Определяется ли первичная опухоль при перерождении эндометриоза в рак

Содержание
  1. Какой вид эндометриоза опаснее? Отвечает гинеколог
  2. Что такое эндометриоз?
  3. Какие бывают виды эндометриоза?
  4. Какой вид эндометриоза опаснее и какой сложнее поддается лечению? Расскажите о нем подробнее
  5. Правда ли, что эндометриоз может привести к бесплодию и даже к летальному исходу?
  6. Расскажите о симптомах заболевания: на что нужно обратить внимание в первую очередь?
  7. Какие существуют методы диагностики эндометриоза?
  8. Расскажите о лечении: какие используют методы терапии?
  9. Сколько длится лечение, и можно ли выздороветь полностью?
  10. Существуют ли методы профилактики эндометриоза?
  11. Сформулируйте несколько советов, которые помогут читательницам сохранить здоровье
  12. Может ли эндометриоз перерасти в рак, как передается?
  13. Эндометриоз и онкология — какова связь?
  14. Симптоматика
  15. Может ли эндометриоз перерасти в рак, и с чем это связано?
  16. Эндометриоз: может перейти в рак или нет
  17. Взаимосвязь
  18. Перерождение
  19. Опасность
  20. Профилактика
  21. Волнующие вопросы
  22. Взаимосвязан ли эндометриоз и рак
  23. Эндометриоз – это рак или нет?
  24. Может ли эндометриоз перерасти в онкологию
  25. Как влияет на яичники
  26. Связан ли рак молочных желез с эндометриозом
  27. Связь рака эндометрия и шейки матки с патологией
  28. Другие виды онкологии и эндометриоз
  29. Лечение эндометриоза
  30. Определяется ли первичная опухоль при перерождении эндометриоза в рак
  31. Сочетание эндометриоидной цистаденокарциномы яичника и рака эндометрия
  32. Эндометриоз — теория появления
  33. Перерождение эндометриоза в злокачественную опухоль симптомы

Какой вид эндометриоза опаснее? Отвечает гинеколог

Определяется ли первичная опухоль при перерождении эндометриоза в рак

Эндометриоз — знакомое многим слово, но непонятный и пугающий диагноз. Его почти всегда связывают с бесплодием и угрозой онкозаболеваний. Симптомы эндометриоза неясные, а последствия — непредсказуемые.

Врач-гинеколог петербургской клиники «Скандинавия» Кузьмина Наталья Сергеевна рассказала Medical Note о симптомах, последствиях и методах лечения эндометриоза.

Что такое эндометриоз?

— Эндометриоз — это доброкачественное разрастание ткани, подобной эндометрию, за пределами полости матки.

Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка полости матки. Каждый месяц она отторгается во время менструации и обновляется снова.

Какие бывают виды эндометриоза?

— Классификаций эндометриоза много, более десятка. К примеру, если ткань разрастается из полости в толщину стенки матки — миометрий, это называется аденомиоз, то есть внутренний эндометриоз матки.

Все остальные локализации (вне стенки матки) называются наружным эндометриозом.

Также различают генитальный и экстрагенитальный эндометриоз. Первый локализуется в области половых органов, второй же проявляется расположением гетеротопий за пределами половых органов.

Гетеротопии — это участки ткани, подобной эндометрию, расположенные в различных тканях и органах.

Например, гетеротопии очень часто наблюдаются на брюшине области мочевого пузыря или реже встречаются на стенке кишечника.

Какой вид эндометриоза опаснее и какой сложнее поддается лечению? Расскажите о нем подробнее

— Самые сильные боли вызывает инфильтративный эндометриоз. Чаще он локализуется в дугласовом пространстве, на границе шейки матки с прямой кишкой. В этом месте часто образуются инфильтраты, которые сдавливают прямую кишку, вызывают сильные боли, особенно при половой жизни.

Иногда бывают очень тяжелые случаи, даже приходится удалять этот участок кишки.

Современные хирургические техники и аппаратура позволяют проводить такие операции в один этап, однако переносимость и восстановление функций кишечника в некоторых случаях требуют особого внимания.

Правда ли, что эндометриоз может привести к бесплодию и даже к летальному исходу?

— Бесплодие — одно из основных проявлений эндометриоза. Известно, что до 50% страдающих от бесплодия пациенток страдают эндометриозом. Установить диагноз можно только во время лапароскопии.

В случаях, когда эндометриоз поражает яичники, часто происходит снижение овариального резерва. Исследование, проведенное на базе нашей клиники, показало, что в яичниках с эндометриозом образуется меньшее количество яйцеклеток и, следовательно, здоровых эмбрионов.

Сегодня эндометриоз — наиболее распространенная причина бесплодия. Бывают случаи, когда, после иссечения небольшого очага эндометриоза брюшины, беременность у пациентки наступает самостоятельно.

Частым проявлением эндометриоза является болевой синдром, в некоторых случаях он может быть очень выраженным. Летальный исход возможен при осложнениях и, например, в случаях, когда на фоне эндометриоза обнаруживается злокачественное перерождение тканей.

Пациенток старше 40 лет с эндометриоидными кистами мы ведем крайне настороженно, предпочитаем хирургическое лечение с обязательным морфологическим исследованием.

Расскажите о симптомах заболевания: на что нужно обратить внимание в первую очередь?

— Во время менструации, при нормальном расположении — в полости матки, эндометрий, под действием определенных гормонов, отторгается и начинается менструальное кровотечение.

Точно так же ведет себя гетеротопическая ткань: она так же кровоточит во время менструации.

Экстрагенитальный эндометриоз можно заподозрить во время менструации. Например, эндометриоз послеоперационного рубца или эндометриоз пупка проявляется появлением болезненного новообразования во время менструации. В другие периоды болезненности нет.

Пациенты не могут диагностировать болезнь самостоятельно, потому что очень различные клинические проявления.

Наиболее часто поражается брюшина малого таза. Опасность его состоит в том, что инфильтраты (эндометриоидные узлы, которые образуются при эндометриозе) могут сдавливать соседние органы.

В тяжелых случаях при локализации инфильтратов на брюшине в области мочеточников происходит их сдавление и впоследствии это может привести к гидронефрозу почек.

Очень важна своевременная диагностика.

Какие существуют методы диагностики эндометриоза?

— Единственный достоверный метод диагностики — лапароскопия. Однако недостаточно просто сделать ее, необходимо иссечь очаг и провести гистологическое исследование. Гистологическая проверка обязательна, хоть и не всегда удается получить достаточное количество материала из-за малого размера очагов.

Сейчас в диагностике очень помогает МРТ. Имеются специальные маркеры, которые с определенной достоверностью могут обнаружить эндометриоз.

Не всегда обязательным является оперативное лечение. Например, бывают рецидивные кисты, которые появляются снова через некоторое время после лечения и первичной операции.

В этих случаях, особенно при небольшом размере кисты, назначается медикаментозная терапия, проводится наблюдение за образованием, так как неоднократные хирургические вмешательства могут привести к серьезным нарушениям репродуктивной функции.

Каждая пациентка с эндометриозом требует индивидуального подхода. Мы стремимся сохранить здоровую яичниковую ткань и не пропустить злокачественные образования.

Расскажите о лечении: какие используют методы терапии?

— Лечение всегда очень индивидуально. Иногда мы используем медикаментозное лечение, в некоторых случаях обязательно необходимо хирургическое вмешательство.

Например, к нам приходит молодая пациентка с болями или бесплодием. Мы лапароскопически выявляем эндометриоз и сразу удаляем все видимые очаги. В нашей клинике разработан специальный метод удаления кисты: очень тонкое отслаивание капсулы кисты от яичника без повреждения здоровой ткани.

В дальнейшем мы не коагулируем сосуды, потому что термическое воздействие может оказывать повреждающее действие на здоровые ткани. Вместо коагуляции мы используем современные гемостатические матрицы. Они способствуют остановке кровотечения, не повреждая сам яичник.

Далее назначается гормономодулирующее лечение для профилактики развития рецидивов эндометриоза.

Отмечу, что каждый случай индивидуален. Тем, кто не планирует беременность, назначаются медикаментозные курсы лечения с динамическим наблюдением.

В некоторых случаях необходим забор яйцеклеток, а потом лечение эндометриоза с последующим переносом размороженных эмбрионов в полость матки.

Лечение каждой пациентки зависит от общего состояния здоровья, возраста, овариального резерва (число яйцеклеток в фолликулах женской половой системы). Эндометриоз — очень сложное и неоднозначное заболевание.

Сколько длится лечение, и можно ли выздороветь полностью?

— Сейчас мировые тенденции лечения эндометриоза основываются на составлении плана пожизненной терапии.

На сегодняшний день эндометриоз неизлечим — всегда возможен рецидив заболевания. Поэтому необходимо постоянное наблюдение и, при необходимости, профилактические курсы лечения.

Существуют ли методы профилактики эндометриоза?

— В настоящее время причины возникновения эндометриоза неизвестны. Понятно только то, что число заболевших постепенно увеличивается.

При этом совершенствуются методы диагностики, поэтому есть смысл в своевременном обследовании. Учитывая отсутствие однозначной причины возникновения заболевания, нет абсолютных методов его профилактики и лечения.

Сформулируйте несколько советов, которые помогут читательницам сохранить здоровье

Обязательно посещать гинеколога раз в год, даже при отсутствии жалоб, и сдавать мазки на онкоцитологию.

Один раз в год делать УЗИ органов малого таза.

Проходить УЗИ молочных желез. После 40 лет обязательна маммография.

Регулярно, по назначению врача, проходить необходимое обследование при наличии какой-либо патологии.

Если в течение года беременность не наступает при наличии регулярной половой жизни, обратиться к врачу по поводу возможного бесплодия.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/blog.mednote.life/kakoi-vid-endometrioza-opasnee-otvechaet-ginekolog-5de6247674f1bc00b2a4629b

Может ли эндометриоз перерасти в рак, как передается?

Определяется ли первичная опухоль при перерождении эндометриоза в рак

Может ли эндометриоз со временем перерасти в рак? Эндометриоз — новообразование, при котором слизистая матки выходит так сказать за пределы этого органа и разрастается на соседние ткани. По частоте обнаружения среди других заболеваний половых органов у девушек, эндометриоз занимает второе «почетное» место.

Причин для возникновения этого недуга очень много, но чаще всего «толчком» служит инфекция, воспалительный процесс. Диагностируют эндометриоз обычно у женщин, в возрастной категории от тридцати до пятидесяти лет, но порой болезнь способна появиться и у девушек не рожавших.

Если не решать эту проблему, то итог будет печальным, давно известно, что эта патология без своевременного лечения переходит в стадию рак.

Эндометриоз и онкология — какова связь?

Ученные выявили, что мутация ARID1A и эндометриоз при отсутствии лечения может привести к такому заболеванию как рак. Болезнь очень коварна тем, что ее сложно выявить на первоначальном этапе, симптомы практически отсутствуют, однако в некоторых случаях больная может ощущать дискомфорт во время месячных, болевые ощущения и много другое.

Ученными было установлено, что если не провести лечения вовремя это приведет к тому, что у женщины появится более опасная болезнь, такая как рак яичников. Чаще всего рак яичников возникает из-за сильного разрастания эпителия.

По недавно проведенному исследованию было выявлено, что рак яичников возникает очень часто и данная патология стоит на восьмом месте среди других видов данного сегмента. Во всем мире ежегодно примерно 130000 женщин погибают от этого недуга. Если рак диагностировали на раннем этапе, то пациентка проживет еще около 5 лет.

Самая популярная причина возникновения данного недуга гласит — во время критических дней происходит отторжение эпителия матки. Эти частички проходят в брюшную полость и расходятся на близлежащие органы. Если частицы приживаются, то они начинают размножаться, а так как в брюшной полости замкнутое пространство разросшийся эндометрий не может выйти наружу, и собираются внутри.

Вокруг этого места, как правило, зарождается воспалительный процесс, который перерастает в эндометриоз, а в последствие и в рак, если болезнь не лечить.

Симптоматика

Признаки этого недуга зависят в первую очередь от места локализации. Эндометриоз способен поразить маточные трубы, шейку матки и многое другое, а может быть сильное поражение с формированием кисты. Достаточно редко, но все же бывает, когда это заболевание матки не имеет симптомов.

Классические признаки:

  1. Боли во время критических дней;
  2. Выделения мажущегося характера – бывают темного цвета, обычно появляются перед менструацией, но способны возникать и после;
  3. Нарушение цикла;
  4. Бесплодие;
  5. Болевые ощущения при сексе;
  6. Боль, отдающая в ноги.

Такая симптоматика может возникнуть и при иных недугах, поэтому нет смысла оставаться дома, если вы заметили у себя такие симптомы. Часто женщину госпитализируют по жалобе на плохое самочувствие в клинику, и только там выясняется, что у нее заболевание матки.

Если патология поразила кишечник, мочеточник, мочевой пузырь, то девушка будет жаловаться на проблемы во время мочеиспускания или дефекации.

Перед менструацией секс, как правило, сопровождается дискомфортом и болью.

Сексуальной жизнью полноценно девушка не может жить даже после окончания менструального цикла, так как она все время ощущает некий дискомфорт.

Недомогание сопровождается, как правило, формированием рубцов. В дни цикла поврежденные органы сильно поддаются гормонам, что очень плохо. Болезнь иногда уходит после прихода климакса.

  • Почему именно я заболела данной патологией? К глубокому сожалению, нельзя ответить точно по этому поводу. У всех девушек частички эндометрия способны попасть в брюшную полость через трубы, но не у всех появляется этот недуг. Однозначно известно, что развитие патологии начинается под воздействием каких-то определенных факторов. Тем не менее, истинные причины возникновения этого недуга сегодня остаются неясными.
  • Какая возрастная категория больше всего подвержена заболеваниям матки? Как правило, эта патология чаще появляется у молодых женщин, и дам репродуктивного периода. Тем не менее, были зафиксированы случаи, когда патология была у девочек до менструации и у женщин после климакса, нет смысла гадать и прикидывать, как обойти этот недуг стороной, из этого ничего не получится. Если же проблему не решать, может развиться рак.
  • Передается ли данное заболевание матки по наследству? Медицине известны семейные формы этой хвори, когда ею страдают сразу несколько поколений по женской линии. В этом случае у родственников обнаруживаются общие гены. Тем не менее, далеко не всегда болезнь матки прослеживается из поколения в поколение. К глубокому сожалению, остановить формирование этой хвори невозможно. В качестве профилактики следует снизить риски — рекомендуется систематически проходить полное обследование, чтобы вовремя провести лечение.
  • Реально ли зачать ребенка с такой болезнью? По статистике женщины, имеющие такое отклонение, как правило, являются бесплодными (50%), у других же девушек беременность наступает и протекает без особенностей. Но это совершенно не означает, что болезнь не нужно лечить!
  • Правда ли что во время беременности это отклонение может исчезнуть само по себе? Гормоны в организме меняются не в лучшую сторону: сильно понижается выработка эстрогенов, а желтое тело при этом активно развивает прогестерон. И подобная «терапия» длится в течение всего срока вынашивания ребенка и в период лактации. Поэтому, если полного излечения при беременности и кормлении грудью не происходит, вероятна долгая ремиссия. Тем не менее, при наличии кист нельзя рассчитывать на полное выздоровление после беременности: такие новообразования не способны полностью исчезнуть.

Источник:

Может ли эндометриоз перерасти в рак, и с чем это связано?

Эндометриоз – это достаточно коварное заболевание, которое протекает бессимптомно. Представляет собой разрастание эндометрия за пределы матки. Может ли эндометриоз стать причиной рака? Врачи утверждают, что у женщин с данной патологией наблюдается больший риск появления онкологических патологий.

Эндометриоз и рак – это два взаимосвязанных явления. Ведь существует риск, хоть и небольшой, что из-за эндометриоза появится рак яичников. Механизм его озлокачествления неизвестен, однако предполагается, что рак возникает из-за воспалительного процесса, связанного с разрастанием эндометрия.

Источник: https://sakh-hospital.su/podzheludochnaya-zheleza/mozhet-li-endometrioz-pererasti-v-rak-kak-peredaetsya.html

Эндометриоз: может перейти в рак или нет

Определяется ли первичная опухоль при перерождении эндометриоза в рак

Вопрос о том может ли эндометриоз и рак иметь общие черты, волнует специалистов уже много лет. Пациентки, сталкиваясь с данным заболеванием, должны быть осведомлены об его онкологическом аспекте.

Взаимосвязь

Впервые о связи эндометриоза с раком заговорили в начале XX века. Поводом к этому стал случай перерождения эндометриоза яичника в рак яичников, были обнаружены следующие явления:

  1. Оба очага локализовались в одном яичнике.
  2. Клеточное строение и ткани обоих образований имели мало отличий.
  3. Для возникновения рака не было никакого другого первичного источника, кроме эндометриоза.

После этого исследования возникло много споров и дискуссий на тему связи эндометриоза и эпителиального рака яичника (ЭРЯ).

Эпителиальный рак яичников составляет более 90% случаев от всех видов рака яичника, в его структуре выделяют 5 разновидностей.

Эндометриоидный и светлоклеточный – одни из подвидов ЭРЯ, происхождение которых связано с эндометриозом. Процентное соотношение этих подвидов в структуре ЭРЯ незначительно.

По причине того, что наиболее ясно прослеживается связь эндометриоза с раком яичников, в отдельную категорию выделяют яичниковые опухоли. К второй категории относятся остальные опухоли, которые могут возникнуть в следующих органах:

  1. Ректовагинальной области.
  2. Матки, маточных трубах.
  3. Прямой кишке и мочевого пузыря.
  4. Эндометрии и молочных железах.
  5. Толстой кишки и желудка.

По клиническим данным из всех случаев совместного протекания эндометриоза и рака – более 75% относятся к яичниковым опухолям.

Перерождение

Каким образом эндометриоз может перерасти в рак? Существует 2 предположения относительно возникновения рака яичников:

  1. Эндометриозные очаги начинают по каким-то неясным причинам перерождаться в злокачественные ткани.
  2. Оба образования имеют много одинаковых предпосылок для их возникновения: генетические изменения в эстрогеновых и прогестероновых рецепторах, иммунные дефекты и т.д.

Последняя гипотеза предпочтительное тем, что эндометриоз является хроническим заболеванием, при котором клетки и ткани могут хаотически делиться, напоминая онкологический процесс.

Кроме этого патологические очаги способны глубоко проникать в ткани и разрушать их, и они не отделяются от соседних тканей ограничительной капсулой.

Все это говорит о склонности эндометриоза к метастазированию и общих чертах с опухолевым процессом.

Также общей чертой рака яичников и эндометриоза является генетическая наследственность – и в том и другом случае болезнь может встречаться в анамнезе ближайших родственников.

При совместном возникновении эндометриоза и рака других органов (толстой кишки, желудка, молочной железы и другое) предполагают то, что длительный прием гормональных препаратов в лечебных целях мог оказать негативное влияние на остальные функции организма, в том числе вызвать развитие онкологии.

Опасность

Специалисты, оценивая опасность перерождения эндомтериоза в рак, делятся на две группы. Первые считают, что пациенток с данной болезнью необходимо относить к группе с высоким риском возникновения онкологии. Другие придерживаются того, что озлокачествление очагов происходит крайне редко.

Большинство современных исследователей сторонники второй точки зрения. Однако, особую онкологическую настороженность нужно проявить в отношении эндометриоза яичников. Несмотря на то, что рак яичников является очень редким видом онкологии и совместно с эндометриозом он протекает в 1 из 100 случаев — он очень опасен.

Рак яичников занимает первое место по смертельным исходам в структуре гинекологических опухолей и пятое место в общей онкологии. Его очень трудно диагностировать на начальном этапе, а позднее обнаружение сильно снижает благоприятный прогноз на успех в лечении.

Использование онкомаркера СА-125 и трансвагинального ультразвукового исследования мало помогают своевременной диагностике рака яичников, а эффективность новых методов исследования пока не доказана.

Длительное существование эндометриоза приводит к тому, что происходят мутации в генах, такие же которые затем наблюдаются в опухолевых тканях яичников, молочной железы, кишечника. Это означает, что через 10-15 лет хронического течения заболевания существенно повышается риск появления онкологии в организме.

Шведскими учеными было выявлена связь эндометриоза и раковыми процессами в головном мозге, эндокринной и лимфатической системе. Было также замечено, что токсические вещества, оседающие в организме из-за загрязнения окружающей среды, вызывают и появление эндометриоза и, например, опухоли молочной железы.

Профилактика

В профилактике рака очень много зависит от правильной диагностики, поэтому все образования и очаги в матке, придатках матки и других органах должны быть тщательно исследованы. Если были обнаружены эндометриозные кисты яичников, необходимо направить женщину на исследование уровня СА-125.

Если было произведено хирургическое удаление очагов, то биологический материал, изъятый при удалении, необходимо исследовать и исключить наличие злокачественных клеток.

После хирургического удаления очагов рекомендуют принимать медикаментозное лечение, которое направлено на снижение риска рецидива заболевания. Это позволит также снизить риски перерождения патологических очагов в рак, ведь длительное существование болезни повышает эти риски.

Для медикаментозной профилактики необходимо выбрать препараты с хорошей переносимостью, которые не разрушительно вмешиваются в обмен веществ. Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (аГнРГ) и даназол  не могут использоваться в течение долгого срока из-за большого количества побочных реакций, поэтому используют:

  1. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – Жанин, Силует и другие.
  2. Прогестагены – внутриматочную спираль Мирена или таблетки Визанна.

 Принимают прогестагены и КОКи длительно и непрерывно, добиваясь полного исчезновения менструации, что позволит не только уменьшить боли, но и вызвать регресс очагов.

Кроме того важно знать, что естественной профилактикой эндометриоза и рака яичников являются следующие факторы:

  1. Реализованная репродуктивная функция – несколько родов и длительное грудное вскармливание.
  2. Ранее наступление периода менопаузы является профилактикой, по причине прекращения месячных.
  3. Удаление маточных труб, в результате этого не будет возникать возможность ретроградного забрасывания крови во время менструации.

Волнующие вопросы

Женщина, сталкиваясь с эндометриозом должна сразу получить ответ на вопрос — это рак или нет? От нее не стоит скрывать возможность перерастания образований в опухоль, однако необходимо успокоить ее тем, что вероятность этого минимальна. Сложными вопросами в развитии эндометриоза остаются следующие аспекты:

  • Эффективность лечения – ни медикаментозное, ни хирургическое лечение на данный момент не дает полной гарантии излечения.
  • Развитие бесплодия – лучшим вариантом лечения является своевременное рождение ребенка, однако болезнь часто становится причиной отсутствия детей. Отличает эндометриоз и рак «разное восприятие беременности», истинная опухоль увеличивается при беременности, а эндометриозные очаги уменьшаются.
  • Прием КОК в течение долгого времени с одной стороны снижает риски развития рака яичников, однако повышает риск развития рака молочной железы.

Список литературы:      

  1. Эндометриоз: диагностика, лечение и реабилитация. Адамян Л.В. и др.
  2. Клиника и лечение эндометриоза. Баскаков В.П.
  3. Эндометриоз: диагностика и лечение. Ищенко А.И., Кудрина Е.А.

Источник: https://VrachMatki.ru/endometrioz/rak-ili-net

Взаимосвязан ли эндометриоз и рак

Определяется ли первичная опухоль при перерождении эндометриоза в рак

Эндометриоз часто считают началом ракового поражения органов, но это неверное утверждение. Оба заболевания имеют некоторые схожие критерии, например, прорастают в ткани, развиваются от генетического повреждения.

Проводилось множество исследований на выявление взаимосвязи эндометриоза с раком груди, яичников, меланомой и прочими видами, но так и не удалось ученым прийти к единому мнению.

Читайте подробнее в нашей статье о связи заболеваний.

Эндометриоз – это рак или нет?

Эндометриоз, по современным представлениям науки, – это доброкачественное заболевание, и в ни коем случае не рак. Однако для недуга характерны некоторые признаки злокачественного поражения:

  • прорастание в соседние ткани – при прогрессировании заболевания клетки буквально врастают в окружающие их органы, таким образом распространяются патологические клетки;
  • распространение патологических участков по кровеносным и лимфатическим сосудам – это доказывает факт обнаружения эндометриоидных очагов «далеко» от матки, например, в молочных железах, в головном мозге, глазах и т. д.;
  • аномальное разрастание тканей – эндометриоз характеризуется образованием конгломератов и узлоподобных структур;
  • влияет как на функцию отдельных органов, так и организма в целом, что особенно заметно при распространении очагов и прорастании в органы;
  • по некоторым данным, эндометриоз развивается на фоне генетического повреждения клеточного материала, как и раковые опухоли. В доказательство приводится ряд исследований, согласно которым в клетках эндометриом (опухолей яичников из эндометриоидных очагов) были обнаружены мутации, при этом параллельно был и рак.

Рекомендуем прочитать о том, в каких случаях удаляют матку при эндометриозе. Из статьи вы узнаете о показаниях для удаления матки при эндометриозе, возможных последствиях удаления матки, вариантах хирургических операций.

А здесь подробнее о симптомах эндометриоза.

Может ли эндометриоз перерасти в онкологию

Сегодня все чаще можно услышать сравнение эндометриоза со злокачественными поражениями по характеру течения недуга, а также по вероятности перехода якобы доброкачественных очагов в рак.

Некоторые исследования в действительности подтверждают такую взаимосвязь, поэтому предлагают активно лечить заболевание. Однако есть и противоречия.

Положенных рандомизированных исследований все-таки не было, все проводимые «не дотягивают» либо по количеству испытуемых женщин, либо по наличию определенных характеристики у них, и т. п. Поэтому достоверность результатов пока еще под вопросом.

Несмотря на то, что эндометриоз обнаруживается у каждой десятой женщины при обследовании, частота раковых заболеваний не такая высокая. Поэтому большинство исследователей все-таки склоняются к тому, чтобы считать эндометриоз своеобразным «маркером» и так выносить в группу риска женщин с повышенной вероятностью развития рака.

Те, кто болеет эндометриозом, явно имеют серьезные нарушения в работе организма, возможно, мутации, поэтому риск у них заболеть раком выше среднепопуляционного.

Как влияет на яичники

Чаще всего обсуждается именно взаимосвязь злокачественных опухолей яичников и эндометриомы. По современным научным представлениям, все женщины, которые имеют эндометриоидные кисты, находятся в группе риска по развитию рака яичников. Иногда такие опухоли называют эндометриоз-индуцированный рак.

Достоверно известен тот факт, что злокачественные опухоли яичников, которые обнаруживаются параллельно с эндометриозом (эндометриоидный и светлоклеточный), имеют один из самых благоприятных прогнозов и, как правило, выявляются на начальных стадиях.

В некоторых исследованиях приводятся следующие статистические данные: частота рака яичника среди женщин в среднем чуть более 1 на 100, в то время как при наличии эндометриоза вероятность увеличивается практически до 2 на 100.

Таким образом, эндометриоз повышает вероятность заболеть, но совсем на небольшой процент, и не является настолько важным триггером, как другие факторы. В заключении исследований также указывается, что риски низкие, хотя и есть.

Смотрите в этом видео о взаимосвязи эндометриоза и эндометриоидного рака яичников:

Связан ли рак молочных желез с эндометриозом

Последние исследования выяснили, что у 39% женщин, которые имеют мутацию гена BRCA1, и у 17% с мутацией в гене BRCA2 к 70 годам возникнет рак молочной железы.

Некоторые ученые опровергают такую связь, указывая на тот факт, что оба недуга (эндометриоз и рак груди) являются эстрогенозависимыми заболеваниями.

То есть у них есть общие механизмы развития, но они появляются независимо друг от друга.

Известно 14 исследований риск рака груди у женщин с эндометриозом.

Результаты такие:

  • в шести из них зависимость была установлена;
  • в четырех не было никакой взаимосвязи;
  • в еще четырех риск рака груди был даже ниже у тех, кто страдал от эндометриоза.

Эти исследования еще раз подтверждают тот факт, что знания в этой области требуют более тщательного анализа и изучения.

Несмотря на все противоречивые моменты, женщинам, имеющим любые формы эндометриоза, следует более бдительно относиться с скринингу рака молочной железы и регулярно проходить обследование — УЗИ или маммографию в зависимости от возраста.

Связь рака эндометрия и шейки матки с патологией

В исследованиях по обнаружению взаимосвязи между эндометриозом и частотой рака эндометрия (тела матки) никакой взаимосвязи не выявлено.

Касательно рака шейки матки результаты хорошие — у женщин с эндометриозом процент злокачественных опухолей данной локализации ниже, чем средний в популяции.

Скорее всего, это связано доступностью и регулярностью медицинских осмотров.

Женщина с эндометриозом более настороженно относятся к различным жалобам, чаще и более полно обследуются, следовательно, у них патология выявляется еще на стадии предрака – умеренной и выраженной дисплазии.

Другие виды онкологии и эндометриоз

В многочисленных исследованиях проводилась поиски взаимосвязи эндометриоза у женщин и злокачественных опухолей других локализаций. Было выявлено следующее:

  • замечено увеличение частоты рака кожи (меланомы) у женщин с патологией;
  • чаще регистрировалась неходжкинская лимфома, что объясняется снижением В-клеточного звена иммунитета при обеих патологиях.

Таким образом, теория, согласно которой очаги эндометриоза могут перерождаться в рак, имеет как противников, так и сторонников. Исследования не дают однозначного ответа на эти вопросы, изучение их будет продолжаться.

Лечение эндометриоза

Однозначен вопрос о том, что эндометриоидные очаги нельзя оставлять без внимания, патологию следует лечить. Основные принципы следующие:

  • В зависимости от локализации и размеров очагов назначается оперативное лечение. Метод выбора – лапароскопия. Участки эндометриоза иссекаются, прижигаются. Важно по возможности удалить максимум обнаруженного.
  • Для предотвращения рецидива эндометриоза назначается консервативное гормональное лечение. Последние исследования доказывают наибольшую эффективность препаратов на основе диеногеста – Визанна, а также можно использовать оральные контрацептивы с этим веществом – Клайра, Бонадэ.

Диеногест предотвращает не только появление новых очагов, но и способствует регрессу тех, которые не были удалены. Эффект от препарата остается еще на несколько лет.

Наличие эндометриоидных кист – показание для их удаления. Однако после этого женщина не застрахована от их повторного появления даже после дополнительного консервативного лечения.

Поэтому иногда возникают показания для повторной операции. В таких случаях необходимо учитывать, что количество здоровой яичниковой ткани постоянно уменьшается, особенно после вмешательств.

Это может привести к раннему истощению яичников и наступлению менопаузы у молодых девушек. Соответственно, они уже не смогут забеременеть.

Все эти факторы необходимо учитывать и по возможности криоконсервировать биологический материал.

Рекомендуем прочитать о том, почему возникает эндометриоз после родов. Из статьи вы узнаете о причинах появления эндометриоза после беременности, симптомах и необходимой диагностике, лечении.

А здесь подробнее о том, как себя ведет эндометриоз после лапароскопии.

Эндометриоз – до конца неизученное заболевание. Не доказана корреляция его со злокачественными опухолями. В некоторых исследованиях подтверждается факт того, что эндометриоз яичников может перерасти в рак придатков, а также у женщин с этой патологией выше риск опухолей груди.

Поэтому все девушки с эндометриоидными поражениями должны более бдительно относиться к своему здоровью, учитывать высокую вероятность иммунодефицита и проходить регулярные обследования не только у гинекологов, но и других специалистов.

Смотрите в этом видео о симптомах и лечении эндометриоза:

Источник: https://ginekologiya.online/endometrioz-i-rak/

Определяется ли первичная опухоль при перерождении эндометриоза в рак

Определяется ли первичная опухоль при перерождении эндометриоза в рак

Ученные выявили, что мутация ARID1A и эндометриоз при отсутствии лечения может привести к такому заболеванию как рак. Болезнь очень коварна тем, что ее сложно выявить на первоначальном этапе, симптомы практически отсутствуют, однако в некоторых случаях больная может ощущать дискомфорт во время месячных, болевые ощущения и много другое.

Как вы, наверное, знаете, детородный орган выстилает эндометрий, который ежемесячно разрастается, когда организм готовится к оплодотворению. Если оплодотворение не произошло этот эндометрий при очередном цикле выходит наружу вместе с кровью.

Клетки эндометрия, которые разрослись за пределами матки, чаще всего поражают яичники, кишечник и фаллопиевы трубы. В связи с этим после чрезмерного разрастания ткани она спустя время начинает сама разрушаться и может произойти внутреннее кровотечение. Это, как правило, приводит к бесплодию и даже к такому недомоганию как киста.

По недавно проведенному исследованию было выявлено, что рак яичников возникает очень часто и данная патология стоит на восьмом месте среди других видов данного сегмента. Во всем мире ежегодно примерно 130000 женщин погибают от этого недуга. Если рак диагностировали на раннем этапе, то пациентка проживет еще около 5 лет.

Сочетание эндометриоидной цистаденокарциномы яичника и рака эндометрия

Информация о частоте развития рака в эндометриоидных кистах весьма разноречива и варьирует от 2,3 до 2,9%. Применение методов электронной микроскопии позволяет уверенно дифференцировать эндометриоидную цистаденокарциному от серозной и псевдомуцинозной.

Из 228 наблюдений эндометриоза и эндометриоидных кист яичников в 26 (11,4%) выявлены убедительные картины малигнизации. Чаще озлокачествлялся железисто-кистозный вариант эндометриоза.

Кроме того, в 17 наблюдениях, первоначально трактовавшихся как серозная цистаденокарцинома яичников, углубленное морфологическое исследование помогло уточнить гистогенез этих новообразований и интерпретировать их как злокачественные эндометриоидные опухоли.

При синхронном раке личинкой и эндометрия клинико-морфологический анализ позволяет констатировать   три   основные ситуации: 1) рак эндометрия с метастазом в яичник; 2) рак яичника с метастазом в тело матки;

3) первично множественные опухоли яичников и эндометрия. Идентификация последней группы, помимо учета клинических данных и топографии процесса, требует гистогенетического анализа для исключения разного рода метастатических комбинаций.

Мы наблюдали 10 больных с синхронно возникшими (вернее, одновременно выявленными), близкими   в гистогенетическом отношении сочетаниями эндометриоидной цистаденокарциномы яичников  и аденокарциномы эндометрия.

Прогноз при таких сочетаниях существенно отягощен из-за частой комбинации имплантационного и лимфогенного метастазирования. В связи с этим должна применяться более интенсивная терапия   (операция, дистанционное облучение, прогестинотерапия, химиотерапия).

Я.В. Бохман

Эндометриоз — теория появления

Самая популярная причина возникновения данного недуга гласит — во время критических дней происходит отторжение эпителия матки. Эти частички проходят в брюшную полость и расходятся на близлежащие органы.

Вокруг этого места, как правило, зарождается воспалительный процесс, который перерастает в

эндометриоз, а в последствие

и в рак, если болезнь не лечить.

Основная загадка, над которой уже ни один год идут споры, заключается в том, что ученным не понятно, от чего эндометриоз проявляется не у всех женщин. Разгадать эту тайну пока никто не смог, да и не в этом суть.

Многие женщины вообще не понимают, насколько эндометриоз опасен, и чем он коварен. Рак это уже не шутки, если вы хотите жить долго и полноценно, иметь детей, вы должны заранее позаботиться об этом. Женщина дает жизнь и это очень важная миссия, так проявляйте заботу о себе в первую очередь, ведь продолжение вашего рода зависит именно от вас.

Перерождение эндометриоза в злокачественную опухоль симптомы

Определяется ли первичная опухоль при перерождении эндометриоза в рак

Эндометриоз часто считают началом ракового поражения органов, но это неверное утверждение. Оба заболевания имеют некоторые схожие критерии, например, прорастают в ткани, развиваются от генетического повреждения.

Проводилось множество исследований на выявление взаимосвязи эндометриоза с раком груди, яичников, меланомой и прочими видами, но так и не удалось ученым прийти к единому мнению.

Читайте подробнее в нашей статье о связи заболеваний.

Ответ доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: