Вирус простого герпеса 1 и 2 типа: симптомы, схема лечения, чем отличаются

Содержание
  1. Что такое вирус простого герпеса 1 и 2 типа и его особенности
  2. Общее описание вируса простого герпеса
  3. Особенности вируса герпеса 1 типа
  4. Частые зоны поражения
  5. Охват и статистические данные
  6. Особенности вируса герпеса 2 типа
  7. Как передаётся ВПГ
  8. Симптоматика ВПГ первого типа
  9. Симптоматика ВПГ второго типа
  10. Диагностика ВПГ
  11. Методы лечения ВПГ
  12. Герпес 2 типа лечение
  13. Когда начинать лечение у мужчин герпеса 2 типа
  14. Цели лечения герпеса 2 типа
  15. Сколько длится лечение герпеса 2 типа?
  16. Профилактическое лечение герпеса 2 типа после полового контакта с больным
  17. Лечение часто рецидивирующего вируса
  18. Вакцины от герпеса 2 типа
  19. Длительный прием противовирусных средств при герпесе 2 типа
  20. Лечение для профилактики заражения партнера
  21. Лечение герпеса 2 типа при беременности
  22. Народное лечение генитального герпеса
  23. Вирус простого герпеса – что это, ВПГ 1 и ВПГ 2, характеристики
  24. Герпес 1 и 2 типа – что это
  25. Заболевания, вызываемые ВПГ
  26. Герпес 1 и 2 типа – особенности
  27. Вирус простого герпеса – как передается
  28. Факторы риска рецидивов
  29. Вирус герпеса 1 и 2 типа – симптомы
  30. Острые респираторные заболевания, вызванные ВПГ 1
  31. Симптомы поражения глаз
  32. Герпес второго типа – симптомы
  33. Неонатальный герпес, вызванный ВПГ
  34. Другие проявления инфекции, вызванной ВПГ 1 и ВПГ 2
  35. Диагностика вирусов простого герпеса
  36. Герпес 1 и 2 типа – лечение
  37. Симптомы и лечение вируса простого герпеса 1 и 2 типа
  38. Причины появления и симптомы
  39. Пути передачи
  40. Чем отличаются герпес 1 и 2 типа
  41. Вирус герпеса 1 типа
  42. Вирус герпеса 2 типа
  43. Лечение вируса простого герпеса 1 и 2 типа
  44. Диагностика
  45. Чем лечить

Что такое вирус простого герпеса 1 и 2 типа и его особенности

Вирус простого герпеса 1 и 2 типа: симптомы, схема лечения, чем отличаются

Некоторые люди, сталкиваясь с простудной сыпью на губах, лице, руках или в области гениталий и не подозревают что это проявление вируса простого герпеса (ВПГ).

Сегодня мы поговорим об особенностях и видах самого распространённого и часто вызываемого внешнюю симптоматику герпесвируса. В большинстве случаев он легко поддаётся лечению, но при определённых ситуациях может вызывать серьёзные осложнения.

Мы разберём простой герпес 1 и 2 типов с разных сторон, затронем методы диагностики и лечения, а также рассмотрим симптоматику и способы диагностики.

Общее описание вируса простого герпеса

Вирус простого герпеса (HSV — herpes simplex virus) — вызывает вирусную инфекцию в различных кожных зонах и отличается особой ползучестью герпетических везикул (пузырьков). Это один из ДНК-содержащих вирусов порядка Herpesvirales. Относится к семейству «Herpesviridae — герпесвирусы», подсемейству «Alphaherpesvirinae — альфагерпесвирусы».

Герпес симплекс вирус — это род подсемейства альфагерпесвирусов. Он является нейротропным и нейроинвазивным, что означает миграцию вирусных клеток в нервную систему. Эта особенность позволяет ему укрепляться в организме носителя на всю оставшуюся жизнь после первичного заражения.

Род herpes simplex virus имеет два вида:

  • вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1, HSV-1), также его называют — ГВЧ-1;
  • вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2, HSV-2), также его называют — ГВЧ-2.

Несмотря на то что вирусы простого герпеса 1 и 2 типа разделены, они имеют много общего. Например, при лечении этих видов герпеса используются одни препараты и методы, они дают идентичную симптоматику и одинаково ведут себя в организме носителя.

Существует заблуждение что герпес 1 и 2 типа различаются разной локализацией. Это их особенность, но не закономерность. Они больше различаются частотой рецидивов, но локализация также даёт о себе знать в проявлениях этих видов.

Особенности вируса герпеса 1 типа

Вирус герпеса 1 типа чаще всего попадает ребёнку ещё в младенческом возрасте и впервые проявляется в виде герпесного стоматита. Потом при рецидивах он начинает поражать губы, вызывая герпес на губах. Это происходит из-за особенности губной ткани, она очень тонкая и инфекция стремится именно к ней. Простуду на губах называют — лабиальный герпес.

Частые зоны поражения

Герпес 1 типа поражает нервные зоны. Рецидивируя он проявляется в тех местах нервной системы, где находился. Менять локацию самостоятельно внутри нервных областей он не может. Но при инфицировании новых участков тела вирусом простого герпеса 1 типа можно получить следующие проявления:

  • герпес на лице — высыпания в разных областях, включая щёки, уши, нос;
  • офтальмогерпес — это герпес на глазах как в области век, так и на слизистой глаз;
  • герпетический панариций — герпетическая сыпь на пальцах рук, а также герпес на руках проявляется на ладонях, тыльной стороне ладони, запястьях;
  • герпетический (герпесный) стоматит — одно из проявления герпеса во рту, локализуется на языке, дёснах, внутренней стороне щёк, нёбе;
  • на половых органах — герпетическое проявление герпеса первого типа происходит после контакта вирусных частиц herpes simplex 1 типа с гениталиями или областью около гениталий.

Это самые частые зоны поражения HSV-1. Кроме них, он поражает другие части тела и их кожные покровы, включая — спину, ноги, голову, локти, плечи, ягодицы и др.

Охват и статистические данные

Самое распространённое место ВПГ первого типа в мире — Африканский континент. По статистике на 2017 год процент инфицированных вирусом простого герпеса 1 типа составил 87% в Африке и 67% по всей планете.

Цифры приблизительные, поскольку многие люди вообще ни разу не сдавали кровь на наличие ДНК вируса в организме.

По мнению авторитетных медицинских учёных, вирусоносителями ВПГ первого типа являются практически все люди цивилизованного общества.

Особенности вируса герпеса 2 типа

Проявиться герпес второго типа может также на любом участке кожи, но по причине того, что это половая инфекция, чаще всего второй тип этого рода вызывает генитальный герпес. Герпес 2 типа является венерическим заболеванием и передаётся половым путём, таким образом, первичное заражение обычно происходит при половых контактах.

Если распространить вирусные частицы на другие участки тела, инфекция будет проявляться также как при первом типе. Особенностью ВПГ 2-го типа является частота рецидивов.

Многие доктора высказывают мнения, что деление этих вирусов условное, и даже методы путей передачи.

Тем самым признают — разделив простой герпес, можно проследить закономерности, что вирус герпеса 2 типа рецидивирует от одного раза в месяц.

Чаще всего, у инфицированных вирус находится в латентном состоянии и не проявляет видимых симптомов. Большинство заражённых — это женское население, что доказывает передачу вируса от мужчин к женщинам более вероятной чем наоборот.

Считается что рецидив именно ВПГ 2-го типа наиболее опасен при беременности чем первый тип вируса этого рода. Если происходит первичное заражение генитальным герпесом при беременности это может повлиять на развитие плода.

Как передаётся ВПГ

Простой герпес первого типа передаётся бытовым способом. В первую очередь через слюну и инфицированные биоматериалы содержащие клетки вируса.

Очень часто передача происходит ещё в младенческом возрасте, когда мама целует малыша, имея рецидив лабиального герпеса на губах.

Вирусные частицы могут передаваться с помощью прямого контакта и через бытовые предметы, если клетки герпесвируса 1 типа попадают на предметы общего пользования. Но это крайне редкая практика.

Как уже упоминалось выше, герпесвирус 2 типа венерическое заболевание и передаётся оно через половые связи. Некоторые врачи утверждают, что штамм этого герпесвируса может передаваться в бессимптомной стадии, но это лишь теория.

Проникнуть ВПГ 2 типа может не только через слизистые оболочки, но и через кожу. Часто происходит перекрещивание типов простого герпеса при оральном сексе.

При этом можно перенести «генитальную форму» герпетической инфекции на слизистую оболочку рта, и наоборот первый тип герпесвируса на половые органы.

Симптоматика ВПГ первого типа

Симптомы ВПГ первого типа проявляются практически одинаково на всех областях поражения и схожи с лабиальной герпетической инфекцией. Выглядит это примерно так:

  1. Вначале начинается зуд или жжение в области проявления.
  2. Затем происходит небольшое высыпание маленьких везикул.
  3. После этого сыпь объединяется, образовав большой пузырёк.
  4. В месте пузыря наблюдается зуд, иногда небольшая боль.
  5. Затем пузырь засыхает, покрываясь корочкой.

Если ВПГ поражает кожные покровы, то картина всегда схожа с проявлением простуды на губах. При поражении слизистых оболочек, всё выглядит примерно также, но пузыри чаще лопаются, а также сопровождаются постоянным жжением, особенно в вагинальной области.

Герпесвирус первого типа иногда даёт внешние симптомы в виде головной боли и повышенной температуры, но это редко.

На фото под № 1 показана простуда на губах, а на фото под № 2 вы можете наблюдать герпетическую сыпь, вызванную герпесвирусом второго типа на лице.

12

На фото под № 3 герпетические везикулы поразили область вокруг глаз, при поражении слизистой глаза, симптомы отличаются, при этом диагностировать заболевание без специальной диагностики сложно. На фото под № 4 можно рассмотреть, как первый вид вируса ВПГ проявился в виде герпеса на языке.

34

Симптоматика ВПГ второго типа

Признаки герпеса 2 типа и симптомы, которые он вызывает, внешне не отличить от проявления первого штамма герпесной сыпи. Единственная особенность проявляется при первичном инфицировании генитальным герпесом и зачастую сопровождается следующими симптомами:

  • озноб и общее недомогание;
  • ломота в теле и небольшая боль в костях;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • перед проявлением язв возможно ощущение боли в ягодицах и ногах.

При вагинальном герпесе возможно постоянное жжение и дискомфорт, но это не всегда указывает на герпетическую инфекцию. На фото под № 5 и 6 показана герпетическая сыпь вызванная вирусом простого герпеса на гениталиях.

56

Диагностика ВПГ

Для диагностики ВПГ используют два основных метода:

  1. ИФА (иммуноферментный анализ) — необходим для того, чтобы выявить антитела к вирусу простого герпеса.
  2. ПЦР (полимеразная цепная реакция) — выявляет ДНК HSV. Является очень точным методом, определяет даже одну клетку вируса в биоматериале.

Существуют другие методы диагностики — это цитологическое исследование, вирусологическое исследование. А также биологический метод, где биоматериалом пациента заражают мышей или кроликов. Но в большинстве случаев достаточно первых двух диагностик.

Методы лечения ВПГ

Лечение простого герпеса проводится комплексно с противовирусными препаратами и средствами для поддержания иммунной системы. Но основными лекарствами для борьбы являются противогерпетические препараты:

  • Ацикловир;
  • Фамцикловир;
  • Валацикловир.

Это основные средства, направленные на борьбу именно с этим вирусом. Лечить ВПГ в начальной или лёгкой стадии возможно лишь при помощи мазей — Ацикловира или Зовиракса.

Средства от вируса простого герпеса 1 и 2 типа одинаковые, но при вагинальном проявлении инфекции, может потребоваться купить свечи. Существуют как мази, так и таблетки большинства противогерпетических препаратов.

Таблетки необходимо принимать по назначению врача, обычно выписываются при частых рецидивах или тяжёлом течении болезни.

Подводя итоги, стоит обратить внимание на то, что вылечить герпетическую инфекцию полностью не получится, но подавить вирус надолго возможно. В любом случае эта герпетическая инфекция рано или поздно проникнет в организм. Но чтобы не заразиться вторым типом ВПГ нужно предохраняться при половых связях либо проходить медицинское обследование перед близким контактом с новым партнёром.

Источник: https://Herpess.ru/virus/prostogo-gerpesa.html

Герпес 2 типа лечение

Вирус простого герпеса 1 и 2 типа: симптомы, схема лечения, чем отличаются

При герпесе 2 типа лечение проводится противовирусными препаратами.

Оно может назначаться как в период обострения, так и во время ремиссии.

Когда начинать лечение у мужчин герпеса 2 типа

При заражении вируса герпеса 2 типа лечение должно быть начато как можно раньше.

В идеале – еще в продромальном периоде.

То есть, когда пациент ощущает лишь легкое покалывание в коже гениталий, а сыпи и высокой температуры тела ещё нет.

Тогда эффект от препаратов для лечения герпеса 2 типа будет максимальным.

Симптомы исчезнут быстро.

Возможно даже развитие абортивной формы заболевания.

Это такая форма простого герпеса 2 типа, когда лечение приводит к обратному развитию элементов сыпи.

Образовавшиеся покраснения или папулы не превращаются в везикулы.

Они просто исчезают без следа.

Цели лечения герпеса 2 типа

Если определяются антитела к вирусу герпеса IgG 2 типа, лечение не поможет избавиться от патологии полностью.

При большинстве инфекций основная цель терапии состоит в том, чтобы полностью уничтожить возбудителя.

Но при герпесе это невозможно.

Даже самые эффективные препараты не приводят к элиминации вируса.

Цели лечения следующие:

  • купирование обострения;
  • уменьшение выраженности симптомов;
  • сокращение периода обострения;
  • увеличение длительности ремиссий;
  • снижение количества рецидивов;
  • снижение тяжести рецидивов;
  • предотвращение заражения других людей;
  • предотвращение передачи герпеса 2 типа от матери к ребенку.

Какие препараты используются?

Применяются такие лекарства:

  • ацикловир – по 200 мг, 3 раза в день;
  • валацикловир – по 0,5 г, 2 раза в день;
  • фамцикловир – по 0,250 мг, дважды в день.

Сколько длится лечение герпеса 2 типа?

Терапия продолжается при первичном заражении 10 дней.

При рецидиве бывает достаточно 5 дней.

Рецидивы обычно дают менее выраженные симптомы, чем первичная инфекция.

Продолжительность обострения меньше.

Поэтому и дозировки препаратов могут быть уменьшены.

Например, фамцикловир обычно назначают по 250 мг при первичном эпизоде герпеса 2 типа.

А при обострении используют дозу 125 мг, 2 раза в сутки.

Если назначается супрессивная терапия (в период ремиссии), то она продолжается от 2 до 5 лет.

Прекращают лечение после достижения стойкого результата.

То есть, при длительном отсутствии рецидивов.

Лечение для предотвращения инфицирования партнера проводят постоянно и непрерывно.

При нерегулярных половых контактах используют валацикловир.

Его назначают за 3 дня до предполагаемой интимной близости.

Профилактическое лечение герпеса 2 типа после полового контакта с больным

При генитальном герпесе лечение назначают до контакта, а не после него.

Причем, препараты принимает не тот, кто может заразиться, а тот, кто заражает – носитель инфекции.

Иначе риск передачи заболевания не снижается.

Превентивное лечение генитального герпеса у мужчин и женщин не используется.

Оно, возможно, приведет к меньшей выраженности симптоматики инфекции.

Но не предотвратит заражение.

К тому же, при одном половом контакте риск передачи герпеса слишком мал.

Большую часть времени больные не выделяют вирус.

Лечение часто рецидивирующего вируса

Существует несколько методов лечения генитального герпеса при частых рецидивах.

Основные из них:

  • супрессивная терапия противовирусными средствами;
  • вакцинация от герпеса 1 и 2 типа;
  • применение иммуномодулирующей терапии.

Герпес обостряется только в периоды, когда ослабевает иммунитет.

Поэтому применение иммуномодулирующих препаратов может снизить частоту рецидивов.

Для этого нужно обратиться к иммунологу.

Нужно сдать иммунограмму.

По её результатам подбирается индивидуальная схема терапии.

Вакцины от герпеса 2 типа

Вакцина применяется для лечения, а не профилактики вируса герпеса 1 и 2 типа.

Читать также  Гарднереллез у женщин

Витагерпавак – так называется этот препарат.

Он представляет собой лиофилизированный инактивированный антиген вирусов, выращенных на культуре клеток.

Инактивирован вирус формальдегидом.

Вакцина, помимо вирусных антигенов, содержит также:

  • сахарозу;
  • желатозу;
  • остаточный формальдегид;
  • антибиотик гентамицин (минимальное количество).

Выпускается препарат во флаконах по 0,3 мл.

Её вводят внутрикожно.

Одна прививочная доза – 0,2 мл.

Средство выпускают в упаковках по 5 флаконов.

Механизм действия вакцины от герпеса 2 типа состоит в усилении иммунного ответа.

Специфические реакции Т-клеточного иммунитета усиливаются в 3-4 раза.

Отмечается также высокий уровень В-клеточных реакций.

После введения вакцины значительно повышается концентрация антител.

Применение вакцины приводит к прекращению вирусемии.

Герпес не определяется в крови.

Организм получает защиту от этого вируса минимум на 6 месяцев.

Основная цель применения вакцины от герпеса 2 типа – предотвращение рецидива.

Так как частые рецидивы связаны с нарушением иммунного ответа, а препарат его усиливает, то больные в течение нескольких месяцев надежно защищены от вирусной активности.

Показания для вакцинации:

  • рецидивы герпеса 2 типа 4 раза в год или чаще;
  • пожилые или ослабленные пациенты;
  • ВИЧ (до развития стадии иммунодефицита).

Вакцина не назначается в период обострения заболевания.

Она используется только в стадии ремиссии.

Вакцинацию можно проводить не раньше, чем через 5 дней после полного устранения симптоматики герпеса 2 типа.

В случае офтальмогерпеса вакцинацию назначают через месяц после обострения.

Препарат вводят в кожу предплечья в дозе 0,2 мл.

Всего курс состоит из 5 уколов.

Препарат вводится 1 раз в неделю.

Противопоказания к назначению вакцины от герпеса 2 типа:

  • обострение герпеса;
  • острые инфекции;
  • тяжелые соматические заболевания;
  • рак;
  • беременность;
  • СПИД;
  • аллергия на гентамицин.

Побочных эффектов вакцина обычно не дает.

Возможны лишь незначительные покраснения и болезненность в месте укола.

В первые дни после введения вакцины может повыситься температура тела.

Вакцина безопасна, потому что используется не живой, а инактивированный вирус.

Эффективность подтверждена исследованиями.

Результаты применения прививки против герпеса:

  • в 63% случаев рецидивы полностью прекращаются;
  • у 31% пациентов снижается их количество;
  • периоды ремиссии у таких больных становятся в среднем в 3 раза дольше;
  • продолжительность периода обострений уменьшается у 32% пациентов.

Не оказывает значительного эффекта вакцина только в 6% случаев.

Длительный прием противовирусных средств при герпесе 2 типа

Ещё одним способом предотвращения рецидива является супрессивная терапия герпетической инфекции.

Обычно противовирусные препараты назначаются только в период активизации инфекции.

Как только обострение стихает, лекарства отменяют.

Но в случае рецидивирующего герпеса врач может назначить противовирусные средства и в период ремиссии.

Некоторые пациенты принимают их постоянно, годами.

Это позволяет полностью устранить рецидивы.

Показания к назначению супрессивной терапии:

  • количество рецидивов 4 и больше в год;
  • тяжелое течение рецидивов герпеса 2 типа.

Может применяться лечение и по эпидемиологическим показаниям.

Его назначают, если партнер пациента желает избежать заражения.

Постоянно применяемые противовирусные препараты снижают виремию.

Поэтому риск заражения при регулярных незащищенных половых контактах стремится к нулю.

Исследования показывают, что супрессивная терапия имеет высокую эффективность.

После заражения герпесом рецидивы происходят у 57% пациентов.

Но постоянный прием препаратов гарантирует их отсутствие у 71% заразившихся.

В основном терапия проводится валацикловиром.

Потому что он имеет высокую биодоступность и длительно действует.

Применяют его в дозе 0,5 г, 1 раз в сутки.

Некоторые пациенты отказываются постоянно принимать препараты.

Они опасаются, что возникнут побочные эффекты и осложнения лечения.

На самом деле валацикловир редко провоцирует нежелательные явления.

У некоторых пациентов развиваются головная боль, повышенная утомляемость и появляется кожная сыпь.

Но частота побочных эффектов не превышает 5-10% даже при длительном приеме препаратов.

Читать также  Кондиломы на половых органах

В большинстве случаев лечение хорошо переносится.

Даже если побочные эффекты наблюдаются, они обратимые.

Тяжелых или необратимых осложнений даже после многолетнего приема валацикловира зафиксировано не было.

Тем не менее, пациент вправе отказаться от супрессивной терапии.

И тогда врач рекомендует ему ситуационную лекарственную профилактику рецидивов.

Лечение проводится не постоянно, а только в определенных ситуациях, связанных с высоким риском обострения герпеса.

Например:

  • период отпуска;
  • сильные стрессы;
  • смена места жительства;
  • тяжелая работа;
  • зимний период и т.д.

Схемы используются аналогичные.

Лечение для профилактики заражения партнера

Герпес 2 типа передается половым путем.

Если у одного из супругов он выявлен, с высокой вероятностью второй тоже рано или поздно заразится.

Ещё хуже ситуация обстоит с инфицированными людьми, имеющими высокую половую активность и большое количество партнеров.

Они становятся источником инфекции, если не получают профилактику.

Заразен человек не только в период высыпаний.

У некоторых вирусовыделение продолжается и без симптомов.

Исследования показывают, что супрессивная терапия снижает риск заражения.

Одно из исследований, проведенное на женщинах, показало, что при отсутствии лечения они заразны 25 дней в году, а на фоне терапии – в среднем 1 день.

То есть, риск заражения намного ниже.

Он близок к нулю.

Постоянная супрессивная терапия приводит к субклиническому выздоровлению.

Вирус не определяется в уретре при помощи ПЦР.

Установлено, что у людей, не получающих терапию, ПЦР может определить герпес 2 типа 146 дней в году.

Если же они получают противовирусные препараты, то лишь 3 дня в году у них определяется ДНК возбудителя.

Лечение герпеса 2 типа при беременности

При беременности герпес очень опасен.

Он может вызывать у плода пороки развития.

Приводит к самопроизвольным абортам.

Поэтому при беременности врач может назначить супрессивную терапию.

Показания:

  • заражение в период беременности;
  • до наступления беременности рецидивы наблюдались 6 раз в год или чаще;
  • во время беременности произошел минимум 1 рецидив герпеса 2 типа.

То есть, в некоторых случаях терапию используют, независимо от того, имеются ли симптомы.

Её могут назначать в любом из триместров, в том числе в первом.

Но чаще препараты назначаются в последние 4 месяца перед родами.

Предпочтение отдают ацикловиру.

Его назначают по одной из схем:

  • 5 раз в день по 200 мг;
  • 3 раза в день по 400 мг.

Если обострение герпеса произошло после 34 недели, это показание к кесареву сечению.

Народное лечение генитального герпеса

Некоторые пациенты применяют народные методы лечения.

Причем, из зачастую считают эффективными.

Потому что обострение герпеса не длится вечно.

Рано или поздно высыпания проходят.

И если на фоне выздоровления пациент мазал половые органы малиновым вареньем или полоскал пенис в отваре крапивы, то вполне может списать достижение ремиссии на «чудодейственные» свойства бабушкиных рецептов.

Часто для борьбы с вирусом используют:

  • календулу;
  • ромашку;
  • корень солодки;
  • пижму;
  • мед;
  • каланхоэ;
  • пихтовое масло;
  • яйцо с водкой;
  • мумиё и т.д.

На самом деле народные методы на вирус герпеса никак не воздействуют.

Применять их нет смысла.

Для эффективного лечения генитального герпеса у взрослых обратитесь в нашу клинику.

Наши услуги:

  • обследование на герпес;
  • идентификация возбудителя;
  • проверка на сопутствующие инфекции;
  • подбор медикаментозного лечения рецидива;
  • назначение супрессивной терапии;
  • оценка состояния иммунитета;
  • назначение иммуномодулирующего лечения для профилактики обострений герпеса;
  • введение вакцины;
  • контроль результатов терапии.

В нашей клинике вы получите качественную медицинскую помощь.

Адекватное лечение поможет вам избавиться от симптомов герпеса, предотвратить дальнейшие рецидивы и не допустить заражения половых партнеров.

Для лечения герпеса 2 типаобращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://IntimnyjOtvet.ru/simptomy/gerpes-2-tipa-lechenie.html

Вирус простого герпеса – что это, ВПГ 1 и ВПГ 2, характеристики

Вирус простого герпеса 1 и 2 типа: симптомы, схема лечения, чем отличаются

Вирус простого герпеса имеет широчайшее распространение (фиксируется практически у каждого жителя планеты) и вызывает вирусное заболевание – простой герпес.

Проявляется заболевание высыпаниями на коже, слизистой в виде пузырьков с внутренней жидкостью. Могут поражаться глаза, ЦНС, а также внутренние органы.

Вирус простого герпеса (в медицинской литературе – ВПГ или Herpes simplex virus) входит в большое семейство герпесвиурусов. Однако непосредственно к нему относятся всего два серотипа – ВПГ 1 и ВПГ 2.

Герпес 1 и 2 типа – что это

Вирус герпеса 1 и 2 типа – это герпесвирусы альфа-типа, отличающиеся быстрым размножением в организме, а также выраженным цитопатическим (разрушительным) действием на инфицированные клетки.

Вирус простого герпеса 1 и 2 типа также еще называют герпес симплекс вирус 1 и 2 (Herpes simplex type 1, Herpes simplex type 2), ВПГ 1 (вирус герпеса 1 типа), ВПГ 2 (герпес 2 типа).

Справочно. Простой герпес 1 и 2 типа относится к одним из наиболее часто встречаемых инфекций во всем мире. Согласно официальной медицинской статистике, носителями герпеса типа 1 и типа 2 являются более 95% взрослого населения.

Заражение происходит преимущественно в детском возрасте, при этом, практически у половины людей первичное инфицирование протекает бессимптомно или со стертой клинической картиной.

В дальнейшем оба типа вирусов пожизненно сохраняются в клетках нервных ганглиев, периодически приводя к развитию рецидива инфекции.

Заболевания, вызываемые ВПГ

Герпес 1 и 2 типа может поражать различные виды клеток и вызывать широкий спектр заболеваний. Герпес 1 типа чаще всего провоцирует:

  • лабиальный герпес;
  • афтозно-язвенные стоматиты;
  • герпетические фарингиты и тонзиллиты;
  • герпетические дерматиты;
  • герпетиформные экземы;
  • герпетические кератиты;
  • герпетические конъюнктивиты;
  • герпетические энцефалиты.

В более редких случаях, вирус простого герпеса 1 типа может провоцировать герпетическое поражение гениталий.

Вирус простого герпеса 2 типа вызывает преимущественно поражения гениталий. Реже он может стать причиной развития герпетического поражения слизистых оболочек или герпетического менингита.

Также ВПГ 2 может:

  • протекать в виде генерализованного инфекционного процесса с развитием сепсиса;
  • приводить к развитию неонатального герпеса (при инфицировании плода).

Герпес 1 и 2 типа – особенности

Вирусы простого герпеса 1 и 2 типа обладают схожим геномом и могут приводить к поражению кожи, слизистых, тканей внутренних органов, тканей ЦНС.

У пациентов с нормальным уровнем иммунитета вирусы простого герпеса редко вызывают тяжелые заболевания. Как правило, у таких пациентов вирус простого герпеса 1 типа протекает в виде лабиального герпеса, а герпес 2 типа – в виде полового герпеса.

Справочно. У детей вирусы герпеса первого типа часто протекают в виде герпетических стоматитов или гингивитов.

У пациентов с иммунодефицитами (ВИЧ инфекция, длительный прием иммунодепрессантов), после пересадки органов и тканей, а также у истощенных больных или у лиц с сопутствующими заболеваниями (декомпенсированный сахарный диабет, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания) вирусы герпеса простого типа могут приводить к развитию герпетического поражения внутренних органов, нервных тканей, присоединению герпетического сепсиса.

Вирус простого герпеса – как передается

Источником вирусов являются пациенты с острым заболеванием или здоровые носители вирусов.

Справочно. Выделение вирусов простого герпеса 1 и 2 типа в окружающую среду происходит со слюной и назофарингеальной слизью во время кашля и чихания. Также вирусы содержатся в сперме и цервикальной слизи.

Заражение герпесвирусами может осуществляться:

  • аэрозольно (при вдыхании воздуха, содержащего вирусные частицы);
  • контактно-бытовыми путями (при использовании общих предметов гигиены, носовых платков, посуды, игрушек);
  • вертикально (инфицирование плода в родах или во время беременности);
  • трансфузионно или трансплантационно (во время переливания крови, компонентов плазмы крови или во время пересадки органов и тканей);
  • орально (во время поцелуев);
  • половым путем (включая орогенитальные контакты).

Факторы риска рецидивов

Первичное инфицирование происходит преимущественно в детском возрасте. В дальнейшем, вирусы пожизненно сохраняются в организме в “спящем” состоянии. Однако в ряде случаев ВПГ может повторно активироваться.

Рецидивы инфекции, чаще всего обусловлены:

  • стрессами;
  • снижением иммунитета;
  • переутомлением;
  • авитаминозами;
  • сопутствующими тяжелыми инфекциями или соматическими заболеваниями (сердечно-сосудистые патологии, эндокринные заболевания.);
  • переохлаждением или тепловым ударом;
  • злоупотреблением спиртными напитками;
  • менструальным циклом (у женщин со слабым иммунитетом рецидивы полового герпеса часто начинаются перед менструациями);
  • сопутствующими заболеваниями, передающимися половым путем (у таких пациентов герпес 2 типа чаще рецидивирует и протекает в более тяжелой форме, чем у пациентов без сопутствующих ЗППП);
  • различными иммунодефицитами.

Вирус герпеса 1 и 2 типа – симптомы

Проявления инфекции, вызванной ВПГ 1 и ВПГ 2, зависят от локализации инфекции, возраста пациента, состояния его иммунитета.

Первичное инфицирование ВПГ 1 и ВПГ 2 может протекать как бессимптомно, так и сопровождаться поражением кожных покровов и слизистых оболочек.

Симптомы герпеса 1 типа чаще всего проявляются в виде лабиального герпеса, в народе называемого «простуда» на губах.

Основным симптомом данного заболевания является появление специфических герпетических высыпаний (заполненные прозрачной жидкостью пузырьки) на коже и слизистой губ. За 1-2 дня до появления пузырьков может отмечаться жжение, зуд и покалывание в месте появления пузырей.

Справочно. Кожа вокруг пузырьков отечна и гиперемирована, при вскрытии пузырьков образуются мокнущие язвочки и эрозии. В зоне высыпаний отмечается зуд, жжение, болезненные ощущения. При появлении язв в уголках рта возможны боли при разговоре, жевании, открытии рта.

При естественном подсыхании пузырьков и при заживлении эрозий происходит образование желтоватых корочек.

Герпес 7 типа и его особенности

У взрослых, при легком течении герпеса 1 типа происходит образование 1-3 пузырьков, которые быстро подсыхают, трансформируясь в корочки. Повышение температуры не характерно.

У детей часто отмечается появление легкой катаральной симптоматики (кашель, насморк) и повышение температуры тела до 37-5-38 градусов.

При тяжелом течении лабиального герпеса могут образовываться множественные пузыри, распространяющиеся на кожу щек, подбородка, крыльев носа, слизистую ротовой полости.

У детей часто развиваются герпетические гингивиты, стоматиты, фарингиты.

В таком случае, характерно появление герпетических пузырьков на слизистой задней стенки глотки, десен, миндалин, небных дужек, языка.

Также отмечаются сильные боли, из-за которых полноценный прием пищи часто становится невозможен. При вскрытии пузырей образуются язвы, покрытые беловато-серым налетом.

Температура у таких пациентов может повышаться до 39 градусов. Кроме специфических симптомов герпеса 1 типа, пациентов с тяжелым лабиальным герпесом, герпетическими стоматитами, фарингитами могут беспокоить мышечные и суставные боли, слабость, тошнота, снижение аппетита, раздражительность, вялость, сонливость, увеличение шейных, подчелюстных и затылочных лимфоузлов, а также озноб.

Справочно. Длительность периода высыпаний может колебаться от двух дней до нескольких недель.

Лихорадочная симптоматика и увеличение лимфатических узлов может сохраняться до трех-пяти суток.

Острые респираторные заболевания, вызванные ВПГ 1

В более редких случаях, ВПГ 1 проявляется в виде респираторной симптоматики. Симптомы герпеса в таком случае похожи на ОРВИ (острая респираторная инфекция).

Пациентов беспокоит:

  • высокая лихорадка (температура может повышаться до 39-40 градусов);
  • озноб;
  • выраженная слабость и вялость;
  • сонливость;
  • раздражительность;
  • мышечные и суставные боли;
  • сухость в горле;
  • сухой кашель.

Также при осмотре выявляется гиперемия небных дужек и слизистой задней стенки глотки.

Типичные для герпеса простого типа высыпания могут отсутствовать или появляться на третий-пятый день болезни. Лихорадочная симптоматика, как правило, сохраняется на протяжении трех-четырех дней.

Симптомы поражения глаз

Тяжелой формой инфекции, вызванной ВПГ1, является герпетическое поражение глаз (офтальмогерпес).

Герпетические конъюнктивиты и кератиты чаще всего развиваются у мужчин младше сорока лет. Основными симптомами герпетического поражения глаз являются:

  • сильные боли в глазах;
  • сухость конъюнктивы;
  • нарушение зрения;
  • отек век и конъюнктивы;
  • резкое повышение чувствительности к солнечному свету;
  • появление герпетических высыпаний на веках, язв на конъюнктивах, роговице;
  • выраженная гиперемия конъюнктивы;
  • жжение, рези и зуд в глазах.

При присоединении вторичной бак. инфекции возможно появление гнойного отделяемого из глаз, а также слипание ресниц век из-за густого и вязкого гноя.

Внимание. При отсутствии своевременного лечения, герпетические поражения глаз приводят к частичной или полной потере зрения.

Герпес второго типа – симптомы

Основным симптомом герпетического поражения гениталий являются специфические высыпания.

За несколько дней до появления герпесной сыпи пациента могут беспокоить:

  • слабость;
  • сонливость;
  • жжение и зуд в области гениталий;
  • боли, иррадиирущие в бедро;
  • покраснение кожи в области гениталий;
  • отек слизистой половых органов;
  • общая раздражительность.

Появление сыпи часто сопровождается повышением температуры, а также появлением лихорадочной и интоксикационной симптоматики (озноб, мышечные и суставные боли, тошнота, мышечная слабость, снижение аппетита и т.д.).

Герпетические высыпания могут поражать кожу и слизистые половых органов, перианальную область, кожу бедер (при тяжелом течении инфекции). Также может поражаться слизистая уретры и влагалища.

Справочно. Высыпания расположены на отечной и гиперемированной коже или слизистых. Содержимое пузырьков прозрачное. Количество высыпаний зависит от тяжести течения герпеса.

Пациентов беспокоит сильный зуд, боли (боли могут отдавать в бедро, низ живота, поясницу), жжение в пораженной области. При развитии герпетических уретритов отмечаются сильные боли при мочеиспускании, также возможно появление прожилок крови в моче.

Также частым симптомом полового герпеса является значительное увеличение паховых бедренных лимфатических узлов.

У пациентов с ослабленным иммунитетом возможно присоединение вторичной бак. инфекции и развитие восходящей инфекции мочеполовых путей (простатиты, цисты, пиелонефриты и т.д.).

Неонатальный герпес, вызванный ВПГ

Герпес у беременных может приводить к внутриутробному поражению плода, проявляющимся:

  • внутриутробной гибелью плода;
  • пороками развития плода (развитием микроцефалии, микроофтальмии, хориоретинитов);
  • внутриутробной инфекцией плода;
  • гипоксией плода;
  • задержкой внутриутробного развития;
  • поражением нервной системы плода.

Другие проявления инфекции, вызванной ВПГ 1 и ВПГ 2

В более редких случаях, возбудители могут приводить к:

  • герпетическому поражению слизистой пищевода;
  • герпетическому поражению слизистой желудка и кишечника;
  • герпесным гепатитам;
  • герпетическому поражению нервных тканей (энцефалиты, менингиты, менинго-энцефалиты, полирадикулоневриты);
  • генерализованному поражению внутренних органов и развитию герпетического сепсиса.

Диагностика вирусов простого герпеса

При классическом течении инфекции (лабиальный герпес или половой герпес), анализ выставляется на основании клинической картины.

При стертых симптомах заболевания, признаках поражения ЦНС, внутренних органов берется кровь на герпес 1 и 2 типа. Для диагностики применяют методы РПГА, ИФА, ПЦР.

При поражении головного мозга назначают МРТ (для выявления специфического поражения височных долей).

Герпес 1 и 2 типа – лечение

Лечение герпетических инфекций должно назначаться инфекционистом, иммунологом или дермато-венерологом.

Для этиотропной терапии вирусов простого герпеса применяют препараты ацикловира, валацикловира. Дополнительно назначаются препараты интерферонов (Реаферон, Виферон).

Источник: https://herpes.su/virus-prostogo-gerpesa.html

Симптомы и лечение вируса простого герпеса 1 и 2 типа

Вирус простого герпеса 1 и 2 типа: симптомы, схема лечения, чем отличаются

Вирус простого герпеса проявляется развитием на слизистой оболочке или кожных покровах пузырьков с серозной жидкостью.

Если он однажды проник в организм, то полностью излечиться уже нельзя: при помощи медикаментозных средств возможно лишь сдерживать вирус в латентном состоянии, предотвращая рецидивы.

Herpes Simplex (герпес симплекс) может быть 2 серотипов, их особенности и будут рассмотрены ниже.

Определить активность вируса позволяет анализ на IgG. Положительный результат говорит о том, что возбудитель находится в активной фазе, отрицательный — в спящей. Хотя часто и без специальных исследований человек по характерным симптомам способен понять, что у него в организме развивается вирус.

Вирус простого герпеса проявляется развитием на слизистой оболочке или кожных покровах пузырьков с серозной жидкостью.

Причины появления и симптомы

Между вирусами простого герпеса 1 и 2 типа имеются существенные различия как в локализации, так и в путях заражения. Первый серотип поражает кожные участки на губах, лице и верхних конечностях. Вирус герпеса 2 вида провоцирует появление высыпаний на половых органах.

Часто первичное заражение ВПГ 1 типа происходит воздушно-капельным или бытовым путем.

Инфекция проникает в организм через общую посуду, полотенца, средства личной гигиены, косметику. Герпес может активизироваться при:

  • переохлаждении или перегреве;
  • долгом пребывании на солнце;
  • соматических заболеваниях;
  • переутомлении;
  • истощении;
  • отравлениях;
  • менструации.

Вирус 2 типа передается половым путем. Что касается провоцирующих факторов, то они заключаются в следующем:

  • несбалансированное питание;
  • переохлаждение;
  • частые стрессы;
  • грибковая или бактериальная инфекции;
  • частая смена половых партнеров;
  • половой акт без барьерной контрацепции.

К тому же заражение может быть внутриутробным — от матери герпес передается плоду.

Вирус герпеса 2 вида провоцирует появление высыпаний на половых органах.

Клиническая картина также зависит от вида герпеса. После того как активизируется вирус 1 типа, поражение от нервного узла распространяется к коже или слизистым, на окончания нервных отростков. Вирус после заражения проявится в течение 2-3 недель. Развитие патологии можно разделить 4 стадии:

  • Общее состояние человека (как носителя, так и первично инфицированного) резко ухудшается. Может повышаться температура, возникать лихорадочное состояние, появляться мышечная боль. Места локализации герпеса — губы, уголки рта, крылья носа, щеки — нестерпимо зудят. Затем кожа краснеет и возникают болевые ощущения — это предвестник того, что герпес вскоре покажет себя в полной мере.
  • Возникают высыпания в виде пузырьков — везикул. Внутри них жидкость мутного серого цвета. Чем быстрее развивается вирус, тем больше становятся везикулы. Если этот этап оставлен без адекватного лечения, то инфекция распространяется дальше, захватывая все большие площади кожных покровов.
  • Когда везикулы наполняются серозной жидкостью, их стенки лопаются, а сами пузырьки вскрываются. Из них вытекает содержимое с большим количеством патогенной микрофлоры. В это время вирусоноситель становится особо опасным — в окружающую среду выделяется большое количество инфекционных клеток, при этом риск заражения возрастает в несколько раз. Сам больной в это время ощущает дискомфорт в пораженных местах.
  • На месте пузырьков образуются язвы и эрозийные участки. Постепенно изъязвления подсыхают, заживают и отпадают в виде корочки, оставляя после себя чистую кожу. Чтобы эта стадия развития вируса прошла быстрее, необходимо назначение соответствующего лечения.

Пути передачи

Практически все население Земли — носители вируса герпеса.

Единственный вариант, при котором вирус простого герпеса может передаться от латентного носителя, — это прямой контакт со слизистой.

У большинства из них инфекция находится в спящем состоянии. Они не представляют опасности для незараженных людей. Единственный вариант, при котором вирус простого герпеса может передаться от латентного носителя, — это прямой контакт со слизистой. Источником заражения почти всегда становится человек, у которого проявляется вирусная симптоматика.

2 серотип передается при интимной близости. Причем даже использование презерватива не защищает на 100%, так как это изделие не предохраняет от контакта со слизистой интимных органов.

Опасность заключается еще и в том, что у половины носителей вируса 2 вида нет никаких симптомов. Поэтому лиц, инфицированных ВПГ, вычислить сложно. Но когда вирус переходит в активную фазу, он характеризуется более тяжелыми симптомами, чем инфекция 1 типа.

Чем отличаются герпес 1 и 2 типа

Эти 2 типа вируса отличаются друг от друга местом локализации, путями заражения и выраженностью клинических симптомов. Хотя особого различия в лечении нет. Герпесвирус 1 и 2 типа — это рецидивирующие патологии, которые требуют постоянного поддержания иммунной системы на должном уровне.

Вирус герпеса 1 типа

Простой герпес 1 типа изучен лучше, по-другому его называют простудой на губах (подробнее тут). Чаще всего он проявляется на слизистой рта в результате ослабления иммунной системы.

Вирус герпеса 2 типа

Генитальный герпес проявляется не так ярко, как вирус 1 типа. Данная патология половых органов особо опасна для женщин, так как без лечения она способна поражать слизистые репродуктивных органов, вызывая бесплодие. Лечение герпеса на гениталиях более сложное.

Лечение вируса простого герпеса 1 и 2 типа

Вирус простого герпеса лечится антивирусными средствами. Кроме того, назначаются иммуностимулирующие препараты, а в качестве вспомогательной терапии используются народные рецепты.

Схема лечения (лечения герпеса) зависит от выраженности симптомов, причем разрабатывать ее должен только специалист.

Диагностика

Анализ на герпес проводится в лабораторных условиях. Это может быть иммуноферментный тест, культуральный или ПЦР-анализ. Все эти исследования выполняются на основе изучения состава крови и выявления антител к ВПГ.

Чем лечить

Герпес 1 и 2 типа лечат противовирусными средствами. Чаще всего назначаются препараты на основе ацикловира. Они отличаются минимальным количеством побочных эффектов и хорошо переносятся пациентами.

Чтобы избавиться от герпеса и его проявлений, назначают местное лечение. Мази и гели хорошо снимают зуд и жжение и способствуют ускорению стадий развития вируса до его полного исчезновения. Обязателен прием иммуностимуляторов.

Источник: https://oherpese.ru/vidi/prostoi

Ответ доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: