Пеленочный дерматит у новорожденных комаровский

Содержание
  1. Лечение пеленочного дерматита по методу Комаровского. Пеленочный Дерматит У Ребенка Чем Лечить Комаровский
  2. Уход за кожей
  3. Выбор подгузников
  4. Как выглядит пеленочный дерматит у новорожденных. Чем лечить
  5. Причины заболевания
  6. Как проявляется пеленочный дерматит
  7. Правильный гигиенический уход – залог здоровья кожи
  8. Медикаментозное лечение детского пеленочного дерматита
  9. Народные методы лечения пеленочного дерматита у детей
  10. Инфекционное заболевание кожи вызванное грибковым дерматитом
  11. Причины
  12. Факторы
  13. Микозы у детей
  14. Пеленочный дерматит комаровский – Медицинский центр Здоровье Просто в Екатеринбурге
  15. Симптомы. Стадии болезни
  16. Причины опрелостей у детей
  17. Классификация болезни
  18. Формы заболевания
  19. Лечение и профилактика пеленочного дерматита:
  20. Доктор Комаровский о лечении пеленочного дерматита
  21. Пеленочный дерматит — лечение по Комаровскому
  22. Ключевой момент терапии по Комаровскому
  23. Советы Комаровского в период терапии
  24. Пеленочный дерматит: лечение и симптомы заболевания у грудничков и новорожденных по Комаровскому
  25. Причины аллергии на подгузники
  26. Виды пеленочного дерматита
  27. Почему развивается
  28. Стадии и степени пеленочного дерматита
  29. Пеленочный дерматит — симптомы и лечение у детей
  30. Как выглядит пеленочный дерматит
  31. Пеленочный дерматит у детей
  32. Пеленочный кандидозный дерматит
  33. Дерматит на попе у ребенка
  34. Памперсный дерматит у детей
  35. Как выглядит пеленочный дерматит у новорожденных
  36. Лечение пеленочного дерматита
  37. Все фотографии пелёночного дерматита
  38. Симптомы и лечение пеленочного дерматита у детей
  39. Симптомы
  40. Причины возникновения
  41. Стадии
  42. Виды
  43. Бактериальный
  44. Кандидозный
  45. Грибковый
  46. Интертриго
  47. Импетиго
  48. Диагностика заболевания

Лечение пеленочного дерматита по методу Комаровского. Пеленочный Дерматит У Ребенка Чем Лечить Комаровский

Пеленочный дерматит у новорожденных комаровский

Родители часто путают пеленочный дерматит с иными проявлениями кожных патологий. Его характерной особенностью является появление раздражения на внутренней стороне бедер, вокруг половых органов, а также в области паховых складок. Появление сыпи на иных участках тела свидетельствует о других неполадках в организме.

Известный детский врач Комаровский считает особенностью появление пеленочного дерматита в постсоветских странах.

Он связывает это с активным использованием детских пеленок, служащих одновременно предметом одежды и средством впитывания детских испражнений.

И хоть современные мамы все чаще используют детские подгузники в целях защиты от протеканий, традиция укутывать новорожденных и грудных детей в пеленки еще широко практикуется.

Если за ребенком ведется надлежащий уход, заключенный в частой смене пеленок и использовании специальных детских кремов, то в этом нет ничего плохого.

Другое дело, когда вследствие экономии семейного бюджета или халатности родителей малыш долгое время находится в мокрых пеленках или грязном и полном подгузнике.

В результате этого в местах соприкосновения кожи с мочой или калом на теле появляется сыпь, доставляющая ребенку значительный дискомфорт. Зуд и жжение воспаленных участков кожи приводят к беспокойному сну, плаксивости и ухудшению аппетита у малыша.

Именно поэтому врач выделяет основные причины развития заболевания:

  • нарушение правил ухода за ребенком;
  • индивидуальные особенности кожных покровов.

В зависимости от первопричины патологии следует проводить терапевтические мероприятия для устранения симптомов заболевания.

При обнаружении первых признаков пеленочного дерматита следует как можно больше времени держать ребенка голышом. Если это неприятное явление случилось в летний период времени, то можно оставить своего малыша без пеленок или подгузника. Важным моментом в этой ситуации является отсутствие одежды на раздраженной коже, а также воздействие воздуха на воспаленные участки.

Уход за кожей

Как уже отмечалось, проводить тщательный уход за ребенком необходимо как в профилактических, так и в терапевтических целях.

Появление воспаления и раздражения кожи в области половых органов свидетельствуют о несоблюдении правил по уходу. Агрессивное воздействие мочевой кислоты и аммиака негативным образом сказывается на нежной и чувствительной коже.

Именно поэтому после каждого испражнения следует подмывать ребенка и надевать чистый подгузник (пеленку).

Быстрое лечение пеленочного дерматита подразумевает следование после каждого опорожнения рекомендациям.

Для этого нужно:

  1. Расстегнуть ползунки и снять грязный подгузник.
  2. Поднести ребенка к раковине или тазику, придерживая его за ножки и направляя струю теплой воды на загрязненную кожу.
  3. Используя специальное гипоаллергенное детское мыло или гель (согласно возрасту), тщательно промыть область наружных половых органов, а также кожные складки вокруг них.
  4. Аккуратно промокнуть мягким полотенцем или пеленкой кожу малыша.
  5. Использовать для обработки чистой кожи специальные косметические средства (детские кремы, присыпки).
  6. Оставить малыша голеньким в течение 10-20 минут для принятия воздушных ванн.

Эти процедуры следует повторять в течение дня не менее 8 раз. Если оставить малыша без пеленок или подгузника не представляется возможным, то необходимо хотя бы производить тщательный уход за кожей, используя подсушивающую или увлажняющую детскую косметику.

Основным правилом в терапии пеленочного дерматита Комаровский считает использование детских косметических кремов в зависимости от состояния кожных покровов. Оно заключается в применении подсушивающей косметики (присыпки, подсушивающей мази) при возникновении опрелостей, в то время как при шелушении и сухости кожи следует использовать увлажняющие детские кремы и масла.

Выбор подгузников

Немаловажную роль в лечении пеленочного дерматита следует уделять выбору подгузников. Не стоит экономить на их качестве, особенно это касается новорожденных детей.

Любой некачественный или агрессивный компонент, входящий в состав подгузника, может вызвать раздражение чувствительной кожи младенца.

Многие мамы сходятся во мнении, что лучше выбрать известную марку зарекомендовавшего себя производителя, чем покупать его некачественный дешевый аналог.

Подбирать гигиенические средства следует исходя из индивидуальных особенностей кожи малыша. Бывает, что для одного ребенка будут оптимальны одни подгузники, в то время как у другого на них может проявиться аллергическая реакция.

На сегодняшний день некоторые производители выпускают специальный товар согласно полу ребенка. Подгузники для мальчиков и девочек изготовлены таким образом, что имеют различные участки, максимально впитывающие влагу.

Также стоит отметить, что выбирать товар нужно строго в соответствии с возрастом малыша. Слишком узкие трусики вызывают дискомфорт и ухудшение состояния крохи вследствие их тесного контакта с поврежденной кожей.

Ребенку постарше (после одного года) можно покупать специальные трусики, изготовленные из более мягкого и качественного материала. Если он приучен к горшку, то проблема их использования отпадает сама собой.

Применение самостоятельно изготовленных марлевых гигиенических средств также должно тщательно соблюдаться родителями. После использования их следует мыть с добавлением в воду уксуса или других антисептических средств. Самым оптимальным вариантом будет кипячение марли в течение 10 минут.

Как выглядит пеленочный дерматит у новорожденных. Чем лечить

Пеленочный дерматит (ПД) – это кожное заболевание воспалительной природы, которое развивается вследствие трения детского тела о пеленку или подгузник.

Причины заболевания

Основными причинами развития ПД у малышей выступают следующие моменты:

С проблемой дерматита родители могут столкнуться с первых дней жизни ребенка, однако чаще всего болезнь прогрессирует во 2-м полугодии, когда на фоне прикорма меняется состав кала и мочи.

Кандидозный дерматит развивается в паховой области после длительного приема антибиотиков. Болезнь распознается по ярко-красной сыпи. Ее течение более 3-х суток способствует инфицированию организма.

: доктор Комаровский про пеленочный дерматит.

Как проявляется пеленочный дерматит

Клиническая картина дерматита может отличаться в зависимости от питания малыша:

Как выглядит пеленочный дерматит у новорожденных, показано на фото.

Исходя из особенностей течения заболевания, в дерматологии оно классифицируется тремя формами:

Общее состояние ребенка, страдающего ПД, ухудшается вследствие жжения и зуда пораженной области. Кроха плохо спит, беспокоится, пребывает в угнетенном настроении, отказывается кушать.

Правильный гигиенический уход – залог здоровья кожи

Провести быстрое лечение пеленочного дерматита можно так:

Указанные действия необходимо совершать после каждого опорожнения малыша, но не менее 8 р. в день. При покупке подгузников специалисты рекомендуют обращать внимание, для детей какого пола они предназначены. Гигиенические средства для мальчиков и девочек лучше впитывают влагу в разных частях.

По согласованию с педиатром ребенку можно каждый день давать профилактическую дозу витамина D. Его дефицит сказывается на иммунитете, способствует усилению потливости и развитию пеленочного дерматита.

: как избежать пеленочного дерматита у грудничка.

Медикаментозное лечение детского пеленочного дерматита

Обычно наладки правильного ухода за ребенком оказывается достаточно для того, чтобы покраснение сошло. За врачебным лечением пеленочного дерматита у детей следует обращаться в нескольких случаях:

На основании имеющейся картины врач подбирает терапевтические мероприятия против ПД. Для выведения жидкости с мокнущих участков малышу назначают подсушивающие мази и лечебные присыпки. Покрасневшие зоны разрешено смазывать кремами с содержанием декспантенола. Для промывки раздраженных поверхностей можно использовать Риванол или Фурацилин.

Из средств наружной обработки малышам назначают:

Народные методы лечения пеленочного дерматита у детей

1. Одним из способов домашней терапии детского ПД является ежедневное купание с добавлением в ванночку настоя овса. Препарат унимает зуд и успокаивает покровы.

Для приготовления полезного средства берут 2 ст. л. сухого сырья и заваривают стаканом кипятка. Через 30 минут настой фильтруют и вливают в емкость, приготовленную для купания малыша.

2. В лечении пеленочного дерматита народными средствами хорошо себя показывает препарат зверобоя. Готовят его из травы и оливкового масла путем томления на водяной бане (60 минут). Остуженный состав используют для протирания кожи несколько раз в сутки.

3. Быстро снять воспаление с нежных тканей поможет картофель. Сырой корнеплод перетирают на мелкой терке и накладывают кашицу на кожу. Через 20 минут массу убирают, а кожу споласкивают теплой водой.

4. Для ускорения заживления тканей в знахарской рецептуре имеется следующий рецепт:

  • корешки сельдерея и картофельный корнеплод пропускают через мелкую терку или перетирают блендером (компоненты берут 1: 1);
  • кашицу наносят на проблемную кожу на 10 минут;
  • остатки снимают ватным тампоном, орошенным кипяченой водой или ромашковым отваром.

5. Настои череды, ромашки и чистотела снимают раздражение с кожи и подсушивают мокнущие участки. Средства готовят из любой травы, взятой в количестве 2 ст. л., и стакана кипятка. После получасового настаивания их выливают в ванночку и купают ребенка.

Настой также можно готовить из всех трех трав с добавлением дубовой коры. Фито препаратом протирают детское тельце трижды в день после обмывания проблемных областей теплой мыльной водой.

Как выглядит пеленочный дерматит у новорожденных. Чем лечить

Инфекционное заболевание кожи вызванное грибковым дерматитом

Кожные болезни – довольно неприятное явление, поскольку доставляют пациенту не только физический, но и психологический дискомфорт.

Несмотря на достижения современной медицины в лечении и профилактике дерматитов, они достаточно часто встречаются среди населения.

Грибковый дерматит – один из видов грибковых заболеваний, который легко диагностируется и хорошо поддается лечению, однако в отсутствие лечения может вызвать грозные последствия для здоровья пациента.

Причины

Грибы и дрожжи в норме входят в состав микрофлоры кожи. Иммунная система здорового человека регулирует численность их колоний, не давая распространяться и вызывать патологические процессы.

Под воздействием различных факторов, а чаще всего при их сочетании, кожа частично перестает справляться с защитной функцией.

Это приводит к развитию таких заболеваний, как:

  • грибковый дерматит;
  • себорейный дерматит;
  • пеленочный дерматит у грудных детей.

Факторы

Провоцируют возникновение микозов кожи ниже перечисленные факторы.

  1. Снижение местного или общего иммунитета.
    – Оно может быть вызвано специфическими (ВИЧ) или не специфическими инфекционными агентами, а также наступить в результате хронической усталости, неправильной диеты и вредных привычек.
  2. Длительный прием антибактериальных препаратов.
    – Бесконтрольное применение антибиотиков нарушает микробиологический баланс, и равновесие сдвигается в сторону грибков.
  3. Гормональные скачки.К ним относятся:– патологические сбои в эндокринной системе;– физиологические резкие изменения.

    Например, в подростковом возрасте себорейный дерматит может быть спровоцирован резким повышением секреции сальных желез.

  4. Хроническая травматизация кожи и нарушение правил гигиены.Сюда относят:– длительный контакт с водой и агрессивными химическими веществами;– расчёсы и кожные заболевания неинфекционной природы.

    Характерным примером может служить пеленочный дерматит у новорожденных или перианальный дерматит у взрослых пациентов с сопутствующими проктологическими проблемами.

  5. Хронические заболевания.Например, это может быть:– сахарный диабет, вызывающий хрупкость мелких сосудов;

    – психические заболевания.

  6. Генетический фактор.

Все вышеперечисленные состояния следует расценивать лишь как факторы риска, поскольку лишь совокупное их воздействие может привести к развитию данных заболеваний.
Наибольшему риску подвержены две возрастные группы:

  • дети раннего возраста;
  • пожилые люди.

Микозы у детей

Кожа ребенка продолжает формироваться в течение первых месяцев жизни и от кожи взрослого человека отличается пониженной защитной функцией.

Грибковый дерматит у детей возникает, в основном, в возрасте до трех лет и является следствием:

  • неправильного ухода;
  • незрелости кожных покровов и пищеварительной системы.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/beremennost/pelenochnyj-dermatit-lechenie-po-komarovskomu.html

Пеленочный дерматит комаровский – Медицинский центр Здоровье Просто в Екатеринбурге

Пеленочный дерматит у новорожденных комаровский

Думаю, все мамы слышали о пеленочном (в 21-веке уже подгузниковом) дерматите, а где-то 60% знают не по наслышке, а на своем горьком опыте. Что же значит пеленочный (подгузниковый) дерматит?

Дерматит — это воспалительные процессы кожи.

Симптомы. Стадии болезни

Проявляются опрелости в виде покраснения участков кожи. Воспаленная кожа малыша очень чувствительная и болезненная к прикосновениям, а мочеиспускание добавляет еще зуд и жжение.

В запущенной стадии на месте опрелостей возникают волдыри. Крупные волдыри впоследствии лопаются, и открывается ярко-красная раневая поверхность, которая саднит и болит и трудно заживает. При присоединении инфекции могут развиться и более серьезные осложнения.

Причины опрелостей у детей

Основной причиной возникновения дерматита есть не своевременное переодевания малыша. Если Ваш малыш ко всему еще и плотненький — это увеличивает риск возникновения подгузниковых опрелостей. Кроме того детки на искусственном вскармливании чаще подвергаются дерматиту, объясняется это тем, что стул у них более кислотный, чем у деток на грудном вскармливании.

Хотя мамы последних тоже сталкиваются с проблемой дерматита, когда переводят малышей с молока на твердую пищу. В этих случаях, нужно быть предельно внимательным к коже малыша и следить за сухостью подгузника ребенка.

Очень чувствительная кожа малыша страдает от опрелостей. Здесь поможет только тщательный уход родителей.

Классификация болезни

Дерматит – это заболевание местного характера, которое поражает небольшие участки кожи.

Выделяют четыре локальные зоны:

  1. Область шеи и шейных складок. Основная причина возникновения – попадание щелочного содержимого желудка ребенка после срыгивания.
  2. Область паха, паховых и ягодичных складок. Причиной является мокрая кожа под подгузником малыша.
  3. Прианальный дерматит (зона анального отверстия). Причина поражения – особенности кала малыша.
  4. Дерматит половых органов. Причина поражения – особенности мочи малыша.

Формы заболевания

Выделяют семь основных:

  • Запревание. Не несет опасности при своевременном лечении быстро проходит.
  • Запревание от трения подгузника.
  • Себорейный дерматит. Поражает зону кожи под подгузником с подальшим ростом по всему телу. Сыпь ярко-красная с последующим изменением в желтую чешуйо-образную.
  • Кандидозный дерматит. Поражение зоны паха грибком рода Candida. Сыпь ярко-красная. Инкубационный период 3 дня. При длительном не лечении есть риск попадания грибка в организм.
  • Атопический дерматит. Поражает различные зоны кожи малыша. Особенностью даной формы является сильный зуд кожи.
  • Интертриго (эпителиальный). Трение кожи о кожу дает покраснение. Если на поврежденный участок кожи попадает моча или кал, происходит воспаление, которое покрывается коркой желтого цвета.
  • Импетиго (стафилококковый). Поражается зона кожи в области живота, ног, паха, а также ягодиц. Выделяют два типа дерматита. Образование пузырей при буллезном типе, и их отсутствие при небуллезном типе.

Лечение и профилактика пеленочного дерматита:

  1. Найти свои подгузники. Дешевле, дороже не должно иметь значения. Главное,чтобы они максимально хорошо впитывали. Были малышу по размеру. Подбираются так: вес вашего малыша должен попадать в средний показатель заявленной на упаковке весовой категории. Никаких натираний, следов подгузника на теле ребенка не должно быть.
  2. Не оставлять надолго ребенка в мокрых подгузниках.
  3. После каждого стула необходимо малыша подмыть. Остатки мочи можно просто протереть влажной салфеткой, особое внимание при делив складкам кожи.
  4. Далее не менее важно, воздушные ванны.

    В первые недели кроху можно оставить без подгузника минут на 3-5, по мере взросления оставлять не менее чем на минут 40. Если ребенок ползает, а дома холодные полы, оденьте хлопковые трусики и теплые колготки или штанишки. Думаю в наше время при наличии стиральных машин, не будет проблемой постирать испачканную одежду.

    И, да стирать только детскими средствами, а после — тщательное полоскание.

  5. Купания ребенка должно быть ежедневно. Можно добавлять отвары череды, ромашки, которые обладают антисептическим действием.
  6. Проявления опрелостей могут возникать и при сухих пеленках. Если пеленки наспех постираны и недостаточно тщательно прополосканые.

    В таких пеленках в виде мельчайших кристалликов присутствует мочевая кислота. Контактируя с тканью пеленки, малышу достаточно вспотеть, и мочевая кислота вступит в реакцию, приведя к раздражению нежной кожи малыша.

  7. Если же Вы увидели малейшее покраснение кожи, нужно немедленно лечить. Старайтесь по возможности не допустить распространения.

Первым делом надо очистить кожу, обязательно просушить, а далее тончайшим слоем нанести крем. Обычные крема не подойдут, не помогут. Надо крем в составе которого входит оксид цинка, который обладает подсушивающим эффектом.

А почему тончайшим? Чтобы дать коже возможность дышать. Плёночный эффект от большого количества крема только усугубит воспаление и спровоцирует рост бактерий.

Соблюдение простых правил мамой, обезопасит малыша от опрелостей. В случае если лечение затянулось более чем на 2 недели и нет улучшения состояния кожи малыша, непременно обратитесь за консультацией к врачу.

Доктор Комаровский о лечении пеленочного дерматита

В первую очередь доктор Комаровский рекомендует почаще давать возможность побыть малышу голеньким.

Далее, сушить мокрое (использовать присыпку для подсушивания влажной кожи малыша) и увлажнять сухое (использовать крема и масла для пересушенной кожи).

Нежной коже малыша свойственно быстрое восстановление, но все же во избежания дискомфорта, нужно более внимательно отнестись к гигиеническим процедурам крохи.

Источник:

Пеленочный дерматит — лечение по Комаровскому

Когда развивается пеленочный дерматит, лечение Комаровский советует воздушными ваннами. Пеленочный дерматит – это раздражение детских кожных покровов на фоне длительного контакта с мочой и калом.

В урине содержатся кислоты, вызывающие это заболевание, а в кале есть доля аммиака. Фиксируется заболевание у детей раннего возраста. По некоторым оценкам, пеленочным дерматитом болел каждый второй малыш.

Доктор Комаровский – знаменитый педиатр, который написал множество книг для родителей.

Ключевой момент терапии по Комаровскому

Доктор говорит, что развитию пеленочного дерматита способствуют два фактора:

  • особенности кожи у детей;
  • неправильный уход за малышом.

В результате возникает воспалительный процесс в верхних слоях эпидермиса, его характерные симптомы появляются в области наружных половых органов и ягодиц.

Комаровский делает ставку на естественные способности детской кожи к регенерации. Основное лечение заключается в принятии регулярных воздушных ванн. Поврежденная поверхность должна каждый день вступать в длительный контакт с воздухом.

Во время этой процедуры нужно снять с ребенка всю одежду, которая прикрывает поврежденные зоны, а также подгузник. Оптимальная температура в помещении должна варьироваться в пределах 19-20 градусов.

Продолжительность воздушных ванн в первое время составляет 5-10 минут, постепенно следует дойти до 30-40 минут. Оптимально проводить процедуру 2 раза в день, по возможности надо избегать перерывов в подобном лечении. Во время воздушных ванн нужно не забывать периодически выкладывать малыша на животик и бока, а также брать на руки.

  • Подобное лечение безопасно, но эффективно, ведь в его основе лежит отказ от контакта с возбудителем заболевания.
  • В большинстве случаев воздушных ванн достаточно для того, чтобы пеленочный дерматит прошел, но иногда не обойтись без «тяжелой артиллерии», об этом говорит сам педиатр.

Если недуг принял серьезные обороты или плохо поддается лечению только одной воздушной терапией, Комаровский призывает родителей обратиться к педиатру. Врач подберет наружные препараты, они избавят ребенка от недуга в короткий срок.

Медикаменты, способные вылечить пеленочный дерматит, могут быть следующих форм:

  • крем;
  • мазь;
  • присыпка;
  • крайне редко – детское масло.

Одно из самых популярных средств, призванных бороться с пеленочным дерматитом – это крем или мазь Бепантен. Этим препаратом не только лечат недуг, но и проводят его профилактику.

Бепантен можно использовать с первого дня жизни малыша. Его наносят на чистую и сухую кожу детей тонким слоем. Лечение предполагает положительную динамику в кратчайший срок.

Уже не следующий день родители отметят первые изменения.

Бепантент обладает следующими свойствами:

  • увлажняющими;
  • регенерирующими;
  • восстанавливающими;
  • защитными.

Комаровский настоятельно рекомендует проводить лечение с помощью этого препарата курсом. Нельзя бросать использовать Бепантен, как только пленочный дерматит полностью прошел, нужно как минимум месяц применять препарат.

Судокрем – наружный препарат, способный избавить не только от дерматита, но и от ряда других кожных заболеваний, возникающих у детей.

Средство рекомендовано к использованию даже аллергикам с самых первых дней жизни. Судокрем снимает не только воспаление на коже, но в короткий срок избавляет от зуда и жжения в поврежденных местах.

Пеленочный дерматит у детей проходит за короткий срок. Способствует этому главное вещество препарата – оксид цинка. Этот компонент создает барьер, защищающий кожу от внешних факторов, при этом не возникает парниковый эффект.

Для детей с чувствительной кожей, склонной к аллергическим реакциям, подбираются отдельные схемы лечения. Педиатр пропишет сразу несколько препаратов, которые необходимо комбинировать.

Обычно комплекс состоит из увлажняющего крема и средства, в составе которого есть цинк – это подсушивающее вещество.

Третьим препаратом может выступать наружный антисептик или мазь с антигистаминными свойствами.

Ранее пеленочный дерматит лечился в основном только присыпками. Они абсорбируют лишнюю влагу на коже, обладают успокаивающим эффектом. Сегодня педиатры все чаще отказываются от использования этих средств, ведь они зачастую вызывают излишнюю сухость кожи, аллергические реакции, воспаления. Самые популярные производители детской присыпки – Bubchen, Johnson’s Baby, Мое солнышко.

Все препараты перед полноценным использованием нужно протестировать. Новое для малыша средство в малом количестве наносят на бедро или область плеча. В течение суток нужно наблюдать за реакцией кожи. Если никаких неприятных симптомов не появилось, значит средством можно пользоваться. Подобный метод убережет малыша от возникновения серьезной аллергической реакции.

Советы Комаровского в период терапии

Пеленочный дерматит пройдет быстрее, если соблюдать ряд простых правил. Эти советы можно также использовать в качестве дальнейшей профилактики этого заболевания.

Советы в период терапии:

  1. Комаровский говорит о том, что одноразовые подгузники способны как улучшить положительную динамику, так и ухудшить процесс лечения. Как только родители заметили, что малыш «сделал дело», нельзя откладывать замену подгузника и подмывания.
  2. По возможности стоит ограничить использование влажных салфеток, отдавая предпочтение подмыванию.
  3. После купания важно насухо промокнуть тело малыша полотенцем, а лучше всего дать влаге самостоятельно испариться, для этого достаточно 10 минут воздушных процедур.
  4. Все крема и мази наносят только на чистую и сухую кожу, стоит дождаться их полного высыхания, только после этого можно одевать подгузник.
  5. пеленочный дерматит пройдет быстрее, если будет соблюдаться уровень влажности. Поэтому стоит отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей, в них кожа у детей дышит.
  6. В качестве профилактики стоит пользоваться увлажняющим кремом под подгузник всегда, а не только в период обострения заболевания.

Источник: https://zdorovie-prosto.ru/prochee/pelenochnyj-dermatit-komarovskij.html

Пеленочный дерматит: лечение и симптомы заболевания у грудничков и новорожденных по Комаровскому

Пеленочный дерматит у новорожденных комаровский

Пеленочный дерматит – раздражение кожи ребенка, сопровождающееся покраснением (гиперемией), зудом, воспалением пораженных участков за счет длительного контакта с мокрой пеленкой или подгузником, мочей или каловыми массами, неправильного ухода за нежной кожей новорожденного.

Пеленочному дерматиту подвержены абсолютно все новорожденные и дети ясельного возраста активно, пользующиеся подгузниками. По статистике, около 60% детей раннего возраста страдают от этого, казалось бы, легкого заболевания, которое страшно своими осложнениями, особенно для новорожденных.

Пеленочный дерматит у новорожденных — явление, с которым сталкивались практически каждые новоиспеченные родители

Кожа человека – самый большой его орган, который является первостепенным барьером для проникновения в организм болезнетворных бактерий и вирусов.

Детские кожные покровы тонкие, они не активно участвуют в иммунитете организма именно из-за ее несовершенства, а иногда являются причинами развития серьезных сопутствующих пеленочному дерматиту заболеваний, вследствие ее высокого травматизма и уязвимости.

Причины аллергии на подгузники

Аллергия на памперсы – реакция нежной гиперчувствительной кожи малыша. Она возникает при использовании некачественных или подобранных не по размеру изделий. Если памперс натирает, в местах соприкосновения с кожей образуются покраснения и возникает аллергический дерматит. Проверенные подгузники также могут вызывать покраснения, что свидетельствует о поддельной продукции.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие симптомы имеет аллергический дерматит у детей?

Подобрать подходящий вариант для малыша редко удается без проб и ошибок. При этом длительное использование товаров одной и той же марки не гарантирует, что все будет благополучно.

Производители иногда меняют состав продукции, добавляют смягчающие компоненты, на которые может возникнуть кожная реакция.

Когда родители не собираются отказываться от памперсов, следует знать, как помочь малышу при возникновении аллергии.

Виды пеленочного дерматита

Общепризнанной классификации видов пеленочного дерматита не существует, поэтому чаще всего при определении его видов, опираются на его локализацию и факторы, явившиеся причиной его возникновения.

Виды по локализации пеленочного дерматита:

  • Перианальный. Поражает зону анального отверстия ребенка. Основными причинами его появления считается изменение кислотности стула, введение прикорма, длительная диарея. Может проявлять себя незначительным покраснением кожи с выраженной ярко красной эритемой, с папулезными и пустулезными очагами. При неправильном лечении наблюдается высокое изъязвление кожи.

Виды пеленочного дерматита зависят от его локализации и сопутствующих осложнений

  • Дерматит половых органов имеет четкую локализацию и поражает в большей степени девочек из-за физиологических особенностей. На его развитие влияет состав мочи.
  • Интертриго – пеленочный дерматит, который вызывается за счет трения кожи о кожу, как правило, это паховые и ягодичные складки, попаданием на нее каловых масс или мочи, которые за счет своего агрессивного состава разъедают травмированную кожу.
  • Краевой дерматит или потертости возникает в области касания краев подгузника с кожей. При своевременном лечении довольно быстро проходит без осложнений.

Факториальные виды пеленочного дерматита:

  • Кандидозный дерматит характеризуется вовлечением в процесс болезни вторичной инфекции в виде грибов Candida. В здоровом состоянии кожа способна без труда отражать атаки грибковой инфекции.

В норме на теле человека и слизистых присутствует некоторое количество грибов этого семейства, однако при снижении иммунитета и нарушении целостности кожных покровов, гриб быстро размножается. К тому же зона под подгузником обладает прекрасными условиями (влажность и температура) для молниеносного их размножения.

Высыпания при кандидозном дерматите имеют ярко-красный оттенок, с приподнятыми краями, имеются пустулы единичные или групповые, кожа при этом влажная, мокнущая. Кроме типичной области высыпаний, они могут переходить и на другие участки тела.

  • Импетиго – пеленочный дерматит, вызванный кокковыми инфекциями, размножающимися в паховой области ребенка в зоне подгузника. Бывает буллезным (сопровождается появлением волдырей) и небуллезным (характеризуется наличием рубцов красного оттенка с желтыми корочками). Локализируется в области живота, бедер и паха.
  • Себорейный дерматит характеризуется сыпью с ярко-красным оттенком и желтой корочкой поверх нее. Отличительной особенностью является выраженный жирный блеск сыпи за счет увеличения выработки кожного сала.
  • Атопический дерматит может быть распространен на всех участках тела, в том числе и в зоне подгузника. Представляет собой папулезную шелушащуюся сыпь с неровными краями, которая сопровождается сильным зудом.

Для установления точного подвида пеленочного дерматита достаточно визуального осмотра ребенка. Если лечение не эффективное, то берется мазок на микрофлору с пораженной области.

Почему развивается

Вплоть до 70-х годов XX века ведущей патогенетической теорией возникновения пеленочного дерматита являлась так называемая «аммиачная концепция». Считалось, что появление симптомов обусловлено длительным воздействием содержащегося в моче аммиака.

Именно это вещество признавалось наиболее агрессивным для младенческой кожи. А так как характерное воспаление возникало только у детей, длительное время пребывающих в загрязненный мочой пеленках, дерматит был назван пеленочным.

Этот термин широко используется и в современной педиатрии.

В настоящее время взгляды на причины пеленочного дерматита пересмотрены. Заболевание признано полиэтиологичным, при этом патогенетическое значение имеют как внешние, так и некоторые внутренние факторы. К ним относят:

  • Механическое повреждение эпидермиса подгузником, пеленкой или любой тканью, прилегающей непосредственно к коже младенца.
  • Набухание и мацерация кератинового слоя дермы в условиях повышенной влажности. Этому способствуют несвоевременная смена пеленки/подгузника/белья и использование впитывающих приспособлений с непромокаемым слоем (клеенкой).
  • Размягчение и повреждение эпидермиса, обусловленное воздействием различных агрессивных веществ из мочи и фекалий младенца. Наибольшее значение имеют мочевина и продукты ее расщепления, желчные кислоты, остаточные количества пищеварительных ферментов, выделяемые кишечной микрофлорой соединения. Важным патогенетическим моментом является распад мочевины до аммиака под действием бактериальной уреазы. В некоторых случаях ключевым фактором становится измененная кислотность кала.
  • Возрастные особенности кожи младенцев, определяющие ее недостаточную барьерную функцию по сравнению с дермой взрослого человека. Эпидермис у грудничка тонкий, насыщенный влагой, со слабо развитым кератиновым слоем. Кожа достаточно рыхлая из-за сниженного количества соединительной ткани, при этом она обильно кровоснабжается и легко отекает. Все эти особенности способствуют легкому появлению микроповреждений с последующим развитием воспаления.
  • Микробный фактор. При этом важны не болезнетворные бактерии, а условно-патогенные микроорганизмы толстокишечной и кожной микрофлоры.

У одного ребенка может прослеживаться одновременно несколько причин поражения кожи. При этом пеленочный дерматит развивается далеко не у всех детей, находящихся в сходных условиях. Как же формируется заболевание и что к нему предрасполагает?

Стадии и степени пеленочного дерматита

Пленочный дерматит у новорожденных предполагает его разные проявления на определенных стадиях.

В пеленочном дерматите выделяют 3 стадии:

  • утратой роговым слоем дермы своей защитной роли из-за мацерации, трения, воздействия на кожу мочи, кала, изменение PH кожи на щелочную;
  • потерей барьерных функций эпидермиса, вследствие присоединения к первичным симптомам патогенных микроорганизмов и грибов, например, после заражения кандидозным дерматитом, уже спустя 72 часа гриб обнаруживается внутри организма;
  • нормализацией состояния эпидермиса после медикаментозного или терапевтического лечения.

Пеленочный дерматит у новорожденных очень быстро переходит из одной стадии в другую из-за присоединения к начальным симптомам, стафилококковой инфекции и грибов типа Candida.

Источник: https://kcdc.ru/zabolevaniya/pelenochnyj-dermatit-kak-vyglyadit.html

Пеленочный дерматит — симптомы и лечение у детей

Пеленочный дерматит у новорожденных комаровский

причина, из-за которой развивается пеленочный дерматит у детей – нарушение гигиены. Лечение пеленочного дерматита проводят незамедлительно, чтобы грибковая инфекция не усугубила заболевание.

Как выглядит пеленочный дерматит

Причиной гиперемии кожи у малышей зачастую становятся именно пеленки. Как выглядит пеленочный дерматит (фото 2), следует знать каждой маме.

Для этого необходимо запомнить основные симптомы: на ягодицах, в паховых складках, промежности появляется краснота. Проявляться заболевание может небольшим покраснением кожи, но иногда встречается глубокое поражение.

Иногда присутствуют мелкие пузырьки либо шелушение.

Пеленочный дерматит у мальчиков (фото внизу) встречается реже, нежели у девочек. Это связано с особенностью строения гениталий. Искусственное вскармливание часто вызывает аллергический дерматит у детей, который может дать красноту и сыть по всему телу.

Пеленочный дерматит у детей

Заболевание может возникнуть в первую неделю жизни. Пеленочный дерматит у детей (фото 3) провоцируют недосушенные пеленки, плохо выполосканные либо выстиранные несоответствующими порошками. Огромное значение в развитии заболевания играет одновременное воздействие кала и мочи.

На фоне пеленочного, может проявиться и атопический дерматит у детей, если имеется наследственное предрасположение. Пеленочный дерматит может часто возобновляться, каждый раз во все более агрессивной форме. Если защитная барьерная функция кожи нарушена и проявился дерматит у детей, лечение проводят незамедлительно.

Пеленочный кандидозный дерматит

Если на теле ребенка появились участки яркого красного цвета с гнойничками, значит начался кандидозный пеленочный дерматит (фото 4). Чаще всего проявление этого типа заболевания бывает на первом году. Кандидозный дерматит имеет свои характерные признаки:

  • естественные складки покрываются потничкой;
  • мочеиспускание при поражении промежности вызывает плач;
  • проявление волдырей, творожистого налета.

Пеленочный дерматит может инфицироваться грибком. Расположение гнойничков в складках кожи напоминает себорейный дерматит у грудничка, но ошибка может дорого стоить. Для уточнения диагноза обязательна консультация специалиста.

Дерматит на попе у ребенка

К наиболее распространенной локализации кожных недугов относятся ягодицы. Дерматит на попе у ребенка (фото 5) проявляется от разнообразных причин: реакция на присыпку, перегрев. Как бы не проявлялся дерматит у детей, большинство симптомов являются общими: зуд, повышенная чувствительность, жжение.

Любые раздражения на ягодицах ребенка могут означать, что развивается именно пеленочный вид заболевания. Зачастую, дерматит на попе у ребенка является хорошей базой для размножения дополнительных инфекций. Если он повторяется слишком часто, нужно обратиться к специалисту.

Памперсный дерматит у детей

Дерматит от памперсов поражает область ягодиц и половых органов, где подгузник соприкасается с кожей. Главный признак заболевания – сильное воспаление. Памперсный дерматит (фото 6) может спровоцировать появление небольших ранок.

Неправильный размер подгузника вызывает контактный дерматит у детей, при этом кожа получает травму, вызванную трением. Ребенок, у которого выявлен памперсный дерматит, постоянно проявляет беспокойство, часто плачет. Помимо этого он старается любыми путями избавиться от памперса.

Как выглядит пеленочный дерматит у новорожденных

Как результат неправильного ухода, возникает пеленочный дерматит у новорожденных (фото 7). Ярко-красные пятна имеют неоднородные края. Дальнейшее развитие недуга приводит к шелушению, мокнутию, появлению гнойничков.

Заболевание у новорожденных провоцируют влажные пеленки, отсутствие дыхания кожи, редкая стирка пеленок, нерегулярные процедуры гигиены. Лечение пеленочного дерматита у детей нужно проводить сразу, не дожидаясь появления гнойничков, серых корочек и язвочек, которые нанесут вред здоровью.

Лечение пеленочного дерматита

Борьбу с этим видом дерматита не обязательно проводить стационарно. Лечение пеленочного дерматита у детей в домашних условиях, является важным вопросом. Следует соблюдать некоторые важные пункты:

  • после опорожнения подгузник снимают незамедлительно;
  • ребенка подмывают;
  • можно использовать только специальное мыло;
  • кожу нежно промакивают;
  • наносят специальный крем.

Лечение пеленочного дерматита предусматривает принятие воздушных ванн. Это является одним из обязательных условий, чтобы кожа естественно высохла, подышала, отдохнула. Чтобы избавиться от недуга лечение проводят мазями с оксидом цинка.

Мази применяют стягивающие, защитные, антисептические, против грибков – разные виды дерматита предполагают использование определенного продукта. Лечение дерматита, осложненного инфекцией, проводят кортикостероидами, назначенными педиатром.

Все фотографии пелёночного дерматита

Плейлист видео про дерматит (выбор видео в правом верхнем углу)

Симптомы и лечение пеленочного дерматита у детей

Пеленочный дерматит, как следует из названия, диагностируется у малышей, которые еще не знают, что такое горшок и туалет. Особенно высок риск заболевания у девочек и у мальчиков с чувствительной кожей.

  • Случается это заболевание и у взрослых, давно вышедших из «пеленочного» состояния, но по разным причинам вынужденных пользоваться памперсами.
  • По медицинской статистике, почти 60 процентов грудничков в той или иной степени страдают от этого кожного заболевания.
  • Однако аргумент «ничего страшного, у всех бывает» — не годится: если мама посмотрит на фото в интернете, как выглядит крошечная воспаленная попка, на которой не осталось ни одного «живого места», она приложит максимум усилий, чтобы не допустить подобного у своего малыша.

Симптомы

Пеленочный дерматит (специалисты называют его также «эритема ягодиц») по классификации заболеваний МКБ-10 имеет код L22. Симптомы заболевания понятны даже неспециалисту:

  • воспаление на ягодицах и половых органах;
  • покраснение и шелушение;
  • в трудных случаях – мокнущие участки, ранки, прыщики;
  • болезненные ощущения при прикосновении;
  • жжение, зуд;
  • общее тревожное состояние – слезы, капризы.

Важный момент: кожа воспалена в тех местах, где она соприкасается с памперсами и подгузниками.

Если аналогичные признаки проявили себя в других местах (например, на щеках, за ушками), велика вероятность, что речь идет не о пеленочном дерматите, а о каком-то ином заболевании. Значит, нужно обратиться за помощью к доктору.

  1. Без медицинской помощи не обойтись и в том случае, если родители не в состоянии самостоятельно справиться с проблемой: запущенный пеленочный дерматит способен превратиться в хронический или послужить толчком к какому-то иному, более серьезному кожному заболеванию.
  2. У грудничков, находящихся на искусственном вскармливании, особого контроля требует кожа возле заднего прохода, так как стул у таких малышей отличает более сильная щелочная реакция, а выделения опасно раздражают нежные кожные покровы младенца.
  3. с полезными советами родителям от Союза педиатров России:

Причины возникновения

  • Малыши для этого заболевания – легкая добыча: их кожа очень нежная, иммунитет недостаточно силен, функции терморегуляции еще несовершенны.
  • Кроме того, у многих малышей отмечена аллергия либо предрасположенность к ней, что делает кожные покровы еще более уязвимыми.
  • Непосредственные причины возникновения пеленочного дерматита следующие:
  • «парниковый эффект» — высокие температура и влажность под подгузником;
  • отсутствие доступа воздуха к коже под пеленками и подгузниками;
  • трение их, а также одежды о тело (особенно часто это происходит, если родители ошиблись с размером памперса или неправильно его надевают);
  • наличие в моче и кале различных раздражающих компонентов (например, аммиака, солей);
  • неудачно подобранные крем, присыпка, вызывающие на коже младенца воспаления;
  • инфицирование патогенными микроорганизмами, грибками.

По мнению специалистов, гигиена – главное в уходе за малышом.

Болезнь не заставит себя ждать, если родители подолгу держат малыша в мокрых пеленках, редко меняют памперсы, не утруждают себя стиркой одежды, а лишь подсушивают ее, нерегулярно организуют для ребенка водные процедуры.

Стадии

  1. У новорожденного дерматит может проходить три стадии развития.
  2. Первая (она считается наиболее легкой) заключается в незначительном покраснении от подгузников, захватывающем ограниченные участки кожи.
  3. Вторую стадию характеризуют потертости, опрелости на попе и в паху, в трудных случаях – инфицирование болезнетворными микроорганизмами.

Третья стадия – это период выздоровления.

Если удалось избежать осложнений, инфицирования, а лечение выбрано правильно, ребенок идет на поправку быстро, опрелости излечиваются уже через три дня.

Основные симптомы и лечение токсидермии описаны в этой статье. Узнайте больше!

Перечень эмолентов при атопическом дерматите у детей найдете в данном материале.

Питание при себорейном дерматите на голове (меню диеты) рассмотрено здесь: https://udermatologa.com/zabol/derm/seb/menyu-diety-pri-seboree-kozhi-golovy-i-litsa/

Виды

Различают несколько видов пеленочного дерматита, каждый из которых требует особого подхода к лечению.

Бактериальный

Бактериальную форму заболевания классифицируют как осложнение, наступившее у ребенка, страдающего пеленочным дерматитом.

В этом случае организм малыша атакуют различные бактериальные инфекции, симптомы этих заболеваний выявляет врач и подбирает наиболее эффективное лечение.

Кандидозный

  • Этот вид дерматита – мокнущий, хотя имеются и сухие воспаленные шелушащиеся участки.
  • Если не начать вовремя лечить заболевание, его возбудители могут проникать в организм, осложняя состояние маленького человека.
  • Кандидозный пеленочный дерматит требует специфической терапии, врачи прописывают пациенту мазь Кетоконазол, Миконазол и другие.

Подбирать средства без участия педиатра нельзя, так как они могут оказаться недостаточно эффективными.

Но даже в этом случае на быстрое лечение рассчитывать не приходится, оно может продлиться месяц.

Грибковый

Когда по прошествии 3-4 суток лечение пеленочного дерматита остается безрезультатным, воспаление не проходит, велика вероятность того, что у малыша – грибковый пеленочный дерматит.

Если такой диагноз поставлен, врач назначает маленькому пациенту антимикотические (противогрибковые) лекарства. Могут быть рекомендованы Клотримазол, нистатиновая мазь.

Предостерегая от самолечения, врачи напоминают, что антибиотики на дрожжевые грибки не оказывают никакого воздействия.

Если в ситуации с грибковым пеленочным дерматитом сделать ставку на этот вид лекарственных препаратов, болезнь начнет прогрессировать, воспаление усилится, появятся ранки и пузырьки.

Интертриго

Отличить этот вид заболевания от других можно по характерной желтизне, которая покрывает воспаленные участки кожи.

Импетиго

При этом виде пеленочного дерматита, который считается стафилококковым, воспаляется кожа на бедрах, ягодицах и внизу живота.

Заболевание развивается по двум сценариям: с наличием пузырей (буллезная форма) и без них, но с рубцами и корочками желтоватого оттенка.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза врачу бывает достаточно визуального осмотра пациента и опроса мамы. Что делать, если есть подозрение вторичного инфицирования? Провести более глубокое, лабораторное обследование.

  1. Обычно педиатр отправляет на исследование бактериологический посев материалов (их берут с воспаленных участков кожи), рекомендует сделать анализы крови и кала (на дисбактериоз).
  2. Полученные данные дают возможность установить возбудителя болезни и подобрать лучшее средство борьбы с ним.
  3. Предлагаем ознакомиться с мнением доктора Комаровского о методах лечения пеленочного дерматита:

Источник: https://xn--80aadc3bb0afph1dp3h.xn--p1ai/allergiya/pelenochnyj-dermatit-simptomy-i-lechenie-u-detej.html

Ответ доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: