Воспаление мягких тканей: причины, симптомы и лечение

Содержание
  1. Абсцесс мягких тканей
  2. Абсцесс и инфильтрат – в чем разница?
  3. Симптомы
  4. Местные симптомы
  5. Виды абсцесса по характеру проявления
  6. Причины абсцесса
  7. Стадии абсцесса
  8. Факторы, способствующие развитию абсцесса
  9. Патогенез
  10. Диагностика абсцесса мягких тканей
  11. Какой врач занимается лечением абсцессов?
  12. Лечение
  13. Осложнения
  14. Воспаление мягких тканей стопы
  15. Симптомы при воспалении мягких тканей стопы
  16. Стадии и виды воспаления
  17. Профилактика воспаления мягких тканей стопы
  18. Лечение мягких тканей стопы при тендините стопы
  19. Лечение при артрите голеностопных суставов
  20. Особенности лечения воспалений при ранении мягких тканей стопы
  21. Воспаление мягких тканей: причины, способы лечения, последствия, профилактика
  22. Основные симптомы
  23. Разновидности патологического процесса
  24. Причины
  25. Симптомы патологического процесса на разных стадиях
  26. На второй стадии
  27. Третья стадия воспаления
  28. Диагностика
  29. Что в анамнезе?
  30. Лечение патологии
  31. Консервативное лечение
  32. Физиотерапия
  33. Методы
  34. Последствия
  35. Профилактика патологии
  36. Остит
  37. Лечение острого остита
  38. Лечение хронического остита
  39. Воспаление мягких тканей: причины, симптомы, лечение
  40. Симптомы воспаления мягких тканей
  41. Классификация симптомов воспаления
  42. Причины воспалительного процесса мягких тканей
  43. Стадии воспаления на разных этапах патологии
  44. Лечение воспаления мягких тканей

Абсцесс мягких тканей

Воспаление мягких тканей: причины, симптомы и лечение

Абсцессом кожи называется внутрикожный воспалительный процесс, вызванный бактериальной флорой, чаще всего – сочетанием различных микроорганизмов. Гнойное расплавление затрагивает волосяной фолликул, потовую и сальную железы рядом с ним, окружающую соединительную ткань.

Абсцесс мягких тканей, как правило, возникает на подкожной жировой клетчатке или мышцах.

Вокруг возникшей патологии образуемся «капсула», благодаря которой гной содержится в ограниченной области, благодаря чему гной не распространяется по другим областям.

Однако при созревании абсцесса он может прорваться, гной в этом случае может распространиться по всему организму и вызвать осложнения. Именно поэтому при первых признаках возникновения абсцесса рекомендуется обратиться к специалисту.

Абсцесс и инфильтрат – в чем разница?

При травмировании кожного покрова вследствие хирургических операций или при воспалительных патологиях возникают осложнения. В организм проникает инфекция и образуется абсцесс и инфильтрат. Последний – это скопление в ткани клеточных элементов с примесью крови и лимфы. Несмотря на общую этиологию и патологическую анатомию – это два разных патологических процесса.

Абсцесс мягких тканей от инфильтрата отличается следующим: Наличие жидкости в замкнутой полости. При абсцессе жидкость – гнойный экссудат, при инфильтрате вообще нет полости, ткань пропитана продуктами распада воспалительного процесса. Инфильтрат может возникнуть из опухолевых клеток, а абсцесс вызывается только патогенными микроорганизмами.

Инфильтрат может привести к образованию абсцесса, а вот наоборот не бывает.

Симптомы

Стоит отметить, что абсцесс — это сложное инфекционное заболевание. Протекает в острой форме, с сильной болью и повышенной температурой.

Оно может возникнуть в любом месте на теле человека. Но особенно опасны гнойные воспаления на лице, голове. Инфекцию можно узнать по характерным внешним симптомам:

  • Покраснение поражённого участка.
  • Повышение температуры до 39 — 40°С.
  • Опухоль.
  • Общая слабость.
  • Боль на воспаленном участке.
  • Снижение аппетита.

Заболевание доставляет больному дискомфорт, острую боль. Поэтому требуется немедленная медицинская помощь.

Местные симптомы

Остальные признаки патологии обусловлены локализацией гнойника.

  • Если абсцесс размещен в верхних слоях кожи, то над ним можно заметить ярко выраженное покраснение. При этом гнойник является болезненным, а температура в нем постоянно повышена.
  • При заглоточном и паратонзиллярном абсцессе у пациента наблюдается боль в момент глотания, а на запущенных стадиях – затрудненное дыхание.
  • Абсцесс в легком проявляется в качестве кровохарканья и кашля.

В случае повреждения органов малого таза предвестниками патологии оказываются болевые ощущения в зоне репродуктивных органов.

Виды абсцесса по характеру проявления

Асептические. Появляются при несоблюдении гигиенических норм или физическом повреждении без асептической обработки раны.

Инфекционные. Возникают при попадании в организм стафилококка, стрептококка, протея, кишечной палочки.

Поверхностные. Локализуются на поверхности кожи, легко устраняются после вскрытия гнойного нарыва.

Глубокие. Формирование капсулы с гноем под кожей или на внутренних органах, что затрудняет диагностику и лечение, например, абсцесс малого таза.

Метастатические. Формируются при наличии доброкачественных и злокачественных опухолях, а также при метастазах.

Натёчные. Развиваются из холодной гнойной полости, из которой гной проникает в соединительные ткани через мышечные и нервные волокна, например, абсцесс лёгкого.

Причины абсцесса

Причинами возникновения абсцесса может являться инфекции и любое загрязнение, попавшее в кожу из внешней среды. Попасть в рану бактерии могут и в результате небольшой травмы (например, бритье, стрижка волос, любая заноза и даже после услуг маникюра). Вероятность возникновения абсцесса при любом виде загрязнения очень велика.

Вызвать заболевание могут и инъекции, сделанные с нарушением санитарных правил (нестерильными иглами и шприцами), могут вызвать постинъекционный абсцесс.

Абсцесс может развиться из фурункула, вследствие нагноения гематомы (или кисты). Развитию абсцесса может способствовать снижение иммунитета, а также, если в зоне проникновения инфекции нарушено кровообращение (как это бывает при сахарном диабете).

Стадии абсцесса

Патологический процесс подразделяют на две стадии: развития и прорыва. При ситуации, когда гнойный абсцесс носит хронический характер, второй этап отсутствует. В этом случае он заменяется стадией произвольного изменения структуры ткани.

Продолжительность первого этапа разнится. Прорыв гнойника, или самостоятельный выход экссудата из полости, сопровождается улучшением состояния больного. Физиологически этот этап длится несколько дней.

В случае, если не происходит самостоятельного прорыва гнойника, капсулу вскрывают хирургическим путем.

Факторы, способствующие развитию абсцесса

К факторам риска относят:

Заболевания ЖКТ (энтероколит, язва желудка, дуоденит, хронический гастрит);

Расстройство кровообращения

Присутствия в организме человека различных инфекций

Проблемы и нарушение обмена веществ (пищевые расстройства, авитаминоз)

Патогенез

  • Асептический абсцесс — возникает при проникновении в мягкие ткани субстанций, которые способствуют образованию гноя без участия инфекции;
  • Гнойный абсцесс — возникает при повреждениях кожных покровов;
  • Острый абсцесс – прогрессирует с очень большой скоростью, для него характерны местные воспалительные изменения;
  • Хроническая форма абсцесса — возникает, если в ткани попадают маловирулентные возбудители гнойной инфекции.

Диагностика абсцесса мягких тканей

При проведении диагностического обследования больного врач (обычно хирург или травматолог) в первую очередь обращает внимание на появление воспалительных симптомов после перенесенной травмы, ранения или инъекции.

Поверхностно расположенный абсцесс мягких тканей легко выявляется при осмотре пораженной области. Более глубокие абсцессы требуют проведения УЗИ и диагностической пункции.

После проведения пункции полученный материал подвергают бактериологическому исследованию для определения чувствительности гноеродной микрофлоры к антибиотикам.

При подозрении на «холодный» абсцесс производят рентгенологическое обследование пораженной области и ПЦР-диагностику туберкулеза. Диагностируют также фоновые заболевания пациента, для чего могут потребоваться консультации смежных специалистов

Какой врач занимается лечением абсцессов?

Если время не потеряно, то в первую очередь идут к терапевту. Семейный врач сможет подобрать консервативную терапию, которая поможет купировать гнойный абсцесс без хирургического вмешательства.

Если время упущено, то обращаться придется напрямую к хирургу. Он сможет провести операцию, чтобы избавить пациента от заболевания.

По усмотрению лечащего врача к процессу терапии могут привлекаться другие специалисты. Чаще всего необходимы консультации травматолога, стоматолога, фтизиатра, инфекциониста.

Лечение

Лечение оперативное — широкое вскрытие и дренирование полости абсцесса.

При глубоко расположенных гнойниках можно использовать закрытый метод лечения — небольшой разрез, кюретаж внутренней стенки с аспирацией содержимого, активное проточно-промывное дренирование полости двух просветным дренажем или системой дренажей, что позволяет сократить сроки лечения больных и улучшить эстетический результат лечения.

Осложнения

Если пренебрегать недугом, то велика вероятность прорыва нагноения наружу или в полости органа, где расположен нарыв.

Также при абсцессе кожного покрова может возникнуть осложнения в виде развития флегмоны – гнойное расплавление ближайшего сосуда крупных размеров, вовлекая в процесс нервный ствол.

Этот фактор запускает формирование неврита, а гнойное воспаление переходит на костные ткани, провоцируя остеомиелит. К этому может привести абсцесс на ноге, верхних конечностях и пр.

Источник: https://rew-med.info/abscess-myagkix-tkanej/

Воспаление мягких тканей стопы

Воспаление мягких тканей: причины, симптомы и лечение

Воспаление – патологический процесс, развивающийся при повреждении клеток и тканей. Воспалительные процессы сопровождаются изменением состава крови. Оно грозит повреждением отдельных органов, наносит ущерб организму.

Частым явлением становится воспаление суставов и сухожилий. Подобные процессы можно наблюдать при разнообразных болезнях, к примеру, при тендините, артрите (воспалении суставов), фасциите.

Для облегчения распознавания названий заболеваний, сопровождающихся воспалением, к латинскому названию органа добавляют окончание «ит».

Узнать, что воспаление сопровождает заболевание можно по названию, присутствуют исключения из общего правила.

Симптомы при воспалении мягких тканей стопы

Любое воспаление сопровождается общими симптомами: повышение температуры тела, припухлость, покраснение и боль в области воспалительного процесса, нарушение нормального функционирования повреждённого органа либо ткани. Воспаление мягких тканей стопы обнаруживает чёткие симптомы, его часто легко спутать с прочими патологическими процессами.

Причина покраснения – при раздражении слизистой оболочки либо мягких тканей осуществляется рефлекторное расширение кровеносных сосудов, кровь приливает к месту стопы с патологическим процессом. Местное повышение температуры тела объясняется тем, что приток крови увеличивает скорость обменных процессов в повреждённой ткани.

Повреждённые ткани стопы на ощупь намного теплее, чем здоровые вблизи воспалившихся тканей. Стенки кровеносных капилляров начинают пропускать жидкую составляющую крови, в них проникают клетки крови.

Из-за подобного вторжения появляется экссудат, определяющий припухлость. Причина, вызвавшая воспаление стопы, способна к раздражению местных нервных окончаний, приводя к болевым ощущениям.

Боль вызывает давление, оказываемое притоком большого количества жидкости.

Этап патологии – альтерация или повреждение, носит разрушительный характер для клеток организма. Повреждённые клетки и клеточные структуры не способны к нормальному функционированию, наблюдаются нарушения нормальной работы органов или тканей.

Стадии и виды воспаления

Врачами всего мира принято выделять три основных этапа воспаления мягких участков тела: стадия альтерации (повреждение), стадия экссудации (реакция) и стадия пролиферации (восстановление). Этапы разбиты на стадии:

  • Альтерация: первичная и вторичная;
  • Экссудация и эмиграция;
  • Пролиферация и репарация: пролиферация и окончание воспаления.

Стадии воспаления протекают неодинаково по времени, не имеют чётких границ, плавно перетекая одна в другую. Симптомы на разных стадиях также отличаются. Лечение на каждой стадии бывает разнонаправленным. На первых этапах заключается в устранении первопричины заболевания, на последних сводится к восстановлению разрушенных клеток и тканей.

Профилактика воспаления мягких тканей стопы

К профилактическим мероприятиям по предупреждению возникновения и развития воспалительных реакций мягких участков относятся простые приёмы, легко выполнимые. Сюда относится устранение чрезмерных монотонных нагрузок на опорно-двигательный аппарат. Отсутствие физических нагрузок, отчего происходит застой крови и нарушается циркуляция, становится причиной воспаления.

Следует избегать открытых и закрытых травм нижних конечностей, вызывающих воспаление мягких тканей стопы.

Всегда начинайте курс физических упражнений с разогревающей разминки и растягивания групп мышц и сухожилий. Подобный подход позволяет избежать травм конечностей.

Большим риском получить травму стопы и воспаление для женщин становится ношение обуви на высоком каблуке. Узкая неудобная обувь может травмировать сухожилия и кожу ног.

Лечение мягких тканей стопы при тендините стопы

Тендинит – заболевание, при котором обнаруживается воспаление сухожилий. При несвоевременном лечении тендинита стопы воспаление приводит к повреждению мышечных тканей.

Причин воспаления сухожилий ноги известно множество. Сюда относятся:

  • Повышенные физические нагрузки;
  • Возрастные изменения в опорно-двигательной системе;
  • Попадание инфекции;
  • Механическое повреждение стопы;
  • Врождённые аномалии в строении костей ног;
  • Бесконтрольное применение препаратов, оказывающих негативное влияние на костную систему.

Лечение патологии сводится к применению противовоспалительных и обезболивающих препаратов. При заболевании назначаются лекарственные средства. Применяются инъекции кортикостероидов, которые ставятся в область сухожилия. Если обнаружилось воспаление, врач назначит применение нестероидных противовоспалительных средств.

Для устранения боли походят различные обезболивающие мази и гели, втираемые в кожу. Если воспаление спровоцировала бактериальная инфекция, попавшая в область мягких тканей, логично применить антибактериальные средства.

Следует избегать чрезмерных нагрузок на повреждённую конечность, обеспечить покой. После окончания резкой боли не лишними станут упражнения по лечебной физкультуре и массаж ноги.

Лечение тендинита сгибателей и разгибателей пальцев стопы на начальных стадиях легко проходит при использовании мазей, имеющих в составе действующее вещество капсаицин. Упомянутые мази круговыми движениями втирают в болезненную область.

Лечение тендинита при помощи оперативного вмешательства крайне редко, применяется, если медикаментозная терапия не дала ожидаемого результата. Если разрушения слишком обширные, повреждённые участки удаляются.

Тендинит стопы – опасное заболевание, без лечения способное привести к тяжёлым последствиям. Своевременное обращение к специалисту позволит избавиться от болей и избежать грозящих осложнений.

Лечение при артрите голеностопных суставов

Артрит – группа заболеваний, сопровождающаяся воспалением суставов. Основные симптомы артрита суставов стопы аналогичны любому воспалительному процессу.

Однако на ранних этапах протекания болезни большая часть признаков может не проявляться, и работа суставов ничем не затруднена. Слабый отёк свидетельствует о начале заболевания.

Если удобная ранее обувь стала тесной, это повод задуматься.

Артрит голеностопного сустава бывает острым и хроническим. Воспаление межсуставного диска приводит к разрушению хрящевой ткани, процесс сопровождается сильной болью при сгибании и разгибании. Хрящи не имеют кровеносных сосудов, поэтому питание сустава полностью зависит от синовиальной жидкости.

Для восстановления утраченных функций суставов при остром артрите назначаются противовоспалительные препараты. Как лечение тендинита, артрит требует обезболивающих мероприятий в виде лекарств и обеспечения покоя пациенту. Если наблюдается жар, выписываются жаропонижающие средства, способные облегчить течение болезни.

Лечение хронической формы артрита обязано быть более глубоким, чем избавление от острой формы. Во-первых, следует употреблять в пищу продукты, богатые ненасыщенными жирными кислотами и витаминами, сюда относятся рыба, сырые фрукты и овощи. Здоровое питание ускоряет процесс заживления разрушенных суставов и мягких тканей.

Во-вторых, следует обеспечить больному приём хондропротекторов – группа препаратов, обеспечивающая защиту хрящей суставов от разрушений, восстановление повреждённого хряща. Основными компонентами большинства хондропротекторов считаются хондроитинсульфат и глюкозамин.

В-третьих, лечебный массаж мягких тканей и гимнастика предоставляют возможность суставу сохранить подвижность.

Особенности лечения воспалений при ранении мягких тканей стопы

Нередки случаи ранения мягких тканей стопы. Открытые раны крайне опасны, в организм проникает масса микроорганизмов, приводящих к воспалению. Также бактерии попадают при наложении нестерильной повязки.

Воспалившаяся рана промывается антисептическими веществами, гной и омертвевшие ткани удаляются. На место ранения накладывается ватно-марлевая повязка, пропитанная антибиотиками. Если рана свежая, лечение не должно задействовать применение мазей и кремов. Следует использовать ферментативные противовоспалительные препараты.

Гной или гнойный экссудат образуется при гнойном либо серозно-гнойном воспалении тканей. Основную массу гноя составляют нейтрофильные лейкоциты (нейтрофилы), которые фагоцитируют некрупные бактериальные клетки, а затем погибают.

Чтобы извлечь гной из места ранения мягких тканей, применяется вакуум, который откачивает погибшие клетки, либо требуется хирургическое вмешательство. После подавления инфекции, снятия воспаления, следует направить лечение в сторону восстановления повреждённых тканей. На этом этапе восстановления допустимо применение бактерицидных мазей и кремов.

На рану накладывается стягивающий пластырь, который сближает края кожи, мягких тканей и способствует быстрому заживлению.

Медикаментозное лечение воспалительных процессов следует сочетать с физиотерапевтическими процедурами, к примеру, используется ультразвук и магнитно-резонансная терапия.

Воспаление стопы без вмешательства специалиста приводит к тяжёлым осложнениям, доходя до невозможности наступать на больную ногу. Неправильное лечение может надолго растянуть течение болезни. Если появились первые симптомы заболеваний, своевременное обращение к врачу позволит снизить болезненные ощущения и избежать дальнейшего прогрессирования.

Источник: https://OtNogi.ru/profilaktika/vospalenie-myagkix-tkanej-stopy.html

Воспаление мягких тканей: причины, способы лечения, последствия, профилактика

Воспаление мягких тканей: причины, симптомы и лечение

Класс воспалений мягких тканей состоит из отдельных нозологических разновидностей общего этиопатогенеза. Патологические процессы могут носить различный характер и быть нескольких видов

Клиническая картина воспаления мягких тканей, несмотря на разнообразие нозологических видов и локализацию процессов, имеет общую для всех них симптоматику. Она значима для тактики физиотерапевтического лечения и обусловлена, прежде всего, наличием воспалительного процесса.

Это формирование болезненного инфильтрата с отеком мягких тканей, гиперемией кожного покрова над ним (при незначительной глубине процесса) и симптомами местной гипертермии, повышением общей температуры тела.

При гнойно-некротических воспалительных патологиях мягких тканей характерен симптом флюктуации, при котором нарастает общая реакция в форме интоксикационного синдрома с лихорадкой гнойнорезорбтивного происхождения.

Развитие подобного синдрома обусловлено, главным образом, патогенностью конкретного инфекционного возбудителя. Лимфаденит и лимфангит, будучи самостоятельными нозологическими разновидностями, часто осложняют протекание всех воспалений в мягких тканях. Особенно сложно протекают и опасны для здоровья воспалительные процессы на лице. При этом гнойные очаги иногда самопроизвольно вскрываются.

Основные симптомы

Основными симптомами воспаления мягких тканей являются:

  • воспалительный;
  • интоксикация;
  • болевой;
  • лимфостаз;
  • трофические и метаболические нарушения.

Разновидности патологического процесса

В группу разновидностей данного заболевания входят:

Фурункулез – гнойно-некротический воспалительный процесс острого характера, затрагивающий волосяной фолликул и окружающие соединительные ткани. Данная патология может носить рецидивирующий хронический характер и отличаться появлением на теле множественных фурункулов (на разных этапах развития).

Флегмона – гнойное разлитое воспаление тканей клетчатки. От абсцесса данная патология отличается тем, что формирование отграничивается от близлежащих тканей специфической пиогенной мембраной. Оно имеет склонность к распространению по пространствам клеток. Бывает воспаление мягких тканей ноги.

Его очень просто получить в быту. Различные воспаления возникают по причинам разбитых коленей, ссадин, царапин. Микробы проникают в мягкие ткани ног посредством:

  • кожных расчесов;
  • грибковых заболеваний;
  • диабетических язв;
  • варикозного расширения вен;
  • инъекций в антисанитарных условиях;
  • травм и ранений;
  • заноса микрофлоры с кровью или лимфой из первичных воспалительных очагов.

По этим же причинам может возникнуть воспаление мягких тканей руки.

Карбункул – гнойно-некротический воспалительный процесс острой формы, затрагивающий несколько сальных желез и волосяных фолликулов и распространяющийся на кожный покров и подкожную клетчатку.

Бурсит – воспалительная патология синовиальных сумок, которая сопровождается накоплением в их полостях экссудата. Мастит – воспаление паренхимы и интерстицией молочной железы. Встречается воспаление мягких тканей суставов.

Абсцесс – ограниченное скопление гнойных масс в различных органах и тканях.

Панариций – воспаление мягких тканей пальца. К данной категории относятся практически все разновидности панариция, кроме костной, суставной и пандактилита, при которых поражению подлежат плотные тканевые образования и структуры пальца.

Парапроктит – воспаление околопрямокишечной клетчатки, который обусловлен наличием инфекционного очага в стенке прямой кишки.

Лимфаденит – воспалительный процесс, развивающийся в лимфатических узлах и возникающий в большинстве случаев вторично. Он представляет собой осложнение разнообразных гнойно-воспалительных патологий и специфических инфекций.

Гидраденит – воспалительный процесс, протекающий в апокринных потовых железах гнойного характера.

Причины

Возбудителями воспаления мягких тканей являются болезнетворные бактерии, в большинстве случаев – разнообразные виды стафилококков. Иногда встречаются такие возбудители как кишечная палочка и анаэробная инфекция.

Их проникновение в ткани происходит при раневых повреждениях, микротравмах (при расчесах, уколах, проводившихся с нарушением антисептических правил). Возможен занос патогенной микрофлоры лимфогенным, гематогенным и контактным путем из первичных инфекционных очагов.

Воспаление развивается через пролиферативную и альтеративно-экссудативную фазы с исходом в склеротические изменения и репаративную регенерацию.

Симптомы патологического процесса на разных стадиях

Данное заболевание представляет собой процесс, протекающий в три основных этапа. Первая стадия патологического явления, как правило, возникает резко и протекает бессимптомно.

Первоначально воспаление вызывает альтерацию – нарушение циркуляции в мелких сосудах, которое связано с трансформацией или повреждением структур тканей.

Сужение капилляров при воспалительном процессе в мягких тканях, в свою очередь, провоцирует гипотрофию, то есть ослабление и уменьшение объема мышц.

Если на данной стадии не устранить патологические явления, связанные с воспалением, оно склонно переходить во вторую – экссудацию, представляющую собой выраженную отечность, а в дальнейшем – и в третью.

На второй стадии

На второй стадия воспалительных нарушений в мягких тканях возникают болезненные ощущения. Ткани буквально распирает от собравшейся в них жидкости, и они вынуждены сигнализировать об этом посредством болевого синдрома.

Итак, источником боли в организме при воспалении являются поврежденные мышечные волокна, а через нервно-мышечные связи в нервную систему поступает информация об этих нарушениях.

Поэтому крайне важно адекватно интерпретировать боль вместо того, чтобы при развитии подобного патологического процесса в мягких тканях принимать обезболивающие лекарственные средства, как случается это в подавляющем числе случаев.

Вследствие всего происходящего происходит разрыв нервно-мышечных соединений, мышца перестает передавать информацию о своем повреждении мотонейрону. Под воздействием обезболивающих медикаментов развивается атрофия мышц и контрактура сухожилий.

Третья стадия воспаления

Третья стадия воспалительного процесса называется пролиферацией и представляет собой рассасывание отека мягких тканей. Это может происходить самопроизвольно, чему могут поспособствовать специальные упражнения – создание естественного дренажа.

Диагностика

Возникновение гнойно-воспалительных процессов характеризуется большим многообразием клинических проявлений. По данным медицинских исследований, 40-50% пациентов направляются на стационарное лечение.

Эффективность терапии больных гнойно-воспалительными болезнями мягких тканей зависит от своевременной диагностики таких патологий. Правильно поставленный диагноз позволяет осуществить эффективное лечение и вернуть их к нормальному образу жизни.

Диагностика на начальной фазе может быть значительно затруднена, поскольку при помощи распространенных методов трудно определить характер нарушений в костной ткани, куда часто распространяется процесс из мягких.

Что в анамнезе?

В ходе диагностического исследования хирург или травматолог обращают внимание на наличие в анамнезе больного указаний на развитие воспалительных симптомов после перенесенных травм, ранений или инъекций. Например, поверхностно локализованный абсцесс в мягких тканях легко определяется при осмотре данной области.

Более глубокие патологические процессы требуют проведения ультразвуковых исследований и диагностических пункций. После осуществления пункции полученный биологический материал подвергается бактериологическим исследованиям для определения чувствительности гнойной микрофлоры к антибактериальным лекарственным средствам.

Кроме того, в перечень основных диагностических мероприятий входят такие, как рентгенологическое обследование области поражения и ПЦР-диагностика на туберкулез. Диагностируются также фоновые патологии больного, для чего может понадобиться консультация иных специалистов: гастроэнтеролога, отоларинголога, эндокринолога.

Лечение патологии

Общими для всех разновидностей воспаления мягких тканей методиками лечения являются противовоспалительное (включая антибактериальное) и дезинтоксикационное. Обязательно также общеукрепляющее лечение, назначаемое на фоне оперативной терапии.

Применяются антибиотики при воспалении мягких тканей, чаще всего пенициллины (“Амоксициллин”, к примеру), курс лечения – 10 дней, до четырех раз в сутки по 250-500 мг. Если у пациента имеется аллергия на пенициллин, не менее эффективными будут макролиды (“Эритромицин”, “Кларитромицин”) в течение 10 дней по 250-500 мг, но дважды в день.

Кроме того, используются антибиотики для наружного применения – мази “Мафенид”, “Левомеколь”, “Левосин”. Выздоровление наступает через 1-2 недели.

Течение гнойного воспаления мягких тканей и методы его послеоперационного лечения либо самопроизвольного вскрытия очага воспаления неразрывно связаны с терапией ран и раневых инфекций.

Консервативное лечение

Консервативное лечение включает физические методы, которые проводят при наличии инфильтрата или малого количества гноя, а также при отсутствии перехода процесса на сухожилия, суставы, органные ткани, серозные полости. Это целесообразно также в случае отсутствия симптоматики интоксикации, поскольку в указанных случаях требуется немедленное хирургическое вмешательство независимо от степени патологического процесса.

Что еще применяется в лечении воспаления мягких тканей?

Физиотерапия

На всех этапах воспалительного процесса в мягких тканях основополагающей целью физиотерапии считается санация инфекционного очага инфекции (бактерицидные способы), ликвидация непосредственно воспалительного процесса.

На этапе инфильтрации без симптомов гнойного расплавления ткани или при небольшом количестве гноя (без флюктуации, при отсутствии общей реакции) целью физиотерапии будет обратное развитие воспалительного процесса с рассасыванием инфильтрата и устранение отека (противовоспалительные способы терапии), купирование болевых ощущений (анальгетические методики).

В случаях замедленного формирования гнойника физиотерапия назначается в целях размягчения инфильтрата и ускорения выведения некротических масс.

Физиотерапия применяется также в целях усиления процессов репаративной регенерации, увеличения уровня неспецифической резистентности (иммуностимулирующие методики) и снижения ишемии (антигипоксические способы лечения). Помогает быстро снять воспаление мягких тканей.

Методы

Данные цели реализовываются следующими методами физиотерапии:

  • бактерицидный метод терапии – электрофорез антибактериальных медикаментов;
  • противовоспалительные методики – электрофорез (раствор) кальция хлорида, УВЧ -терапия, низкоинтенсивная СМВ-терапия, СУФ-облучение;
  • иммуностимулирующие методики: ЛОК , ДУФ-облучение, высокочастотная магнитотерапия, общее СУФ-облучение, гелиотерапия, электрофорез иммуномодуляторов;
  • некролитические методы: высокоинтенсивная УВЧ и СВЧ-терапия, облучение.
  • анальгетические способы терапии: СУФ – диадинамо- и амплипульстерапия, электрофорез с местноанестезирующими лекарствами, облучение;
  • репаративно-регенеративные методики: СВЧ-терапия, лазеротерапия, высокочастотная и низкочастотная магнитотерапия, озокеритотерапия.
  • фибромодулирующие методики: ультрафонофорез с дефиброзирующими медикаментами, ультразвуковая терапия, пелоидотерапия .
  • сосудорасширяющие средства: электрофорез с вазодилататорами, инфракрасное облучение;
  • антигипоксическая методика – оксигенобаротерапия;
  • дезинтоксикационная – АУФОК.

Последствия

Последствия данного патологического процесса зависят от его локализации, своевременности и адекватности осуществляемого лечения. Такая разновидность воспалений мягких тканей, как абсцесс подкожной клетчатки, в большинстве случаев заканчиваются абсолютным выздоровлением.

При абсцессе головного мозга прогноз весьма серьезный, смерть наблюдается в 10% случаев. Любые иные воспаления мягких тканей также проходят с исчезновением всех симптомов, если выбирать правильные методы лечения. Фурункулез и карбункулы, к примеру, лечатся длительно, особенно если патология приобрела хронический характер.

Тем не менее, эти болезни также имеют тенденцию к излечению.

Профилактика патологии

Профилактика развития заболеваний подобного характера направлена на предупреждение попадания болезнетворной гноеродной микрофлоры внутрь организма и включает следующие мероприятия: соблюдение антисептики при осуществлении медицинских процедур (например, инъекций), которые сопровождаются повреждением кожного покрова; своевременное осуществление первичной обработки раневых поверхностей; санация хронических очагов инфекции; повышение иммунитета; гигиена.

Источник: https://FB.ru/article/393958/vospalenie-myagkih-tkaney-prichinyi-sposobyi-lecheniya-posledstviya-profilaktika

Остит

Воспаление мягких тканей: причины, симптомы и лечение

Остит – это острое или хроническое воспаление костной ткани. Чаще поражает длинные трубчатые кости, реже возникает в коротких трубчатых костях и позвонках. Может быть острым или хроническим.

Острый остит проявляется интенсивными разрывающими, дергающими болями, отеком, гиперемией, общей интоксикацией. При хроническом остите состояние удовлетворительное, болевой синдром выражен незначительно, имеется свищевой ход.

Диагноз выставляется на основании жалоб, данных осмотра, результатов рентгенографии, фистулографии и других исследований. Лечение – хирургические вмешательства, антибиотикотерапия.

Остит относится к распространенным патологическим состояниям, но изолированно почти не встречается, поскольку воспаление кости редко протекает без вовлечения соседних структур.

В сочетании с воспалением надкостницы носит название остеопериостита, в комбинации с воспалением костного мозга – остеомиелита. Гематогенным оститом обычно страдают дети.

Другие неспецифические формы болезни могут выявляться у людей любого возраста.

Остит

Непосредственной причиной воспаления кости является болезнетворная флора. В 80-85% случаев неспецифический остит вызывается стафилококками, в остальных случаях из очага высеваются пневмококки, стрептококки, синегнойная палочка, кишечная палочка, клебсиелла, вульгарный протей. Болезнь может развиваться при некоторых специфических инфекциях. Основные этиологические факторы остита:

  • Гематогенное распространение инфекции. Характерно для детского возраста. Воротами для проникновения возбудителей становятся миндалины, слизистые оболочки ротовой полости, верхних дыхательных путей, раны и ссадины.
  • Контактное поражение кости. Возникает при открытых переломах (в том числе – огнестрельных), после оперативных вмешательств на костях (обычно – остеосинтеза). Является следствием инфицирования раны. Иногда кость поражается в результате перехода гнойного воспаления с окружающих тканей (например, при флегмоне).
  • Специфические инфекции. Возбудители попадают в кость из первичного очага. Наиболее распространенными вариантами специфического остита являются туберкулез костей и суставов, поражение костей при третичном сифилисе. Реже остит диагностируется при лепре и бруцеллезе.

Значимую роль в развитии инфекционного процесса играет общее состояние и уровень сопротивляемости организма. Гематогенный остит в 40-50% случаев манифестирует на фоне острой вирусной инфекции. Посттравматическая форма болезни чаще возникает при сочетанной травме, сопутствующей хронической соматической патологии.

Остит характеризуется процессами разрушения и пролиферации костной ткани. При острых процессах преобладает деструкция костного вещества.

В результате жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов костная ткань рассасывается, в кости образуются полости с гнойным и некротическим содержимым.

При хроническом воспалении грануляционная ткань, заполняющая полости, имеет преимущественно пролиферативный характер.

Упрощенная классификация подразумевает деление остита на острый и хронический, гематогенный и негематогенный. Существует расширенная систематизация остита, составленная с учетом следующих факторов:

  • Время возникновения: первичный (очаг образуется в кости) и вторичный (воспаление переходит на кость с соседних структур).
  • Путь проникновения: эндогенный (гематогенное распространение), экзогенный (посттравматический), контактный (с соседних гнойных очагов), ятрогенный (послеоперационный).
  • Тип микроорганизмов: гнойная флора (стафилококки, пневмококки и пр.), анаэробы (клостридии, неклостридиальная флора), возбудители специфических инфекций (палочки Коха, бледная спирохета и др.).
  • Течение: острое, подострое, первично-хроническое, хроническое.
  • Количество очагов: моно- и полифокальный, полилокальный.
  • Внешний вид: без свища, со свищом, с мягкотканным дефектом и т.д.

Симптоматика определяется формой заболевания. Начало гематогенного остита острое. Температура тела пациента внезапно повышается до 39-40°C. Появляются слабость, разбитость, ознобы, тошнота, тахикардия.

В пораженном сегменте возникает быстро нарастающая боль. Болевые ощущения становятся дергающими, сверлящими, распирающими. Болевой синдром настолько интенсивный, что пациент избегает любых движений.

Пораженный сегмент отечный, кожа гиперемированная. Выявляется резкая болезненность при пальпации и осевой нагрузке, ограничение движений.

Существует три варианта течения гематогенного остита: с преобладанием местной симптоматики, в развернутой (септикопиемической) и токсической формах.

В последнем случае болезнь развивается настолько бурно и быстро, что пациенты зачастую погибают еще до появления болевого синдрома.

Посттравматический и послеоперационный оститы формируются через некоторое время после травмы или оперативного вмешательства. Края раны краснеют, мягкие ткани отекают, появляется гнойное отделяемое.

Общее состояние пациента ухудшается, отмечаются гипертермия, слабость, явления общей интоксикации, нарастающая анемия.

Течение тяжелое, но клинические проявления обычно выражены не так ярко, как при гематогенном варианте заболевания.

Посттравматические оститы склонны к хроническому течению. Через несколько недель после манифестации перечисленных симптомов формируется свищ, из которого выделяется гной.

Общая симптоматика стихает, состояние нормализуется, но свищевой ход с дурно пахнущим отделяемым может сохраняться в течение многих лет.

Первично-хроническое течение характерно для специфических оститов, которые существенно различаются по своим проявлениям в зависимости от типа возбудителя.

Острый остит может осложниться сепсисом, представляющим угрозу для жизни больного. При хроническом воспалительном процессе формируются контрактуры, образуются ложные суставы, повышается вероятность возникновения злокачественных опухолей.

При длительном течении остита развивается амилоидоз внутренних органов.

Патология негативно влияет на все стороны жизни больного: снижается или утрачивается трудоспособность, из-за специфического резкого запаха отделяемого затрудняется социализация.

Заболевание диагностируют травматологи-ортопеды. Диагноз устанавливается на основании анамнеза, клинической картины и данных дополнительных исследований. План обследования может включать:

  • Рентгенография. Основной метод инструментальной диагностики. Малоинформативен на начальных стадиях. В последующем подтверждает наличие костной полости, секвестров, участков склероза. В периоды обострений выявляет признаки периостита.
  • КТ, МРТ. Требуются при неоднозначных данных рентгенографии вследствие небольших размеров очагов и обширных зон остеосклероза. Могут проводиться в период подготовки к оперативному вмешательству.
  • Фистулография. Выполняется на этапе подготовки к операции, позволяет уточнить направление и особенности расположения свищевого хода, объем полостей и другие данные, необходимые для полного удаления гнойного очага.
  • Лабораторные анализы. При остром остеомиелите подтверждают наличие признаков воспаления (повышение СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом влево). При хроническом процессе дают возможность верифицировать обострение, оценить состояние внутренних органов.

МРТ коленного сустава. Остит и остеомиелит проксимального отдела большеберцовой кости (красные стрелки)

Лечение комплексное, осуществляется в условиях травматологического отделения, включает консервативные мероприятия и хирургические вмешательства. Тактика терапии определяется типом остита.

Лечение острого остита

При поступлении пораженный сегмент фиксируют гипсовой или пластиковой повязкой. Пациентам назначают медикаментозную терапию, направленную на борьбу с инфекцией, устранение интоксикации, смягчение выраженности симптомов:

  • Антибиотикотерапия. Применяют цефалоспорины, полусинтетические пенициллины, линкомицин. Препараты вводят внутривенно или внутримышечно.
  • Дезинтоксикационные мероприятия. Осуществляют внутривенные инфузии плазмы, кристаллоидных растворов и кровезаменителей.
  • Симптоматическая терапия. Для уменьшения выраженности болевого синдрома назначают болеутоляющие средства. При нарушениях функций органов и систем используют соответствующие медикаменты.

После формирования гнойной полости производят оперативные вмешательства. Кость вскрывают с помощью фрезы, полость промывают, организуют проточно-промывное дренирование. При затеках в мягких тканях выполняют широкие разрезы, устанавливают дренажи.

Лечение хронического остита

В период обострения схема лечения – как при остром остите. Назначают антибиотикотерапию и дезинтоксикационную терапию, вскрывают гнойные полости и межмышечные флегмоны. После устранения острых явлений осуществляют следующие вмешательства:

  • Секвестрэктомия. Грануляции, участки некротизированной и склерозированной кости полностью иссекают. Проводят промывания и перевязки до полного очищения раны.
  • Костная пластика. После очищения раны и устранения воспалительных явлений удаленные фрагменты кости замещают ауто- или гомотрансплантатами.
  • Операции при ложных суставах. Измененные концы кости освежают, устанавливают костный трансплантат, выполняют фиксацию устройствами для остеосинтеза.
  • Устранение деформаций. С учетом особенностей деформации производится остеотомия, резекция и пластика кости, коррекция с помощью аппаратов внешней фиксации, удлинение конечности.

В ряде случаев требуются сложные многоэтапные вмешательства. В послеоперационном периоде проводится длительная реабилитация, направленная на увеличение объема движений, восстановление функции конечности.

Прогноз при остите всегда серьезный. В остром периоде существует риск развития жизнеугрожающих осложнений.

Полного выздоровления чаще удается добиться при остром процессе или недавно возникшем хроническом остите.

При хронических оститах исход зачастую менее благоприятный из-за перестройки кости, образования обширных рубцов мягких тканей, возникновения трофических нарушений и других факторов.

Профилактические мероприятия включают раннюю обработку открытых повреждений костей с удалением нежизнеспособных мягких тканей и обильным промыванием раны, тщательное соблюдение правил асептики при проведении операций на костях. Значимую роль играет своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний, которые могут стать причиной болезни или повысить риск развития остита.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/osteitis

Воспаление мягких тканей: причины, симптомы, лечение

Воспаление мягких тканей: причины, симптомы и лечение

В этой статье мы рассмотрим воспалительные процессы мягких тканей, а также симптомы, по которым можно определить патологическое состояние. Прежде чем идти в больницу, вы должны ознакомиться как минимум с теоретической частью воспалительного процесса, происходящего в вашем организме, чтобы быть полноправным участником лечебной терапии.

Симптомы воспаления мягких тканей

Рассмотрим клиническую картину при воспалении мягких тканей у человека. Как правило, проявления любых воспалений на коже идентичны или же имеют очень много схожих симптомов.

Изначально человек ощущает боль на определенном участке коже (на том, который подвержен воспалительному процессу). Также, с течением нескольких часов или же дней место воспаления начинает очень сильно отекать, повышается температура тела, начинается местная гипертермия.

Если воспалительный процесс гнойный, то ткани начинают не только воспаляться, но и постепенно отмирать. У человека при таком воспалительном поражении начинает повышаться температура, может появиться лихорадка. То есть, все симптомы указывают на то, что произошла интоксикация организма.

Причина – инфицирование организма, в результате которого развивается воспалительный процесс по всему телу. Крайне тяжело протекают воспалительные процессы на лице у человека. В некотором роде они являются действительно опасными для жизни и здоровья человека.

При поражении мягких тканей лица нужно в срочном порядке обращаться в медицинское учреждение – не тяните с этим! Будьте готовы к тому, что крупные гнойные воспалительные очаги начинают самопроизвольно вскрываться.

Удалять гной самостоятельно без консультации врача – запрещено!

Классификация симптомов воспаления

Все симптомы воспалительного процесса мягких тканей классифицируются на такие, как:

  • Воспалительный процессы;
  • Болевые;
  • Проникновение токсинов в организм;
  • Лимфостаз;
  • Нарушение метаболизма в организме;
  • Образование трофических язв.

Также, существует несколько типов воспалительных процессов мягких тканей. Если говорить о медицинской группе мягких тканей, то в нее входят такие, как:

  • Образование фурункулов – это воспаление мягких тканей, которое характеризуется образованием скопления гноя. Затем, начинается некротическое поражение тканей вокруг волосяного фолликула, а также вокруг всей соединительной ткани, которые окружают прыщик.
  • Фурункулез – это вторая форма воспалительного процесса, которая уже относится к хроническим заболеваниям. Фурункулез очень быстро прогрессирует в мягких тканях. На коже лица или же тела начинается появление множественных фурункулов. То есть, на различных стадиях фурункулеза различают большие или же меньшие прыщики.
  • Карбункул – это острый процесс поражения волосяных фолликулов, а также сальных желез. Причем, карбункул поражает не только кожу (эпителий), но и подкожную клетчатку.
  • Абсцесс – в определенном промежутке кожного покрова в большом количестве скапливается на коже, а также во внутренних органах.
  • Бурсит – это еще один воспалительный процесс, который преимущественно поражает именно синовиальные сумки в организме человека. В синовиальных сумках скапливается гной, то есть экссудат.
  • Мастит – воспалительный процесс молочных желез.
  • Панариция – это воспалительный процесс, который поражает мягкие ткани конечностей, то есть пальцев. Но, панариция может поражать не только пальцы, но также и суставы человека, костную ткань.
  • Парапроктит – воспаление мягких тканей прямой кишки.
  • Гидраденит – воспалительный процесс мягких тканей потовых желез.
  • Лимфаденит – процесс воспаления лимфатических узлов.

Причины воспалительного процесса мягких тканей

Основной причиной воспаления мягких тканей является проникновение бактерий и инфекций в организме. Как правило, это стафилококки. Очень редко поражение происходит кишечной палочкой, а также различными анаэробными инфекциями.

Распространение инфекции по телу происходит с помощью расчесов, а также нарушений правил санитарии.

Стадии воспаления на разных этапах патологии

Как у любого заболевания, все воспалительные процессы можно разделить на несколько основных стадий течения патологии.

На первой стадии человек не чувствует никаких симптомов. Изначально, начинается нарушение кровообращения в месте воспаления, затем полностью поражаются мягкие ткани. Могут уменьшиться капилляры при воспалительном процессе. Мышцы в этом месте начинают постепенно уменьшаться и гипертрофироваться.

При отсутствии лечения на первой стадии заболевания болезнь достаточно быстро переходит во вторую стадию. На второй стадии все ткани в месте воспаления отекают, появляется болевой синдром. Под воспаленной тканью начинает скапливаться экссудат, то есть жидкость (ее настолько много, что ткани разбухают).

Не стоит на этой стадии принимать обезболивающие препараты для того, чтобы избавиться от болевого синдрома. Необходимо обратиться к медикам и найти причину заболевания.

На третьей стадии заболевания может начаться загноение тканей.

Лечение воспаления мягких тканей

Лечение воспалительного процесса заключается, прежде всего, в противовоспалительной терапии, антибактериальной терапии, а также – необходимо укрепить иммунитет. Если выбранное направление лечения не дает положительного результата, то в обязательном порядке, нужно будет применить хирургическое вмешательство.

Характер заболевания значительно облегчается, если очаг воспаления самопроизвольно вскрывается. Но, абсолютно на любой стадии воспаления необходимо обеззараживать эти очаги воспаления.

Итак, выделим несколько методов терапии:

  • Бактерицидное лечение, то есть это применение антибактериальных лекарственных препаратов;
  • Медикаменты, снимающие воспаление – УВЧ-терапия, применение электрофореза с использованием раствором кальция хлорида;
  • Стимуляция иммунитета;
  • Интенсивная терапия;
  • Облучение;
  • Регенеративные методы;
  • Анестезирующие методы;
  • Инфракрасное облучение.

Источник: https://medportal.su/vospalenie-myagkix-tkanej-prichiny-simptomy-lechenie/

Ответ доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: