемы, естественно, зависит от причины, которая её вызывает. Но есть и общие реакции организма.

При попадании в организм определённого вируса или аллергена активируется иммунная система. Её клетки пытаются нейтрализовать чужеродный агент. В результате сложных взаимодействий появляется сыпь. Вирус или аллерген могут действовать на кожу напрямую, поражая её элементы.

При бактериальной инфекции большую роль в развитии экзантемы играют ещё и токсины, которые вырабатывает бактериальная клетка. Они воздействуют на клетки иммунной системы, кожного покрова, сосудов.

При болезнях крови, вирусных и бактериальных инфекциях клетки крови будут разрушаться в мелких сосудах кожи, вызывая их закупорку. Стенки капилляров становятся ломкими и хрупкими, легко повреждаются. В результате на коже будут появляться высыпания.

Для каких болезней характерна экзантема?

На начало двадцатого века врачебным сообществом было принято обозначать детские экзантемы числами. «Первой» и «второй» болезнями считали скарлатину и корь. Краснуха называлась «третьей» болезнью.

Инфекционный мононуклеоз, или «четвёртая» болезнь, была определена несколько позже. «Пятая» болезнь – это инфекционная эритема, вызываемая парвовирусом В 19. Завершает список «шестая» болезнь, или розеола.

Перечень вирусов, способных вызывать реакцию в виде экзантемы, можно продолжать. Сюда относятся вирусы герпеса, энтеровирусы, ЕСНО-вирусы и многие другие. Её могут спровоцировать даже безобидные риновирусы – самые распространённые возбудители ОРВИ.

Из бактериальных заболеваний, протекающих с экзантемой, самой значимой является менингококковая инфекция, способная даже унести жизнь малыша. Всем известная скарлатина может самостоятельно излечиваться, но страшна осложнениями на почки и суставы.

Из неинфекционных экзантем распространены аллергические кожные реакции, в частности на лекарственные препараты. Васкулиты, или воспаление сосудов, возникают в ответ на аллергическую реакцию, действие инфекционных агентов или клеток собственной иммунной системы. Болезнь сопровождается характерной экзантемой.

Те изменения, которые увидят родители на коже своего малыша, будут зависеть от возбудителя инфекции, если причина экзантемы в ней. Плюсом к высыпаниям добавятся симптомы, характерные для вирусной или бактериальной инфекции.

Экзантема при аллергии или болезнях сосудов также имеет свои специфические черты. Для болезней характерны свои симптомы, отличные от инфекций.

Скарлатина – это бактериальное инфекционное заболевание, которое вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А. Этими бактериями изначально поражаются слизистые оболочки зева. Ребёнок заболевает ангиной или фарингитом. Позже они выделяют токсин, который по кровеносным сосудам попадает в капилляры кожи, вызывая экзантему.

Сыпь при скарлатине похожа на ярко-красные мелкие точки, которые немного возвышаются над кожей. Она, в свою очередь, также приобретает красный цвет.

Наибольшие скопления сыпи можно увидеть в локтевых, подмышечных, паховых складках. А вот область носогубного треугольника остаётся при скарлатине неизменной: кожа там не краснеет, сыпь не образуется.

Через некоторое время после исчезновения сыпи у ребёнка появляется шелушение на кистях и стопах.

Экзантема при скарлатине сочетается с ухудшением самочувствия, ангиной, увеличением лимфатических узлов. Своевременное назначение антибиотика способно предотвратить опасные осложнения в почках, суставах, сердце.

Это остро протекающая, чрезвычайно заразная вирусная инфекция. Начало кори сходно с любым респираторным вирусным заболеванием. У ребёнка повышается температура, появляется недомогание. Характерными также являются сухой кашель, насморк, боли при глотании, конъюнктивит и светобоязнь.

А вот на третьи или четвёртые сутки болезни лицо ребёнка покрывается высыпаниями, имеющими вид мелких пятен и бугорков красного цвета. Примерно в это время она опускается ниже – на области туловища и конечностей.

А вот экзантема, покрывающая лицо, начинает постепенно бледнеть, оставляя за собой очаги скопления пигмента. Самочувствие малыша, переносящего корь, начинает приходить в норму, когда бледнеют последние появившиеся элементы экзантемы на ногах.

Второе название краснухи — «трёхдневная корь», потому что протекает болезнь подобно кори, но легче и быстрее.

Экзантема при краснухе похожа на таковую при кори. Обычно болезнь протекает легче, чем корь. У малыша может незначительно повыситься температура, заболеть горло, появиться насморк.

Главным отличительным признаком краснухи служит увеличение затылочных и других групп лимфатических узлов.

Инфекционный мононуклеоз вызывают герпесвирусы человека: Эпштейн-Барра, либо цитомегаловирус. Симптомы болезни напоминают ангину: недомогание, лихорадка, появляется боль в горле, налёты на миндалинах, увеличение местных лимфатических узлов, боль в животе.

Отличительным признаком инфекции служит увеличенные в размерах печень и селезёнка. Экзантема появляется не у всех детей. Она носит пятнисто-папулёзный характер, может напоминать аллергические высыпания.

Малышам, больным инфекционным мононуклеозом, нельзя принимать антибиотики пенициллинового ряда и цефалоспорины, так как в 80% случаев они провоцируют появление специфической сыпи. Это так называемая токсико-аллергическая реакция.

Инфекционной эритемой, или «пятой» болезнью, называется инфекция, вызываемая парвовирусом В 19. Специфическая экзантема при инфицировании может появиться на 2 — 3 день нетяжёлого заболевания, напоминающего респираторную вирусную инфекцию. Возможна болезненность в суставах. Она тем сильнее, чем старше ребёнок.

Высыпания при инфицировании парвовирусом имеют специфический характер. У ребёнка краснеют щёки – это так называемая эритема «нашлёпанных щёк». Возможна экзантема на туловище и конечностях по типу «носков» и «перчаток». Сыпь приобретает характер кружева, сетки. При надавливании она бледнеет.

Исчезает экзантема за 2 — 3 недели, но возможны и рецидивы, длящиеся до 3 месяцев особенно при повышенной физической активности, повышении температуры, когда усиливается кровоток в сосудах.

Эта инфекция ещё называется розеола. Она диагностируется педиатрами уже более 100 лет. Чаще всего её переносят дети от 6 месяцев до 3 лет. Появлению экзантемы предшествует высокая температура без кашля и насморка. Покраснение горла также не наблюдается.

Несмотря на высокие цифры на градуснике, малыш остаётся активным и ведёт себя как ни в чём не бывало. Аппетит не нарушен. Через 3 – 5 дней температура нормализуется, но через сутки появляется экзантема, напоминающая аллергию. Она бесследно проходит в течение недели.

У педиатров принято назначать антибактериальную терапию через 3 – 5 дней, если высокая температура не снижается. Часто это совпадает с появлением экзантемы, которая при розеоле может быть принята за аллергическую реакцию на антибиотик.

Папулёзный акродерматит

Эта болезнь ещё называется синдромом Джанотто-Крости. Он вызывается многими вирусами респираторных инфекций.

Часто появлению экзантемы предшествуют респираторные инфекции. Сыпь, похожая на аллергическую, появляется на разгибательных сторонах предплечий, бёдер, в других частях тела. Туловище не поражается. Экзантема держится до 8 недель и часто ошибочно лечится как аллергическая реакция.

Это вирусная саморазрешающаяся инфекция у детей. Её возбудитель пока не установлен. Чаще болеют девочки.

Заболевание начинается с симптомов банальной респираторной инфекции или ротавирусной инфекции. В периоде выздоровления появляется экзантема.

Она имеет вид пятен или бугорков размерами до 1 см и располагается на боковой поверхности туловища или в подмышечной впадине. Другая сторона туловища остаётся чистой. Сыпь разрешается самостоятельно. Осложнения не известны.

Иногда экзантема сохраняется до 8 недель и ошибочно принимается за аллергию.

Энтеровирусную экзантему называют ещё болезнью «рука-нога-рот» из-за типичной локализации сыпи.

Заболеть энтеровирусной инфекцией можно круглый год, в период летней жары и до первых холодов таких детей бывает в разы больше, чем в зимнее время. Вирус распространён повсеместно, но очень часто встречается в тёплых регионах, где много курортов.

Ребёнка, который переносит энтеровирусную инфекцию, беспокоят боли при глотании, подъём температуры до 39 градусов.Она держится до четырёх дней, потом самостоятельно спадает.

Появляется экзантема в виде пузырьков около губ, поражаются ладони и подошвы, другие части тела. Она может быть обильной, но чаще появляется от 3 до 5 элементов на каждом участке.

Пузырьки могут легко нагнаиваться и переходить в стрептодермию.

Слизистые оболочки ротовой полости тоже подвержены высыпаниям, которые вызывают боли при глотании и попытках разжевать пищу. Там они сохраняются до шести дней.

Экзантема при аллергии

Аллергический характер экзантемы можно заподозрить, если нет признаков инфекции и имел место контакт с чем-то, что могло вызвать аллергию. Она имеет вид волдырей, возвышающихся над кожей, и сопровождается зудом.

Часто бывает так, что аллергические высыпания появляются на фоне какой-либо вирусной инфекции, либо приёма лекарственного препарата. Это так называемая токсико-аллергическая реакция.

При таких заболеваниях, как геморрагический васкулит, болезнь Кавасаки, тоже появляются высыпания. Они имеют вид либо кровоподтёков, либо мелких папул или волдырей. Зуда не бывает. Может появиться общая слабость или повышение температуры, изменения со стороны анализов крови и мочи, нарушение свёртывания.

Менингококковый менингит

Это, пожалуй, самое грозное заболевание, при котором появляются высыпания. Поэтому при подозрении на менингит нужно срочно госпитализировать малыша. В таком случае нельзя медлить ни минуты, так как с момента появления сыпи до гибели ребёнка может пройти меньше суток.

Начаться менингит может как банальная респираторная инфекция, но уже через несколько часов появляется сыпь в виде кровоподтёков. Самочувствие ребёнка резко ухудшается, появляется рвота, он перестаёт реагировать на окружающих, могут начаться судороги.

Лечение экзантем

Вирусные экзантемы проходят самостоятельно, нужно лишь время для полного исчезновения сыпи. Можно лечить лишь сопутствующие симптомы: снижать высокую температуру, много пить, облегчать носовое дыхание и боли в горле.

Бактериальные экзантемы нуждаются в назначении антибиотика. При менингококковой инфекции он должен быть назначен немедленно, после того как малыш осмотрен врачом. Лечение менингококковой инфекции должно проводиться только в условиях больницы, возможно, некоторое время ребёнку придётся побыть в условиях реанимации.

При своевременном лечении шансы на спасение — 80 – 90%. Разработаны прививки от менингококковой инфекции. К сожалению, вакцинация не входит в национальный календарь прививок, но вакцина доступна в аптеках.

При скарлатине антибиотик нужен для профилактики грозных осложнений на почки, суставы, сердце.

Аллергические экзантемы лечатся назначением специальной диеты, антигистаминных препаратов. Местно можно использовать крема и мази, снижающие зуд. Обязательно нужно выявить причину аллергической реакции.

При болезнях сосудов важно назначить препараты, нормализующие свёртывание крови, а также препараты, действующие на иммунную систему. Это позволит избежать тяжёлых осложнений на внутренних органах.

Заключение

Чаще всего причиной экзантемы являются разнообразные вирусные инфекции, с которыми организм легко справляется сам. Родителям важно знать их симптомы и не паниковать при появлении высыпаний. Не стоит также ассоциировать любую сыпь с аллергией.

Это приводит к назначению ненужных лекарств и дорогостоящих анализов. Но если с появлением экзантемы резко ухудшилось состояние ребёнка, нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать самых негативных последствий.

Источник: https://kroha.info/health/disease/ekzantema-u-detej

Инфекционно аллергическая экзантема

Инфекционно аллергическая экзантема у детей

Вирусной экзантемой называют кожную сыпь, которая возникает при различных заболеваниях. Ее обычно диагностируют в детском возрасте. Среди взрослых и подростков этот недуг встречается очень редко. Инфекции вроде ветряной оспы, краснухи и кори всегда сопровождаются возникновением экзантемы у детей.

Инкубационный период

Как правило, инкубационный период вирусной экзантемы составляет около четырнадцати дней. Эта болезнь начинается с повышения температуры и протекает в острой форме. Лихорадка при этом фебрильная и продолжается от трех до пяти, а порой и семи дней.

Общее самочувствие сопровождают интоксикация наряду с увеличением шейных и затылочных лимфатических узлов, инъекцией зева и барабанных перепонок.

Каковы причины патологии?

Этиология вирусной экзантемы достаточно разнообразна. Считается, что кожные высыпания возникают из-за влияния на организм следующих патогенных механизмов:

  • Ткань поражается вирусами, разносящимися вместе с током крови.Это означает, что болезнь сопровождается энтеровирусами, герпесом первого типа и так далее.
  • Кожная сыпь при вирусной экзантеме появляется из-за патологических реакций между иммунными клетками и возбудителем инфекции. Именно согласно этому принципу экзантема появляется при краснухе.

Причины появления вирусной экзантемы у взрослых и детей, как правило, бывают следующие:

  • Появление кори, краснухи или герпеса шестого типа, при котором возникает розеола.
  • Наличие вируса Эпштейна — Барр, цитомегаловируса или энтеровирусов.
  • Появление вируса герпеса седьмого типа.В этом случае врачи обычно диагностируют внезапную экзантему.
  • Возникновение вируса герпеса первого типа. В данном случае этот недуг сопровождает опоясывающий лишай или ветряную оспу.
  • Наличие вируса Коксаки, когда возникает вирусная пузырчатка.
  • Присутствие аденовирусов. При этом на коже возникает визикулезная сыпь.
  • Под воздействием аллергенов может возникнуть аллергическая экзантема.

Как передается вирусная экзантема?

Чаще всего это происходит от больного ребенка к здоровому воздушно-капельным или контактным способом.

Отмечается некоторая сезонность развития внезапной формы болезни, которая приходится на весенний и осенний периоды года. Вирусологами были установлены особенности длительного и даже пожизненного вирусоносительства HHV-6, который может продолжительное время присутствовать в крови и других биологических жидкостях человеческого организма.

Симптомы заболевания

К общим симптомам вирусной экзантемы у детей и у взрослых относят следующие признаки:

  • Появление кожной сыпи в виде везикул, пятен или папул.
  • Возникновение расстройства желудка и тошноты.
  • Резкое похудение и ухудшение аппетита.
  • Возникновение онемения в конечностях.
  • Увеличение температуры.
  • Появление кашля и насморка.
  • Присутствие головной и мышечной боли.
  • Возникновение свистящего дыхания.
  • Увеличение шейных лимфатических узлов.

Клиническая картина зависит от вида инфекции, которая спровоцировала сыпь.

К примеру, при кори высыпания формируются на пятый день болезни. До этого может подниматься температура, и возникает лающий кашель. На слизистой щек могут обнаруживаться серо-белые очаги.

Поначалу высыпания возникают на коже лица, а затем распространяются абсолютно по всему телу за исключением ладоней и подошв стоп. Они также могут между собой сливаться.

В том случае, если при первых признаках вызвать врача, то он значительно поможет облегчить состояние.

При появлении…

Симптомы вирусной и внезапной экзантемы у детей: фото сыпи и принципы лечения кожной инфекции

Практически все малыши в первый год жизни сталкиваются с такой болезнью, как экзантема. Она проходит довольно быстро, и порой педиатры даже не успевают ее диагностировать.

Разумеется, когда у малыша повышается температура, сопровождающаяся сыпью по всему телу, это не может не беспокоить родителей. По этой причине следует знать особенности этого недуга и методы его безопасного лечения.

Что такое экзантема?

Экзантема — кожное заболевание инфекционной этиологии, характеризующееся острым течением.

В 80% случаев провокаторами высыпаний выступают вирусы и лишь в 20% — бактерии. Основные виды экзантемы:

Если взглянуть на фото, то можно увидеть, что высыпания выглядят как розоватые или красные пятна, которыми покрыто тело ребенка. После того как кроха переболел этим недугом, у него вырабатывается иммунитет к экзантеме инфекционного характера.

Особенности вирусной экзантемы у детей

Вирусная экзантема у детей – это болезнь, характеризующаяся высыпаниями, появляющимися на коже ребенка и равномерно покрывающими все тело. Встречается часто как у малышей первого года жизни, так и у детей постарше.

Причины возникновения вирусной экзантемы:

  • вирус кори;
  • вирус герпеса;
  • аденовирус;
  • ветряная оспа и пр.

Как правило, симптоматика экзантемы одинакова, за исключением случаев кори или ветряной оспы.

При течении этих болезней экзантема проявляется специфически. В этом случае применяется комплексная терапия, которая направлена на избавление не только от болезни, но и от экзантемы.

Экзантема вирусного и аллергического типа схожи по симптоматике, поэтому очень важно вовремя распознать, к какой патологии относится конкретный вид сыпи на коже малыша. Неправильное лечение экзантемы чревато возникновением осложнений.

Общая клиническая картина

Вирусная экзантема у малышей характеризуется повышением температуры, которая обычно держится в течение 4-5 дней. Сыпь в это время может становиться интенсивней под воздействием разных факторов: яркого солнечного света, горячей воды, эмоционального перенапряжения и пр.

Важно оградить ребенка от подобных явлений, чтобы не усугубить ситуацию.

У новорожденных может участиться пульсация родничка. Экзантема, возникающая на фоне инфекции, сопровождается увеличением регионарных лимфоузлов. Провоцируется следующими инфекциями:

  1. зимой, как правило, это риновирусные заболевания, вирус гриппа и аденовирусы;
  2. летом возбудителем чаще выступает энтеровирус;
  3. герпетические инфекции могут быть выявлены в любое время года.

Симптомы в зависимости от типа вируса

Симптомы вирусной экзантемы у детей бывают разными, в зависимости от типа инфекции.

Основные симптомы представлены в таблице.

Особенности энтеровирусной экзантемы у детей

Энтеровирусная (бостонская) экзантема выделена в отдельную категорию экзантемы, потому что встречается чаще, чем другие виды инфекционной экзантемы. К энтеровирусным относятся группы вирусов, вызывающие диарею, асептический менингит, респираторные болезни, гастроэнтерит. При энтеровирусной экзантеме повышается температура тела до 39 градусов и наблюдается интоксикация организма.

Основные симптомы «бостонской лихорадки»:

  1. лихорадка (от 39 градусов и выше);
  2. интоксикация организма;
  3. ассиметричные высыпания на теле.

Особенности внезапной экзантемы у детей

Внезапная экзантема (розеола)…

Вирусная и внезапная экзантема у детей: фото, симптомы и лечение высыпаний

Инфекционно аллергическая экзантема у детей

Экзантема — одна из наиболее распространенных причин появления различных видов высыпаний на коже у детей в возрасте младше 7 лет. Какова природа этого заболевания? Почему оно поражает в основном грудных младенцев и почти никогда не встречается у подростков и у людей зрелого или пожилого возраста?

Виды экзантемы у детей

Существует несколько общепринятых классификаций заболевания. В частности, медики выделяют несколько форм вируса в зависимости от тяжести его воздействия на человеческий организм:

Форма заболеванияХарактер высыпанийПрочие симптомы
ЛегкаяОчаговыйНезначительное кратковременное повышение температуры тела
СредняяРаспространены по всему телуПовышенная температура тела (до 38 градусов), легко сбивающаяся лекарствами
ТяжелаяРаспространены по всему телу; отметины имеют ярко-красный цветПовышенная температура тела (39-40 градусов); угрожающая жизни лихорадка

Экзантему классифицируют и по сопутствующей симптоматике. Так, все заболевания делят на 2 категории:

  1. сопровождающиеся лихорадкой (побочные симптомы – повышенная температура тела, судороги);
  2. без лихорадки (типичные проявления – воспаление глотки, устойчивая к медикаментозному лечению яркая сыпь).

Также экзантему можно классифицировать по ее природе и происхождению — она бывает:

  • вирусной;
  • внезапной;
  • энтеровирусной.

Вирусная форма

Это форма экзантемы, развивающаяся при наличии вирусных заболеваний. Основной симптом – сыпь – легко перепутать с коревыми отметинами или аллергической реакцией на прием лекарств, а побочные реакции зависят от природы возбудителя болезни.

Возбудитель заболеванияВид высыпанийСопутствующие проявления
Вирус Эпштейна-Барр (рекомендуем прочитать: симптоматика и лечение вируса Эпштейна-Барр у детей)КореподобныеОтечность век, фарингит, увеличение лимфоузлов
Ротавирус, краснухаРозоватые выступающие над кожей пятна, склонные к слиянию друг с другомУвеличение лимфоузлов
АденовирусПятнаКожный зуд, кератоконъюнктивит, увеличение лимфоузлов
Синдром Джанотти-КростиСклонные к слиянию асимметрично расположенные везикулыУвеличение лимфоузлов
Парвовирус В19Локализованная в области щек сыпь (проявляется не всегда)Увеличение лимфоузлов

При должном лечении все симптомы заболевания у ребенка проходят за 4-5 дней. В течение этого периода их проявление может усиливаться из-за воздействия таких факторов, как:

  • избыточные физические нагрузки;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • попадание на кожу прямых солнечных лучей;
  • перегрев.

Внезапная форма

Внезапной принято называть экзантему, вызванную попаданием в организм вируса герпеса 6-ого или 7-ого типа. Другое название этого заболевания – розеола, которое характеризуется специфического вида высыпаниями, являющимися основным симптомом недуга. Как выглядят отметины на коже при внезапной экзантеме?

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы, лечение и фото начальной стадии розеолы у детей

При розеоле сыпь на теле ребенка выступает только на 4-5 день заболевания (рекомендуем прочитать: на конечностях у ребенка появилась сыпь: причины высыпаний и способы их устранения).

Характер ее – мелкоточечный, без склонности к слиянию элементов. Цвет – ярко-розовый. Поначалу высыпания локализуются на спине и животе пациента, затем распространяются по всему телу, включая лицо и переносицу.

Обычно они не зудят и особенного дискомфорта у малыша не вызывают.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как выглядит сыпь при розеоле у детей и ее фото

Прочие проявления заболевания: в первую очередь внимательные родители замечают за ребенком потерю аппетита, иногда она сопровождается кишечным расстройством.

Затем у больного повышается температура тела, и начинается лихорадка.

При этом чихание, насморк и прочие катаральные симптомы, как правило, отсутствуют, что позволяет быстро определить инфекционную природу заболевания, не списывая плохое самочувствие малыша на простуду и переохлаждение.

Энтеровирусная (бостонская) как подтип вирусной

Бостонской называют форму вирусной экзантемы, вызываемую энтеровирусами, оказывающими прямое воздействие на кишечник. Нередко ей сопутствуют такие заболевания, как:

  • диарея;
  • ОРВИ;
  • гастроэнтерит;
  • асептический менингит.

Симптоматика инфекции сочетает в себе признаки простуды и интоксикации. Характерные симптомы энтеровирусной инфекционной экзантемы у детей:

  • повышение температуры тела до 39 градусов, нередко сопровождающееся лихорадкой;
  • общая слабость и сонливость, тошнотно-рвотные приступы, головные и мышечные боли, диарея и прочие симптомы кишечных расстройств;
  • не имеющая четкой локализации диффузная сыпь.

Как выглядит бостонская вирусная экзантема у детей и сыпь, вызванная энтеровирусом, можно увидеть на фото. Высыпания при энтеровирусной инфекционной экзантеме могут быть:

  1. кореподобными, распространяющимися в виде плотных выступающих над кожей папул около 1 см в диаметре;
  2. везикулярными, имеющими форму мелких (до 3 мм) пузырьков, локализующихся на ступнях и кистях рук или, реже, на слизистой оболочке рта и языке;
  3. петехиальными — яркими, не реагирующими на сдавливание пятнами, иногда выделяющими гной.

Причины возникновения

Почему при некоторых заболеваниях вирусного характера возникает сыпь, а при других – кожа остается чистой? Экзантема может развиться по 2 причинам:

  1. Сыпь – это лишь побочная реакция на вступление иммунных клеток в контакт с попавшим в организм вирусом с целью его обезвреживания. То же самое происходит при аллергии, только в этом случае в качестве внешнего «врага» выступает незнакомое белковое соединение. Именно поэтому отметины краснухи так просто перепутать с непереносимостью какого-либо пищевого продукта.
  2. Высыпания свидетельствуют о поражении кожных тканей. Такая клиническая картина характерна для вируса герпеса, чей возбудитель способен напрямую проникать в клетки эпидермиса по кровотоку.

Лечение экзантемы

Экзантема способна пройти самостоятельно, без медицинского вмешательства, за 1-2 недели, поэтому ее лечение всегда носит исключительно симптоматический характер. От каких проявлений заболевания стоит избавляться в первую очередь? Как правило, инфицированные малыши страдают от:

  1. повышенной температуры тела;
  2. отеков;
  3. кожного зуда (возникает редко).

Проявления экзантемы устраняются медикаментозно либо с помощью народных методов. Рассмотрим оба варианта подробнее.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия при экзантеме обычно длится не более 5 дней. Схема лечения выглядит следующим образом:

ПроблемаЛечебное средствоГрафик приема
Повышенная температура тела, лихорадкаЖаропонижающие: Ибупрофен, Парацетамол, НимесулидСитуационно, по 1 измельченной и растворенной в воде таблетке, чтобы сбить жар (но не более 3 раз в сутки)
ОтечностьАнтигистаминные: Зодак, Зиртек, Супрастин (см. также: Зодак или Зиртек: какой препарат лучше для детей?)По 1 таблетке 3 раза в сутки в течение первых 5 дней заболевания
СыпьКожная мазь для наружного применения: Элоком, Ла-Кри, Фенистил2-3 раза в день в течение 5 дней с момента появления высыпаний (средства наносят тонким слоем только на пораженные участки кожи)

В отдельных случаях симптоматическая терапия может быть недостаточной. При тяжелой форме болезни с разрешения врача родители могут давать ребенку и противовирусные препараты, например, Арбидол или Анаферон. Оба средства принимают по 2 раза в день, утром и вечером, курс лечения – 5 дней.

Лечение народными средствами

Хорошей альтернативой приему лекарств станет народная медицина. Какие домашние средства помогут улучшить самочувствие детей при экзантеме?

Привести организм в тонус позволит настой ромашки. 1 ст.л. высушенных цветков растения заливают кипятком (понадобится около стакана воды). Жидкость настаивают не менее 2 часов, после чего процеживают. Принимают ромашку внутрь по полстакана утром и вечером.

Справиться с сыпью поможет картофельный сок. Для его приготовления очищенные сырые клубни пропускают через терку и отжимают полученную кашицу через марлю. Средство применяется наружно и наносится только на пораженные участки кожи.

Вместо обтираний картофелем можно делать ребенку ванночки из чистотела. Для приготовления отвара берут 1 ст.л. травы на стакан кипятка. Перед употреблением жидкость следует настаивать в течение часа.

После этого отвар можно процедить и добавить в подготовленную для купания воду. Принимать чистотеловые ванны следует по 20 минут 3-4 раза в неделю.

Избавление от сыпи и уменьшение отечности в этом случае гарантированы.

Профилактика и прогноз

Чтобы не задумываться о том, как лечить экзантему, а предотвратить ее возникновение, необходимо соблюдать профилактические меры. Однако, согласно медицинским исследованиям, проводить профилактику болезни бесполезно по следующим причинам:

  1. 100%-но эффективных мер предосторожности не существует. Из-за большого количества вирусов, способных спровоцировать появление экзантемы, уберечься от нее при неблагоприятном стечении обстоятельств невозможно.
  2. Сыпь всегда возникает неожиданно. Предпосылок появления заболевания достаточно мало. К ним можно отнести только сообщения об эпидемиях вирусных инфекций в тех или иных регионах.
  3. Экзантемой болеют разово. Перенеся инфекцию, человек уже не рискует заразиться ей в дальнейшем. Врачи считают, что в этом случае проще дать малышу переболеть экзантемой в раннем возрасте под присмотром родителей, чем позволить ребенку до конца жизни опасаться инфицирования.

О нецелесообразности профилактики говорит и тот факт, что прогнозы лечения инфекции всегда благоприятны. 90% заразившихся малышей переносят экзантему без каких-либо осложнений. У оставшихся 10% болезнь просто протекает чуть дольше и успевает «обрасти» рядом дополнительных проявлений, например, в виде не угрожающего жизни кашля. В том и другом случаях инфекция проходит бесследно.

Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/infekcii/ekzantema-u-detej.html

Инфекционно аллергическая экзантема у детей – СайтЗдоровья

Инфекционно аллергическая экзантема у детей

Высыпания на коже у детей – это очень распространенный симптом, который может указывать на различные патологии. Одной из таких патологий является экзантема. Это заболевание часто встречается у детей до года.

Оно может быть спровоцировано вирусами различного характера – ветряная оспа, корь, ротавирус, аденовирус, герпес, а также иметь бактериальное происхождение.

Но бактериальная экзантема встречается гораздо реже, чаще педиатры сталкиваются именно с вирусной экзантемой.

Что такое вирусная экзантема у детей?

Экзантема – это острая реакция организма ребенка на различные инфекции, эта реакция сопровождается появлением на коже краснухоподобной сыпи. Врачи в равной степени регистрируют данное заболевание как у девочек, так и у мальчиков.

Пик заболеваемости приходится на возраст 2-10 месяцев.

Ответная реакция организм с появлением сыпи обусловлена иммунным ответом на инфекционный возбудитель. Иммунитет малышей реагирует на инфекции очень бурно.

Виды экзантемы

Существуют следующие разновидности вирусной экзантемы:

  1. Внезапная , не так давно врачи называли эту экзантему «шестидневной болезнью», так как внезапная экзантема полностью проходит у ребенка за 6 дней. Сейчас этот термин уже не используется, и педиатры ставят диагноз – детская розеола, 3-х дневная лихорадка, псевдокраснуха.
  2. Вирусная – напоминает кореподобную лекарственную сыпь.
  3. Бостонская экзантема , эта патология появляется у ребенка при ЕСНО инфекции, ее вызывают 4,9,5,12,18,16 штаммы ЕСНО вирусов, а иногда вирус Коксаки. Возбудители попадают в организм малыша алиментарным или воздушно-капельным путем, в некоторых случаях заражение происходит внутриутробно. По мнению ученых бостонская экзантема активно развивается при лимфогенном распространении вирусных агентов.
  4. Лекарственная экзантема – провоцируется приемом антибиотиков, проявляется в виде папул и волдырей на коже.

По степени тяжести вирусная экзантема делится на:

  1. Легкая – высыпаний на теле немного, температура нормальная или повышается до 37,5 градусов.
  2. Средняя – высыпания покрывают большую часть тела, температура около 38 градусов, сбивается жаропонижающими средствами.
  3. Тяжелая – в этом случае ребенка госпитализируют, высыпания распространится не только по поверхности кожи, но могут наблюдаться в ротовой полости и на слизистых гениталий. Состояние ребенка тяжелое, температура повышается до критических отметок.

Причины вирусной экзантемы

Причинами появления экзантемы является отечность коллагеновых волокон в результате очень активного ответа иммунной системы на наличие вирусного агента в организме.

Например:

  • вируса кори,
  • вируса герпеса,
  • аденовируса,
  • паравируса,
  • энетеровируса,
  • вируса ветряной оспы и так далее.

Симптомы

Клиническая картина вирусной экзантемы заключается в появлении сыпи и повышении температуры, которая держится 4-5 суток. Сыпь под воздействием разных факторов может становиться интенсивнее. Такими факторами могут быть горячая вода, яркий солнечный свет, эмоциональное перенапряжение и прочее. Очень важно оградить малыша от подобных факторов, чтобы не усугубить течение патологии.

У новорожденных детей при экзантеме может усиливаться пульсация родничка.

Общие признаки экзантемы у детей:

  • насморк и кашель,
  • увеличение лимфатических узлов в области шеи,
  • признаки интоксикации организма,
  • головная боль,
  • слабость,
  • расстройство пищеварения,
  • ухудшение или отсутствие аппетита.

В зависимости от типа инфекции, симптомы сыпи будут несколько различаться:

  1. Энетеровирус – сыпь покрывает большую часть тела ребенка, представляет собой мелкие папулы. Имеется интоксикационный процесс.
  2. Аденовирус – по всему телу наблюдаются розовые пятна, в некоторых случаях развивается кератоконъюнктивит.
  3. Краснуха и ротавирус – пятна розовые, могут сливаться друг с другом, при близком рассмотрении можно заметить, что они возвышаются над поверхностью кожи.
  4. Вирус Эпштейна-Барр – высыпания напоминают корь, возможен фарингит и отек век.
  5. Синдром Джанотти-Крости – ассиметричное расположение сыпи, иногда можно заметить ее слияние.
  6. Паравирус В-19 – сыпь локализуется на переносице и щеках, иногда отмечается скрытое течение патологии.

Экзантема у детей лечение

Терапевтическая схема лечения вирусной экзантемы выглядит следующим образом:

  1. Охранительный режим – интоксикация крайне ослабляет организм ребенка, поэтому необходим постельный режим и щадящее питание.
  2. Восполнение жидкости – в результате температуры, рвоты и диареи организм теряет много жидкости, потому ребенку назначаются Регидрон или Регидрон Био.
  3. Противовирусная терапия – Ацикловир, Валацикловир или другой, назначенный врачом препарат.
  4. Жаропонижающие средства – Ибупрофен, Парацетомол или их комбинация.
  5. Местные анестетики – актуальны при герпетическом стоматите, когда болезненность мешает приему пищи и воды. Назначается Калгель, Лидокаин или препараты на его основе.
  6. Местные антисептики – препятствуют присоединению вторичной инфекции, ускоряют заживление сыпи. Например, Местамидин.
  7. Антигистаминные препараты – назначаются при выраженном зуде – Супрастин, Цетризин, Лоратадин. Также можно использовать местную форму препаратов – Псилобальзам, Фенистил.

Длительность лечения зависит от выраженности симптоматики и динамикой ее регресса.

Из средств народной медицины рекомендуется купание ребенка в отварах пихты, чистотела, ромашки. Кожные покровы можно обрабатывать настоями листьев смородины, мяты, калины.

Возможные осложнения

Осложнения вирусной экзантемы наблюдаются очень редко. Были зафиксированы единичные случаи у детей, иммунитет которых находился на крайне низком уровне. У них развивались нарушения в функционировании пищеварительной, сердечно-сосудистой системы, увеличение аденоидов, реактивный гепатит, появлялись часты рецидивы респираторных заболеваний.

Советы доктора Комаровского

Известный педиатр Комаровский говорит о том, что вирусная экзантема не представляет серьезной опасности для здоровья ребенка, но это вовсе не означает, что ее можно не лечить.

Несмотря на то, что сыпь при вирусной экзантеме проходит на 5-6 сутки, доктор Комаровский рекомендует родителям все же сдать анализ крови ребенка на определение вируса, который спровоцировал эту патологию.

Профилактика

Проводить профилактику экзантему у детей не имеет смысла по следующим причинам:

  1. Никаких 100% эффективных мер не существует. Так как спровоцировать появление экзантемы может огромное количество вирусов, уберечь от всех них ребенка невозможно.
  2. Сыпь всегда появляется внезапно, и каких-то предпосылок к ее возникновению нет. За исключением сообщений о наличии вирусных эпидемий в том или ином районе.
  3. Экзантема – это развое заболевание. Однажды перенеся эту инфекцию, человек уже не будет заражаться ею повторно. Педиатры считают, что лучше дать малышу переболеть этим заболеванием в детском возрасте, чем во взрослом – у взрослых людей течение заболевания более сложное.

Также о нецелесообразности профилактики экзантемы говорит тот факт, что 90% детей переносят заболевание легко и без осложнений. У 10% детей патология длится несколько дольше, и может сопровождаться осложнениями. Но и в первом и во втором случае заболевание проходит бесследно.

Несмотря на то, что в большинстве случаев вирусная экзантема протекает в легкой или в средней форме, при возникновении сыпи на теле ребенка родители должны незамедлительно обратиться к врачу. Своевременно назначенная терапия позволит избежать перехода заболевания в тяжелую форму, а также существенно облегчит состояние малыша, и ускорит выздоровление.

Источник: https://sajtzdorovja.ru/infekczionno-allergicheskaya-ekzantema-u-detej.html

Экзантема: вирусная, энтеровирусная и инфекционная у детей и взрослых

Инфекционно аллергическая экзантема у детей

Существуют разные виды экзантемы, отличающихся симптоматикой и причиной возникновения. В педиатрии чаще всего встречается внезапная сыпь. Наиболее распространена среди детей от 6 месяцев до 2 лет.

Причины экзантемы

Причиной экзантемы в большинстве случаев становится вирус. Механизм инфицирования запускают следующие факторы:

  • Возбудитель разносится по организму с током крови, попадает в дерму и вызывает воспаление. Именно так развивается энтеровирусная экзантема;
  • Сыпь возникает, как иммунная реакция на раздражитель. Процесс характерен для краснухи и кори.

В некоторых случаях экзантема появляется без инфекционного провокатора, только под воздействием иммунных факторов (крапивница, аллергический дерматит, синдром Стивенса Джонсона.).

Из множества вирусных возбудителей сыпь чаще всего вызывает энтеровирусная инфекция. Затем следуют агенты кори, ветрянки, герпеса человека и парвовирус B19. У взрослых причиной недуга могут стать аутоиммунные нарушения или медикаментозная аллергия.

Симптомы экзантемы

Симптомы экзантемы очень разнообразны. Они подразделяются на общие, характерные для всех сыпей, и местные, определяющие какую-либо одну разновидность болезни.

К общим проявлениям экзантемы относят:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • одышку;
  • ломоту в мышцах;
  • головную боль;
  • катаральные явления;
  • повышенную температуру тела;
  • потерю аппетита;
  • расстройство пищеварения.

Основным симптомом экзантемы считается сыпь. Она может проявляться по-разному, но всегда возникает на фоне лихорадки и напрямую зависит от первопричины.

Например, при кори патологические элементы появляются на 5 сутки, сначала захватывая лицо, а затем распространяясь по всему телу. Пятна объединяются между собой, превращаясь в крупные очаги. Также проявляется краснуха, только высыпания при ней не сливаются.

Энтеровирусная инфекция протекает с нарушением пищеварения, симптомами респираторного заболевания, температурой. На коже появляются самые разные элементы сыпи: пузырьки, узелки, пятна. Иногда наблюдается зуд.

Если экзантема вызвана герпесом, кожные изменения возникают на спине и животе, а затем распространяются на другие участки тела.

Экзантема у детей

Экзантема у детей протекает, как острое инфекционное заболевание. Обычно ею поражаются малыши в возрасте до 3 лет. Симптомы патологии зависят от  ее разновидности. Причиной детской экзантемы чаще всего становятся энтеровирусы.

Первые признаки сыпи регистрируются после высокой температуры. Подобная реакция организма является иммунным ответом на вирусный патоген. Дети старшего дошкольного и школьного возраста страдают от экзантемы намного реже, поскольку их иммунная система более устойчива и не так ярко реагирует на раздражители.

Внезапная экзантема

Как понятно из названия, данная разновидность патологии возникает неожиданно и заканчивается очень быстро. Медики называют ее детской розеолой или внезапной лихорадкой. Причиной недуга становится герпес.

Болезнь поражает детей в возрасте до года и сопровождается температурой и пятнисто-папулезной экзантемой, сходной с краснухой.

Частота герпесного поражения выше зимой и осенью. Попав единожды в организм, вирус сохраняется в нем пожизненно, находясь большую часть времени в пассивном состоянии. Выздоровев, малыш вырабатывает иммунитет к инфекции, но при неблагоприятных условиях может заболеть вновь, заразившись от взрослого.

Проявления неожиданной экзантемы у ребенка:

  • насморк;
  • учащенный стул;
  • слезотечение и покраснение глаз;
  • раздражительность, плаксивость.

Сыпь появляется на 2–3 день, поражая верхнюю часть тела и лицо. Через несколько суток экзантема бесследно исчезает. Более длительное течение розеолы свидетельствует о присоединении аллергии.

Вирусная экзантема

Вирусная экзантема у детей встречается до года и всегда сопровождается температурой. На коже появляются пузырьки, пятна или узелки, которые могут сливаться в очаг или располагаться по отдельности. Симптоматика недуга зависит от вируса, ставшего причиной кожного поражения.

Парвовирус B19 проявляется покраснением щек наподобие кружев или квадратного плетения. Энтеровирусная инфекция сопровождается генерализованной сыпью, состоящей из множества мелких узелков. Для ротавируса характерны возвышающиеся над кожей красные пятна, которые вскоре сливаются в единый очаг. Аденовирус отличается развитием зуда и конъюнктивитом.

Общим симптомом вирусной экзантемы является увеличение лимфатических узлов. Заболевание протекает без осложнений и заканчивается на 4– 5 сутки.

Везикулярная экзантема

Везикулярная экзантема диагностируется при патологиях, вызванных герпесом, ветряной оспой или осповидным риккетсиозом. Наблюдаются везикулы и при неинфекционной природе недомогания: экземе, потнице, дисгидрозе.

Герпетическая инфекция является самой частой причиной экзантемы. Многочисленные, заполненные жидкостью, пузырьки возникают одновременно с лихорадкой. Располагаться они могут на слизистой оболочке рта (энантемы), крыльях носа, в области предплечий, на руках и ногах. У подростков нередко локализуются в районе половых органов.

При неосложненной форме недомогания пузырьки вскрываются на 5–6 день и начинают заживать.

Инфекционная экзантема

Инфекционная экзантема (бостонская, энтеровирусная экзантема) провоцируется агентами из ряда ЕСНО-вирусов, сопровождается высокой температурой, симптомами общей интоксикации и папулезными высыпаниями. Недуг легче всего протекает у малышей до трехлетнего возраста. Намного тяжелее болеют подростки и взрослые люди.

Энтеровирусная инфекция начинается с высокой температуры, слабости, головной и мышечной боли. Сыпь появляется через 2 суток и быстро захватывает все тело с развитием энантем. Напоминает кореподобные поражения.

Инфекционная экзантема длится до одной недели, а затем бесследно исчезает.

Заразна ли болезнь экзантема?

Что касается сыпи как таковой, то она незаразна. Однако заболевший ребенок является носителем довольно контагиозного вируса и может инфицировать окружающих.

Например, бостонская экзантема легко передается воздушно-капельным или алиментарным путем. Зарегистрированы случаи внутриутробного заражения плода. Больного малыша рекомендуется изолировать от коллектива и уложить в постель. Это снизит вероятность передачи возбудителя.

Диагностика

При диагностике экзантемы на первое место выходит дифференциация. Вирусную сыпь необходимо отличить от других кожных поражений. Для этого проводится тщательный физикальный осмотр больного при дневном свете или яркой лампе. Во время обследования дерматолог обращает внимание на характер и величину элементов, их месторасположение и склонность к сливанию.

Для подтверждения экзантемы проводят следующие диагностические мероприятия:

  • тест РНК;
  • общий анализ крови;
  • ЭКГ;
  • УЗИ;
  • рентген.

При подозрении на поражение вирусом спинного или головного мозга больному назначают пункцию спинномозговой жидкости.

Осложнения

Экзантема прекрасно лечится и редко вызывает осложнения. Чем сильнее у больного иммунитет, тем быстрее он пойдет на поправку. Единственным неприятным моментом могут стать расчесы, через которые в организм проникает инфекция. В этом случае потребуется дополнительное лечение.

Ответ доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: