Какая опухоль прямой кишки считается маленькой

Содержание
  1. Признаки опухоли кишечника
  2. Какие бывают опухоли по месту расположения
  3. Доброкачественные опухоли
  4. Нейроэндокринные опухоли
  5. Злокачественные опухоли
  6. Симптомы в тонком отделе
  7. Симптомы в толстом отделе
  8. Причины новообразований кишечника
  9. Диагностика тонкого отдела
  10. Диагностика толстого отдела
  11. Лечение и профилактика новообразований
  12. Опухоль прямой кишки симптомы классификация стадии причині диагностика лечение профилактика
  13. Классификация
  14. Симптомы
  15. Стадии
  16. Причины
  17. Какой врач лечит опухоли в прямой кишке
  18. Диагностика
  19. Лечение
  20. Диета
  21. Народная медицина
  22. Прогноз
  23. Профилактика
  24. Признаки опухоли кишечника: как проверить на наличие новообразований
  25. Что представляет собой опухоль кишечника
  26. Какие бывают опухоли по месту расположения
  27. Признаки опухолей по строению и свойствам
  28. Доброкачественные
  29. Нейроэндокринные
  30. Злокачественные
  31. Симптомы новообразований кишечника
  32. Симптомы в тонком отделе
  33. Симптомы в толстом отделе
  34. Причины новообразований кишечника
  35. Диагностика опухолей кишечника
  36. Диагностика тонкого отдела
  37. Диагностика толстого отдела
  38. Лечение и профилактика новообразований

Признаки опухоли кишечника

Какая опухоль прямой кишки считается маленькой

Опухоль кишечника — это аномальное разрастание нормальных (доброкачественная неоплазия) или атипичных (злокачественная неоплазия) клеток с образованием характерной структуры в просвете или стенке кишки.

Доброкачественные опухоли отличаются медленным ростом. Они не прорастают в окружающие ткани и не метастазируют в другие органы и части тела. Тем не менее, во многих случаях такие опухоли со временем перерождаются в злокачественные.

Для злокачественных опухолей характерен быстрый и инвазивный рост с повреждением кишечной стенки и прорастанием в соседние органы. Эти опухоли требуют немедленного и как можно более раннего лечения.

Какие бывают опухоли по месту расположения

Наиболее часто встречаются новообразования толстого отдела кишечника. На их долю приходится до 95% всех кишечных неоплазий как доброкачественного, так злокачественного характера.

Так происходит потому, что тонкая кишка лучше защищена от опухолей из-за быстрого оборота клеток, общего отсутствия бактерий, щелочной среды, повышенного апоптоза, быстрого времени прохождения пищи, хорошо развитой иммуноглобулин A (IgA) – опосредованной иммунной системы и низкого уровня ферментов-преканцерогенов.

Однако опухоли тонкого кишечника встречаются. И это обычно злокачественные опухоли с высокой степенью агрессивности.

Доброкачественные опухоли

Лейомиомы — это опухоли одного из мышечных слоев кишечной стенки. Они могут вырастать в просвет кишечника и повреждаться, становясь изъязвленными. Это вызывает кровотечение и анемию, которые служат сигнальными симптомами. 

Эти неоплазии очень трудно диагностировать, особенно когда они встречаются в тонкой кишке. Эндоскопическое ультразвуковое исследование хороший способ определения места опухоли в стенке кишечника. Некоторые лейомиомы имеют злокачественный потенциал. 

Аденомы (полипы) — это доброкачественные опухоли, которые имеют высокий злокачественный потенциал. Они вызывают симптомы вследствие закупорки просвета кишки. Если они возникают в области Фатерова сосочка двенадцатиперстной кишки, то могут вызвать желтуху. Из-за риска злокачественной трансформации аденомы обычно удаляются хирургическим путем.

Липомы — это скопления жировой ткани в стенке кишечника, которые при эндоскопическом осмотре имеют мягкий желтоватый вид. Это совершенно доброкачественные опухоли без злокачественного потенциала. Липомы не требуется удалять, если они не вырастают настолько, чтобы вызвать обструктивные симптомы (или кровотечение из-за изъязвления).

Гемангиомы. Гемангиомы представляют собой скопления кровеносных сосудов, которые образуют доброкачественную сосудистую опухоль в стенке кишечника. Они доброкачественные и иногда встречаются в сочетании с другими синдромами. 

Гемангиомы могут вызвать желудочно-кишечные кровотечения и анемию. Их можно лечить эндоскопически с применением нагревательного зонда для сжигания сосудов. Пациентам может потребоваться резекция участков кишечника, связанных с гемангиомами, если они вызывают значительное кровотечение. 

Нейрогенные опухоли представляют собой доброкачественные новообразования, возникающие из нервной (нервной) ткани. Наиболее распространенный вид — нейрофиброма. 

Нейроэндокринные опухоли

Желудочно-кишечные нейроэндокринные опухоли (GI-NET) кишечника представляют собой кишечные карциноидные неоплазии.

 Обычно считается, что они происходят из серотонин-секретирующих энтерохромаффинных клеток (ECs) кишечника (известных как клетки Кульчицкого).

Но технически, кишечные карциноидные опухоли могут развиваться из любого типа хорошо дифференцированных нейроэндокринных клеток в пищеварительном тракте, которые способны секретировать биоактивные гормоны и/или амины. 

Исторически самым распространенным местом желудочно-кишечных (GI) карциноидных опухолей был аппендикс. В настоящее время, однако, наиболее распространенным участком карциноидов в желудочно-кишечном тракте определяется тонкая кишка (30%), за которой следует прямая кишка (19,6%).  

Злокачественные опухоли

Аденокарцинома кишечника чаще всего развивается из аденом (полипов). В 95-97% случаев аденокарциномы развиваются в толстом кишечнике (колоректальный рак). Если же такая опухоль образуется в тонком кишечнике, то чаще всего она возникает в ампуле двенадцатиперстной кишки. 

Опухоль может быть диагностирована с помощью радиологических методов, эндоскопии или хирургического вмешательства и подтверждена биопсией. Лечение зависит от места расположения, размера и формы опухоли, а также от того, распространилась ли она на соседние органы. 

Варианты включают эндоскопическое удаление и хирургическое вмешательство. Химиотерапия и радиация также широко применяются.

Кишечная лимфома — это признанное осложнение целиакии, но также возможно ее развитие и может возникать при синдромах иммунодефицита. Симптомы включают спастические боли в животе, потерю веса, признаки мальабсорбции, кровотечения или даже непроходимость кишечника.

Лейомиосаркома – это злокачественная опухоль, возникающая из мышечной стенки кишечника. По возможности рекомендуется полная хирургическая резекция. Химиотерапия и радиолечение также используются.

Метастазы злокачественных опухолей из других частей тела  могут встречаться и в тонком и в толстом кишечнике. Однако если в толстом отделе первичные злокачественные опухоли встречаются чаще метастазов, то в тонком все наоборот — метастазы обнаруживаются чаще первичного рака тонкой кишки.

Симптомы в тонком отделе

Боль в животе, кровотечение, кишечная непроходимость и потеря веса  — основные признаки опухоли кишечника в этом отделе.

При этом пальпируемая опухоль встречается очень редко. Перфорация стенки кишки возникает примерно в 10% случаев. Периампулярные опухоли могут сопровождаться механической желтухой, а диарея чаще встречается у пациентов с лимфомой. 

При карциноидах тонкой кишки карциноидный синдром, обусловленный выделением серотонина и других вазоактивных соединений, вызывает приливы крови, телеангиэктазии, диарею, бронхоспазм и, реже, сердечную недостаточность.

Симптомы в толстом отделе

Злокачественная опухоль кишечника симптомы может не проявлять. Колоректальный рак никак себя не обнаруживает на ранних стадиях, пока опухоль маленькая. Симптомы часто появляются, когда новообразование врастает в окружающие ткани и органы. 

Другие состояния здоровья могут вызывать те же симптомы, что и колоректальный рак.

При такой болезни как опухоль кишечника симптомы могут включать:

  • диарею;
  • запор;
  • ощущение, что прямая кишка не полностью пуста после дефекации;
  • яркую или темно-красную кровь в кале;
  • кровотечение из прямой кишки;
  • метеоризм, спазмы в животе и ощущение вздутия;
  • боль или дискомфорт в прямой кишке;
  • комок в животе или прямой кишке;
  • усталость и слабость;
  • анемию, которая может вызвать усталость и одышку;
  • потерю аппетита и веса;
  • кишечную непроходимость;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • накопление жидкости в животе (асцит);
  • боль в животе, спине, ягодицах или ногах.

Причины новообразований кишечника

Патогенез большинства кишечных неоплазий неизвестен. 

Факторы риска а, которые связаны с раком толстой или тонкой кишки это:

  • курение сигарет;
  • употребление алкоголя;
  • диетические факторы, такие как недостаток растительных волокон в пище, употребление переработанного красного мяса и др.;
  • болезнь Крона;
  • целиакия; 
  • язвенная болезнь;
  • семейный аденоматозный полипоз; 
  • муковисцидоз; 
  • различные виды предыдущих операций (например, операции по соединению мочевой системы с кишечником);
  • нейрофиброматоз.

Диагностика тонкого отдела

Рентгеноскопия. Энтероклис — этот вид рентгеноскопии наиболее часто используется за рубежом для диагностики опухолей тонкого кишечника. Трубка проходит через нос или рот в желудок и в тонкую кишку. Затем через трубку подается барий. Когда барий покрывает слизистую оболочку тонкой кишки и проходит через нее, делается серия снимков. 

Компьютерная томография (КТ) используется для поиска причин боли или отека в животе, таких как новообразование в тонкой кишке. Она также используется, чтобы увидеть, переросла ли опухоль тонкой кишки в другие органы.

Эндоскопия проводится, чтобы выяснить, что вызывает кровотечение в тонкой кишке или найти опухоль в тонкой кишке. Тонкая кишка очень длинная и имеет много петель и изгибов, которые затрудняют ее исследование. Врачи в Бельгии используют различные виды эндоскопии для исследования всей длины тонкой кишки.

Push-эндоскопия позволяет врачам исследовать двенадцатиперстную кишку, которая является первой частью тонкой кишки, ближайшей к желудку. Врач пропускает тонкий эндоскоп через рот, вниз по горлу и через желудок. Врач проталкивает его как можно дальше вдоль двенадцатиперстной кишки и в среднюю часть тонкой кишки (то есть тощей кишки). 

Баллонная эндоскопия использует специальный баллон, прикрепленный к эндоскопу. Доктор может выдуть воздух в воздушный шар, для расширения просвета тонкой кишки, чтобы эндоскоп мог двигаться дальше. 

Капсульная эндоскопия (PillCam). Это новая и менее инвазивная процедура. Вместо эндоскопии больной проглатывает капсулу размером с таблетку с крошечной видеокамерой и лампочкой.

 Камера делает снимки, двигаясь по желудочно-кишечному тракту. Эти фотографии отправляются на небольшое записывающее устройство, носимое на поясе.

 Капсула обычно проходит около 8 часов через желудочно-кишечный тракт и выводится из организма при дефекации. 

Лапаротомия или лапароскопия могут быть использованы для исследования и сбора образцов из тонкой кишки. 

Диагностика толстого отдела

Колоноскопия — наиболее распространенный тест, используемым для диагностики всех типов опухолей толстого кишечника.

Колоноскопия проводится, если у пациента есть симптомы или в ходе скринингового обследования. Образец биопсии может быть взят во время колоноскопии.

Виртуальная колоноскопия использует компьютерную томографию (КТ), чтобы получить изображения толстой кишки и прямой кишки без использования эндоскопа.

 Если доступно оборудование для виртуальной колоноскопии, вам может быть предложен этот тест, если вы не можете пройти обычную колоноскопию.

КТ также используется для проверки того, распространился ли колоректальный рак на лимфатические узлы или органы груди, живота и таза. 

Пальцевое ректальное обследование — это обследование, при котором врач вводит палец в перчатке в прямую кишку, чтобы проверить наличие комков или отеков, или измерить, как далеко опухоль прямой кишки от ануса. DRE используется  в комплексе с трансректальным УЗИ или МРТ таза для определения стадии рака прямой кишки, в том числе для определения того, насколько глубоко опухоль вросла в стенку прямой кишки.

Анализ фекальной оккультной крови (gFOBT) или иммунохимический анализ (FIT) могут проводиться во время диагностики или во время скрининга.

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) используется для определения стадии рака прямой кишки, в том числе того, насколько глубоко опухоль вросла в стенку прямой кишки, и для измерения расстояния от прямой кишки до ануса.

Магниторезонансная томография (МРТ) может быть использована для определения стадии рака толстой кишки и того, где он распространился.

Лечение и профилактика новообразований

Вне зависимости от того, каков характер неоплазии (доброкачественный или злокачественный) лечение проводится в первую очередь хирургическим путем. И только тогда, когда хирургическое удаление новообразования невозможно, предпочтение отдается другим методам лечения.

Если диагностирована доброкачественная опухоль кишечника, лечение путем удаления служит полностью достаточным методом для полного выздоровления. После операции отмечается полное выздоровление, а рецидивирование доброкачественных новообразований отмечается редко.

Тип и объем хирургического вмешательства определяется видом опухоли.

Злокачественные опухоли могут быть полностью вылечены оперативным путем только на самых ранних стадиях. На более поздних стадиях требуется использование дополнительных методов лечения, таких как химиотерапия, лучевая терапия, таргетная терапия.

Основу профилактики развития кишечных новообразований любого генеза составляет здоровое питание. Рацион, в котором есть достаточное количество растительных волокон, и при этом не слишком много обработанных продуктов из красного мяса (копчености и колбасы) и быстрых углеводов способен существенно снизить риск появления злокачественных новообразований кишечника.

Кроме того, существенную роль в профилактике рака толстой и прямой кишки играет регулярный скрининг, который может помочь выявить заболевание на ранней стадии и обеспечить успешное лечение.

Получите больше информации возможностях ранней диагностики и современного лечения кишечных новообразований в Бельгии. Напишите нам или закажите обратный звонок.

Источник: https://BelHope.ru/napravleniyamediciny/onkologiya-diagnostika-i-lechenie-raka/priznaki-opuholi-kishechnika-kak-proverit-na-nalichie-novoobrazovaniy

Опухоль прямой кишки симптомы классификация стадии причині диагностика лечение профилактика

Какая опухоль прямой кишки считается маленькой

Новообразование в кишечнике Новообразование в кишечнике

Опухоль прямой кишки, симптомы которой часто схожи с другими заболеваниями этой области, согласно данным ВОЗ, занимает 3 место среди злокачественных новообразований ЖКТ и 4 место среди всех онкологических патологий.

Новообразования прямой кишки разделяются на доброкачественные и злокачественные. Крайне опасными являются последние.В этом случае формируется опухоль из-за мутации клеток, выстилающих слизистую органа.

Для злокачественного образования этой области характерно быстрое развитие и прорастание в близлежащие и отдаленные органы. Опухоли прямой кишки имеет симптомы, которые на первых порах смазаны, и им характерны частые рецидивами, даже при оказании квалифицированного лечения.

Классификация

Онкология области прямой кишки включает, в зависимости от гистологического строения, на следующие подвиды:

Разновидности заболевания

  • Аденокарцинома. Наиболее часто встречаемая разновидность, примерно 75% — 80% всех случаев рака этой области. В основе образования — железистая ткань. Преимущественно развивается у людей после 50 лет. Клетки исследуются для определения степени дифференцировки (высоко, умеренно, низкодифференцированные клетки). Более низкая степень имеет отрицательный прогноз.
  • Перстневидно-клеточный. Более редкая форма, распространенность приблизительно 3% — 4%. Название происходит из-за вида клеток, наблюдаемого под микроскопом: просвет в центральной части с ободком и клеточным ядром на периферии. Карцинома области прямой кишки этого типа имеет плохой прогноз, большинство пациентов не проживает более 3 лет.
  • Солидный рак. Нечастая разновидность, состоящая из железистой ткани, имеет низкую степень дифференцировки клеток, расположенных в виде пластов.
  • Скирозный (скир). Еще один не частый вид. Характеризуется большим количеством межклеточного вещества при малом количестве клеток.
  • Плоскоклеточный. По частоте встречаемости это злокачественное новообразование из клеток прямой кишки находится на третьем месте (2-5%). Агрессивная опухоль, достаточно рано дает метастазы. Считается, что она развивается вследствие заражения папилломавирусной инфекций. Почти во всех случая располагается в области анального канала.
  • Меланома. Опухоль, состоящая из меланоцитов (известна тем, что при расположении на кожном покрове напоминает родинку). Одна из наиболее опасных, быстро метастазирует, редко диагностируется на ранней стадии, плохо поддается терапии.

Разделяют рак прямой кишки и в зависимости от направления роста:

  • Экзофитный рак. Рост наблюдается в направлении внутренней части органа.
  • Эндофитный. Опухоль растет в стенку органа.
  • Смешанная форма. Разрастается в обоих направлениях.

Существует и доброкачественная форма опухолей (среди которых образования имеющие свойство часто озлокачествляться), которая имеет свою классификацию:

  • эпителиальная;
  • карциноид;
  • неэпителиальная.

Первая категория включает такие виды образований:

  • Полип.
  • Ворсинчатая опухоль. Является частью эпителия ректальной области, склонна к малигнизации, удаляется.
  • Семейный диффузный полипоз толстой кишки.
  • Папиллома на слизистой прямой кишки.
  • Карциноид — продуцирующее гормоны доброкачественное образование (не метастазирует). По симптоматике зависит от конкретного продуцируемого вещества.

Симптомы

Первое время признаки болезни могут полностью отсутствовать. Определить рак на начальной стадии практически невозможно, только на плановом осмотре или при наличии других жалоб.

По мере роста доброкачественная и злокачественная опухоль прямой кишки проявляется и другими признаками:

  • неприятные ощущения и болезненность при дефекации;
  • жидкий или плотный кал;
  • может появляться кровь или слизь;
  • нарушение работоспособности.

Даже в этот период заболевание несложно спутать с геморроем, который также проявляется на последних стадиях кровоизлияниями. Характерным отличием является период их появления. Опухоли в прямой кишке имеют и симптомы воспалительного процесса — гной и слизь.

Имеются и симптомы злокачественной опухоли прямой кишки, которые характерны для разного пола. У женщин прорастание опухоли в стенки влагалища может привести к образованию свища. Тогда вместе с влагащиными выделениями появляется кал и гной.

У мужчин нередко наблюдается прорастание опухоли в стенки мочевого пузыря. В этом случае развивается хронический цистит и появляется стул в моче. Патогенные организмы могут проникнуть и далее, провоцируя пиелонефрит.

Стадии

В основе распределения на стадии опухоли лежит классификация TNM (T — опухоль, N – близко расположенных метастазы, M – отдаленные ), которая в обязательном порядке подлежит указанию в документации пациента.

ОбозначениеОписание
ТxНеобходимые данные о размере опухоли отсутствуют
T0Злокачественная опухоль, расположенная в прямой кишке не обнаружена
TisРазмер малый, нет прорастания в стенки органа
T1Диаметр до 2 см
T2От 2 – 5 см
T3От 5 см
T4Образование любых размеров с прорастанием в другие органы
NxНет сведений о метастазах в лимфатические узлы
N0Метастаз нет
N1Метастазы в лимфоузлах, около прямой кишки
N2В лимфатических узлах в подвздошной и паховой области
N3Сочетание N1 и N2 . Расположение метастазов в паховой или подвздошной области с двух сторон
MxОтсутствуют данные о наличии отдаленных метастазов
M0Метастазов в отдаленных органах нет
M1Наблюдаются отдаленные метастазы

Существуют предраковые состояния, которые еще не относятся к опухоли, но считаются опасными с точки зрения перерождения, например, папиллома на слизистой прямой кишки.

Выделяют различные стадии заболевания:

  • Стадия 0. На этом этапе не произрастания в стенку органа и метастаз — TisN0M0
  • Стадия 1. Опухоль прорастает в стенку органа, метастазы отсутствуют — T1N0M0
  • Стадия 2. Опухоль имеет большие размеры, в лимфатической системе ничего не определяется. T2-3N0M0
    • Стадия 3 а. Опухоль больших размеров с региональными метастазами или произрастание ее в соседние органы. T1-3N1M0T4N0M0
    • Стадия 3 в. Произрастания опухоли в в соседние органы при наличии метастаз, или расположение их с двух сторон. T4N1M0, TлюбоеN2-3M0
  • Стадия 4. Отдаленные метастазы опухоли в прямой кишке.

Причины

По аналогии с другими типами рака, онкологические процессы в области прямой кишки также являются следствием мутации клеток.

Происходит их бесконтрольное деление, которое приводит к повышению обмена веществ и быстрому разрастанию образования.

На более поздних стадия опухоль начинает метастазировать — распространяться по лимфатической и кровеносной системы в близлежащие и отдаленные органы.

Не установлено единого механизма развития онкологии. Выделяют несколько причин, которые гипотетически могут оказывать влияние на этот процесс:

  • воздействие канцерогенов;
  • ионизированное излучение;
  • вирус.

К провоцирующим факторам относят:

Боли при заболевании

  • Питание. Позитивное воздействие на формирование раковых клеток оказывает злоупотребление рафинированной пищей, богатой углеводами и жирами.
  • Вредная работа (связанная с радиоактивным излучением, химическими веществами, асбестом).
  • ВПЧ, приводящий к тому, что развивается папиллома на слизистой прямой кишки.

Хронические воспалительные процессы, доброкачественные опухоли, склонные к малигнизации.

Многие разновидности рака имеют наследственную предрасположенность, которая увеличивает риски в несколько раз.

Частота встречаемости заболевания выше в развитых странах, что связано с обилием калорийной пищи. Вегетарианцы страдают этой болезнью значительно реже.

Какой врач лечит опухоли в прямой кишке

При возникновении признаков заболевания впервые рекомендуется обратится к врачу онкологу. После определения злокачественности процесса, он назначает лечение. Если злокачественная или доброкачественная опухоль прямой кишки должна быть удалена, то может понадобится вмешательство проктолога или хирурга.

Диагностика

При первом посещении врача собираются данные о наличии жалоб, анамнеза, наследственных особенностей, проводится ректальное исследование.

Далее проводится ОАК, на котором определяется анемия. Назначается исследование на онкомаркер рака прямой кишки и анализ кала на наличие эритроцитов.

Инструментальные методы:

Что показывает исследование

  • ирригоскопия;
  • фиброколоноскопия —визуализируют опухоль, если она имеет малые размеры и доброкачественную природу — ее удаляют, также имеется возможность проведения биопсии
  • УЗИ — определяется наличие метастаз и частей опухоли в близрасположенных органах;
  • КТ — определяет диаметр ЗНО прямой кишки и стадию болезни.
  • лапароскопия.

Лечение

Диагноз опухоль в прямой кишке подразумевает лечение, которое проводится комплексно и включает:

  • хирургическое удаление;
  • облучение;
  • химиотерапию.

Базовый способ терапии — хирургический, остальные считаются вспомогательными.

Обширность операции зависит от локализации опухоли:

Хирургическое вмешательство

  • Наличие кишечной непроходимость требует предварительного проведения трансверзостомы, чтобы добиться стабилизации состояния пациента.
  • При нахождении опухоли в ректосигмоидной части, показана резекция участка органа.
  • Рак верхне- и среднеампулярного отдела требует резекции кишечника вместе с лимфоузлами.
  • При патологии нижнеампулярной части орган ампутируют полностью, оставляя сфинктер.
  • При раке аноректального отдела операционное поле расширяется до полного удаления органа, сфинктера и лимфоузлов.

Химиотерапия применяется при неоперабельных опухолях, в период после операции или в сочетании с хирургией.

Радиационное лечение используется для уменьшения опухоли перед операцией, если она по каким-либо причинам невозможна или в качестве паллиативной помощи.

Операции могут привести: к колитам, сужению кишечника, недержанию кала, выпадению кишечника, хроническим запорам.

Диета

Соблюдение диеты является одним из основных методов лечения. Рекомендуется исключение  таких продуктов:

  • копчения, соления, пряные блюда, соусы;
  • химические добавки;
  • насыщенные жиры;
  • хлебобулочные изделия;
  • красное мясо;
  • спиртное и газированные напитки.

Следующие продукты способствуют нормализации стула:

  • орехи, сухофрукты;
  • бобовые и зелень;
  • чеснок;
  • боярышник;
  • рис, чечевица.

Предпочтительный способ приготовления — на пару. Продукты должны быть мелко нарезанными, объем выпитой жидкости — достаточным. Ограничивается употребление жиров и углеводов.

Народная медицина

Лечение фитопрепаратами опухоли прямой кишки допустимо исключительно в качестве вспомогательного.

Лучшие рецепты такие:

  • По 10 г корней девясила, березового гриба и листьев алоэ смешать и залить 0,5 л вина. Поставить в темное место на неделю, иногда мешать. Пить по 50 мл после еды.
  • Нарезать 30 г чистотела залить 1 л кипятка, настоять до остывания. Отвар вводится в кишечник при помощи спринцовки.
  • Очистить чеснок. Перемешать в равных пропорциях с медом, принимать по 15 г до и после еды, хранить в холодильнике.

Прогноз

Однозначно сказать сколько проживет больной, невозможно. Это зависит от множества факторов, прогноз составляется индивидуально.

В среднем при адекватном лечении пятилетняя выживаемость такая:

  • при обнаружении болезни на 1 стадии — 90%;
  • на второй — 75-82%;
  • третьей — 30%
  • четвертой — до 15%.

На это оказывают влияние следующие факторы:

  • стадия патологии;
  • гистология (дифференцирование, клеточное строение);
  • метастазы;
  • адекватности терапии.

Профилактика

Оптимальной профилактикой является избегание факторов риска, особенно при наследственных формах рака.

Для этого необходимо:

Доктор и пациент

  • сканировать хронические патологии;
  • следить за частотой стула;
  • питаться натуральными продуктами;
  • не контактировать с канцерогенами;
  • нормализовать вес;
  • заниматься спортом.

Методы профилактики не позволяют полностью исключить возможность развития заболевания. При наличии в семье случаев заболевания раком прямой кишки, необходимо посещать проктолога и проходить осмотр не менее 1 раза в год.

Источник: https://proctoinfo.ru/vidy/opuholi/raznovidnye-novoobrazovanija-v-prjamom-kishechnike.html

Признаки опухоли кишечника: как проверить на наличие новообразований

Какая опухоль прямой кишки считается маленькой

Протяжённость человеческого кишечника составляет примерно 4 метра. По всей длине кишечника возможно развитие опухолей, симптомы которых проявляют разную клиническую картину и степень выраженности. Новообразования имеют как доброкачественную, так и злокачественную природу. Определяют тканевую структуру опухоли гистологическим исследованием после взятия биоптата.

Что представляет собой опухоль кишечника

Опухоль кишечника – патологическое разрастание клеток кишечной стенки разного размера, структуры и качества. Опухоли кишечника произрастают из мышечного, железистого или эпителиального покрова. Новообразования поражают 12-перстную,подвздошную , тощую, слепую кишку с червеобразным отростком, ободочную, сигмовидную, прямую кишку.

По характеру опухоли кишечника разделяются на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли растут внутрь просвета кишечника, не распространяются на другие органы.

Однако рано или поздно некоторые виды доброкачественных опухолей становятся злокачественными.

Злокачественные новообразования ведут себя агрессивно – распространяют свои клетки на другие органы, превращая их в такие же раковые опухоли.

Какие бывают опухоли по месту расположения

Опухоль тонкого кишечника обнаруживается при 4-5% случаев кишечных новообразований. Опухоли тонкой кишки встречаются у взрослых старше 40-50 лет, редко диагностируются у детей. Внутри 12-перстной и начальных отделах подвздошной находят доброкачественные опухоли тонкой кишки. Из доброкачественных опухолей тонкой кишки преобладают полипозные образования.

Конечный отдел подвздошной и начало тощей кишки чаще подвергаются раковому перерождению. Прижизненно опухоли тонкой кишки диагностируют очень редко. Протекают такие новообразования скрытно и мимикрируют под другие заболевания.

Опухолевые образования толстого кишечника встречаются в подавляющем числе случаев. Среди отделов толстого кишечника, где диагностируют новообразования, преобладает прямая кишка. Преимущественная локализация злокачественных опухолей в толстом кишечнике объясняется длительным контактом кишечной стенки с каловыми массами и обилием условно-патогенной микрофлоры толстого отдела.

Доброкачественные опухоли толстого кишечника представлены полипами. Полипы – изначально доброкачественные новообразования, которые развиваются из эпителиальной ткани кишечной стенки. Распространённый тип полипов – аденоматозный, имеет высокую вероятность онкогенного перерождения.

Признаки опухолей по строению и свойствам

По строению, свойствам все кишечные новообразования делятся на две большие группы – доброкачественные и злокачественные. Нейроэндокринные опухоли встречаются редко, могут быть безобидными или онкогенными.

Доброкачественные

Данный вид выростов формируется из разных типов тканей. В зависимости от ткани, ставшей субстратом для опухоли, выделяют:

  • аденоматозные полипы – из эпителиальной ткани;
  • липомы – из жировой ткани;
  • ангиомы – из сосудистой ткани;
  • фибромы – из соединительной ткани;
  • лейомиомы – из мышечной ткани.

Такие опухоли имеют чёткие границы расположения, растут по окружности кишки или внутрь её просвета. Могут достигать больших размеров, приводя к закупорке кишечника. Не имеют тенденции к распространению по организму. Однако со временем могут трансформироваться в онкологическое заболевание.

Нейроэндокринные

Особой группой среди новообразований являются нейроэндокринные опухоли желудочно-кишечного тракта. Нейроэндокринные опухоли, или сокращённо НЭО, формируются из клеток, продуцирующих пептидные гормоны. Эти гормоны регулируют пищеварительные процессы.

Нейроэндокринные новообразования имеют разную степень опасности:

  • доброкачественная опухоль с неопределённой степенью злокачественности;
  • с низкой возможностью раковой трансформации;
  • с высокой опасностью онкогенного превращения.

Частота выявления нейроэндокринных выростов – у 10 человек из 100 тысяч. Преимущественная локализация – червеобразный отросток слепой кишки (аппендикс). Патология имеет наследственную природу.

Характерным признаком нейроэндокринного новообразования является периодический выброс в кровь серотонина и простагландинов. Человек ощущает прилив жара к лицу и шее, который длится от нескольких минут до часа.

Злокачественные

Развитие злокачественной опухоли кишечника имеет несколько вариантов роста и распространения:

  • рост направлен внутрь просвета кишки;
  • опухоль распространяется по стенке кишки, сопровождается язвами, эрозиями кишечной трубки;
  • диффузно поражаются все слои кишечной стенки;
  • опухоль распространяется по циркулярному периметру кишки.

Демаркационная линия новообразований размыта, раковые клетки опухоли внедряются во все ткани, которые ещё недавно были нормальными.

Онкологию кишечника обнаруживают на разных стадиях развития. Врачи-онкологи выделяют следующие фазы формирования канцера в кишечнике:

  • нулевая ранняя стадия, когда опухоль только зародилась и не всеми методами диагностики можно её обнаружить;
  • следующая ступень называется «рак на месте», новообразование не поражает соседние ткани;
  • первая стадия канцера констатируется при проникновении онкогенных клеток в подслизистый слой;
  • на втором витке болезни раковая патология подбирается к мышечному слою;
  • третья стадия характеризуется прорастанием раковых клеток в окружающие кишечник ткани с очагами и метастазов ;
  • на последней фазе онкологического заболевания опухоль захватывает брюшину, органы брюшной и тазовой полости со множеством метастазов.

Метастазы обнаруживают в ближних или дальних лимфатических узлах, куда они прибывают с током лимфатической жидкости.

Симптомы новообразований кишечника

Опухоли кишечника проявляются разными симптомами, коррелируя с локализацией патологии, размером выроста, гистологической структурой.

Симптомы в тонком отделе

Опухоли тонкого кишечника длительное время ничем себя не выдают. Опухолевидные патологии тонкого кишечника на ранней стадии обнаруживаются случайно при профилактическом обследовании.

Первые признаки доброкачественной опухоли тонкого отдела:

  • боль по центру живота или слева;
  • отрыжка, повышенное газообразование;
  • плохой аппетит;
  • нестабильный стул – понос сменяется запорами.

По мере укрупнения выроста проявления становятся ярче и насыщеннее. Нарост выдаётся в просвет кишки и перекрывает его. Возникает характерная симптоматика кишечной непроходимости – боль живота, тошнота, рвота, задержка стула и газов. Полипы тонкой кишки выдают себя обильным выделением слизистого секрета.

Симптомы злокачественной опухоли тонкого отдела:

  • нестерпимо болит кишечник;
  • поднимается температура тела;
  • тошнота, рвота, изжога, отрыжка на ранней стадии недуга;
  • диарея перемежается с задержкой стула;
  • кишечная непроходимость ;
  • разрыв кишечной стенки в терминальной фазе.

Симптомы новообразований тонкого кишечника при длительном течении и большом размере нароста проявляются потерей аппетита, исхуданием, слабостью, утомляемостью.

Признаки опухолевидных разрастаний тонкой кишки у женщин прячутся за симптомами воспалений яичников, матки, для которых так же характерны схваткообразные боли в животе у женщин.

Приливы, вызванные нейроэндокринными образованиями, сходны с таковыми явлениями климактерического периода.

Симптомы в толстом отделе

Новообразования толстого кишечника заявляют о себе первыми симптомами:

  • неприятные ощущения внизу живота;
  • кровь и слизь в каловых массах;
  • наблюдается частое чередование жидкого стула с плотным калом;
  • закупорка кишечника;
  • кровотечение после распада рака;
  • анемии, гиповитаминозы, нарушение обмена веществ.

Расположение онкологического выроста косвенно можно определить по виду кровянистых выделений:

  • опухоль прямой кишки и прилежащего к ней участка сигмовидной – кровь алая, без примеси слизи;
  • локализация патологии в нисходящей части ободочной кишки – тёмная кровь, перемешанная с калом и слизью;
  • нахождение злокачественного нароста в восходящей, поперечной части ободочной и слепой кишке никак себя не проявляет. Скрытое кровотечение выражается анемией, быстрой утомляемостью, бледностью кожи и слизистых покровов.

Люди с раком кишечника выглядят истощёнными, усталыми. У них увеличивается печень, появляется скопление экссудата в брюшной полости – асцит (водянка). На фоне худого тела живот раздувшийся, кожа сильно натянутая, с выступающими сосудами.

Причины новообразований кишечника

Причины развития кишечных новообразований пока доподлинно не установлены. Существует несколько предположений:

  • малое количество клетчатки при избытке жиров и белков, что провоцирует частые запоры;
  • питание солёными, копчёными, жирными продуктами с обилием химических ингредиентов;
  • продолжительный курс медикаментозного лечения – антибиотиками, нестероидными противовоспалительными, антацидами;
  • длительный воспалительный процесс – неспецифический колит, болезнь Крона;
  • наследственная предрасположенность;
  • хроническое отравление тяжёлыми металлами;
  • постоянное воздействие высоких доз ионизирующего облучения;
  • внедрение некоторых вирусов, например иммунодефицита.

Питание имеет огромное значение в этиологии опухолевидных образований. Снижение доли натуральных растительных волокон, потребление излишка жиров, химикатов, сахаров приводит к застою каловых масс, дисбалансу кишечной флоры и, как следствие, длительному контакту кишечника с токсинами.

Диагностика опухолей кишечника

Появление крови в кале, нестабильный стул служит сигналом к немедленной проверке тонкого и толстого кишечника на наличие опухоли.

Диагностика тонкого отдела

После обращения к врачу гастроэнтерологу запускается процесс диагностического обследования:

  • исследование тонкого участка кишечника обзорной рентгенографией для выявления места локализации;
  • рентген с контрастом покажет размер и форму выроста;
  • интестиноскопия позволит рассмотреть образование на экране монитора;
  • фиброгастроскоп возьмет для исследования кусочек опухоли из 12-перстной кишки;
  • фиброколоноскоп проникнет до подвздошной кишки;
  • используют методы УЗИ, КТ, МРТ;
  • как крайняя мера применяется диагностическая лапароскопия.

У  больного исследуют анализ крови на гемоглобин, свёртываемость, возможное повышение уровня лейкоцитов. Анализ кала проверяют на скрытую кровь. Современные методы исследования позволяют исключить похожие по клинике, но разные по природе патологии – инфекционное поражение, заболевания крови, инородное тело и другие.

Диагностика толстого отдела

Диагностика в проктологии начинается с пальцевого осмотра прямой кишки. Находящиеся у входа в анальное отверстие новообразования видны врачу при внешнем исследовании.

Для диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей толстого кишечника используют:

  • аноскопию;
  • ректороманоскопию;
  • ирригоскопию;
  • колоноскопию;
  • рентгенографию;
  • УЗИ, КТ, МРТ.

С помощью оптических приборов при колоноскопии изображение выводится на экран монитора для детального рассмотрения. Берётся кусочек ткани образования, исследуется в лаборатории, где определяется характер новообразования (доброкачественный, злокачественный).

Лечение и профилактика новообразований

Лечить опухолевые выросты кишечника врачи предлагают только оперативным методом. Новообразование иссекается, иногда вместе с участком кишечника. Вылечить опухолевые образования кишечника народными средствами не удастся.

Увлечение бессмысленными и неэффективными процедурами приведёт к прогрессии заболевания и сложной операции. На ранней стадии онкогенеза достаточно несложной, органосохраняющей операции с почти 100% выздоровлением.

Профилактика кишечных новообразований заключается:

  • рациональное питание с большой долей овощей и фруктов в меню;
  • ежегодные осмотры у гастроэнтеролога и проктолога, особенно после 50 лет и с отягчённым семейным анамнезом;
  • своевременное адекватное лечение найденных кишечных выростов.

Опухоли доброкачественной и онкогенной природы обнаруживают в тонком и толстом отделе ЖКТ. Симптомами новообразования служат рвота, нарушения стула, кровь и слизь в кале, болезненность живота. Диагностируют опухолевые патологии с помощью эндоскопических исследований. При обнаружении показано оперативное лечение.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cd6e6005a6e0400b34f4c5c/priznaki-opuholi-kishechnika-kak-proverit-na-nalichie-novoobrazovanii-5ed93f4e42e4e30c49d3bdf2

Ответ доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: