Воспаление на ногах саркоидоз

Боль в ногах при саркоидозе легких

Воспаление на ногах саркоидоз

Саркоидоз — это болезнь очень специфическая, хотя и достаточно редкая.

Довольно часто подобное хроническое заболевание проходит практически бессимптомно, и, к сожалению, его обнаруживают уже на достаточно поздних сроках наряду с развитием всевозможных осложнений, таких как развитие дыхательной недостаточности.

Заразен или нет саркоидоз? К счастью, нет. К тому же, это заболевание полностью поддается лечению медицинскими препаратами с помощью кортикостероидов, путём его введения внутривенно или ингаляциями.

Однако существуют проверенные методы лечения саркоидоза легких народными средствами, с которыми мы ближе познакомимся в этой статье.

Что такое саркоидоз легких и как его лечить

Такое заболевание, как саркоидоз, подразумевает под собой системное заболевание определенных органов человека. Самым распространенным видом болезни, возникающей из-за поражения тканей легких при воспалении – это саркоидоз органов дыхания.

Сразу же после развития заболевания на органах дыхания появляется множество болезнетворных клеток с необычным названием «грануле».

В настоящее время саркоидоз легких называют Бека. Очаг поражения заболевания — это легкие, иногда лимфатические узлы, печень, костная ткань. Встречается очень редко (из 100 тыс. человек только 5 случаев). Его код по мкб 10 D86.0.

Согласно статистике, наиболее подвержены такой болезни жители Северной Европы, азиаты и афроамериканцы. Медики заявляют, что в России болеет саркоидозом преимущественно представители слабой половины населения — женщины, возраста сорока лет.

До сих пор саркоидоз легких до конца не изучен. Однако врачи определяют основные причины образования болезни – наследственность, инфекционный характер и ослабленная иммунная система.

Поскольку ни одна теория развития болезни не может дать медикам ясную природу происхождения, лечение саркоидоза основывается именно на устранении неприятных симптомов и предупреждении возможных осложнений.

Можно ли вылечить полностью этот недуг? Конечно же! И лечить его следует медицинскими препаратами, специально разработанной для этого гимнастикой, лфк, и народными методами, которые помогут снять боль и воспаление в области легких.

Однако осуществлять такое лечение разрешается только после визита к врачу, ведь только он может оценить состояние ваших легких, степень развития патологии и состояние организма в целом.

Причины саркоидоза легких

Возбудителями этой патологии принято считать грибы спирохеты, бактерии, гистоплазма, простейшие и прочие микробы.

Врачи говорят, что болезнь может развиться в результате нарушения иммунитета при влиянии экзогенных или эндрогенных факторов. К ним можно отнести поражение организма различными химическими веществами, бактериями, ядами, пылью и вирусами.

Заразен ли саркоидоз? Напомним, что заболевание не передается никаким способом от больного человека к здоровому.

Существует четыре гипотезы относительно причин происхождения саркоидоза. Ниже представлены несколько теорий развития болезни:

    инфекционная теория (попадание вирусов, бактерий, грибков); химическая теория (воздействие ядовитых токсических веществ); аутоиммунная теория (своеобразная реакция организма на свои ткани); генетическая теория (наследственная предрасположенность).

Врачи пришли к заключению, что причины саркоидоза легких непосредственно связаны с профессиями пациентов.

Так, наиболее подвержены саркоидозу:

Моряки. Пожарные. Механики. Почтальоны. Сельхоз работники. Мельники. Рабочие химических производств и лабораторий.

Вышеприведенные профессии напрямую или косвенно связаны с поражением легких опасными для здоровья веществами: ядами, токсинами, химией, пылью. Именно поэтому у представителей этой группы саркоидоз развивается гораздо быстрее, чем у людей других профессий.

Саркоидоз достаточно распространенная болезнь среди курящих людей.

Чем опасен этот недуг? Воспаление органов системы дыхания с последующим поражением тканей неизбежно ведет к образованию таких опасных болезней, как альвеолит и пневмонит. Кроме того, при не своевременном лечении могут наступить необратимые процессы в пораженных органах.

Что будет, если не лечить саркоидоз? При полном отсутствии лечения заболевания, симптомы этого недуга становятся все более заметными: сдавливание воспаленными узлами стенок бронхов вызывает сильнейшую боль, общую слабость организма, возникновение гиповентиляции, усложнение дыхания, в результате задыхания практически невозможно выполнять любые физические нагрузки.

Виды саркоидоза

По расположению врачи различают такие виды заболевания:

    саркоидоз глаз; саркоидоз кожи; саркоидоз селезенки и печени; саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов.

Болезнь не настолько известна, как бронхит, пневмония или туберкулез легких, поскольку встречается очень редко, однако опасность в том, что по симптомам ее достаточно легко можно спутать с другими легочными болезнями.

Симптомы саркоидоза легких

Болезнь длительное время протекает незаметно. Причина этого заключается в том, что гранулемы растут не быстро, не затрагивая на первых порах нервных окончаний.

К главным симптомам воспаления можно отнести:

    слабость и быстрая утомляемость; постоянная температура тела около 37 градусов; сильное потоотделение ночью.

В дальнейшем появляются более заметные признаки заболевания:

Сухой болезненный кашель. Отдышка, даже без особых нагрузок. Болезненные ощущения в области грудной клетки. Боли появляются в разных местах. Хрипы.

При острой форме саркоидоза ко всему прочему прибавляются более характерные симптомы:

Боли в суставах. Поражения кожи. Появляются высыпания в области глаз. Поражаются лимфатические узлы, костная ткань, печень и селезенка.

Лечение саркоидоза

Лечение саркоидоза легких необходимо проводить только после точного диагностирования картины заболевания. Приняв во внимание, что заболевание развивается на протяжении долгого периода времени, пациенту требуется длительный контроль (до шести месяцев).

Больному прописывают комплекс необходимых мер, включающих лечение народными средствами, а также антибиотики. Лекарства подбираются врачом исходя от стадии и сроков заболевания.

Страдающих саркоидозом можно разделить на группы:

    больные с впервые установленным диагнозом; пациенты с недолеченным саркоидозом (наблюдаются остаточные симптомы); больные с активной болезнью; пациенты с обострением.

Для лечения заболевания используют иммуносупрессанты, а также противовоспалительные средства, такие как: Преднизолон, Индометацин и Дексаметазон.

В настоящее время не существует таких препаратов, которые самостоятельно способны вылечить саркоидоз. Основная причина этого заключается в том, что факторы возникновения патологии не установлены до конца.

Лечение патологии народными средствами

Терапия саркоидоза народными методами заключается в активном приеме рассасывающих и противовоспалительных средств, которые способствуют уменьшению очагов воспаления и препятствуют распространению гранулем у больного.

Лечение заболевания народными средствами способно значительно ускорить процесс выздоровления. Однако оно окажется эффективным только в случае соблюдения всех рекомендаций в отношении правильного принятия настоев, отваров и чаев.

Настойка прополиса. Купить такую настойку можно как в аптеке уже в готовом виде, так и сделать ее самому. Для домашней настойки следует прополис настоять на обычном медицинском спирте.

Это средство следует принимать по 20-25 капель за раз, предварительно растворив их в стакане воды. Курс приема настойки прополиса составляет не меньше 3 недель. Заметные результаты можно ожидать уже спустя неделю лечения.

Сбор лекарственных трав. Для приготовления такого сбора возьмите в равных дозах травы подорожника, шалфея, корень алтея и душицу, тщательно измельчите их и залейте полулитрами кипятка.

Травяную смесь настаивайте около трех часов. Принимать получившееся средство следует по 3 глотка. Симптомы заболевания должны пройти уже спустя 8 дней после начала лечения.

Курс лечения лекарственными травами должен составлять 20 дней, затем делайте перерыв.

Отвар из черенков винограда. Для приготовления лечебного отвара следует тщательно промыть виноградные кисти и выложить их в кастрюлю. Всего нам понадобится 220 грамм виноградных черенков. Далее нужно залить кисти одним литром воды и довести до кипения.

Получившуюся смесь обязательно остудите до комнатной температуры и процедите. Перед приемом отвара можно добавить в него ложку меда и принимать по одному стакану дважды в день.

Согласно отзывам, болезнь обещает отступить спустя 2 недели лечения. Лечение отваром из виноградных черенков зарекомендовал себя как один из наиболее действенных.

Смесь перцев и травы . Довольно эффективной при лечении сложных стадий саркоидоза оказалась следующая смесь: по 50 г корней женьшеня, валерианы, имбиря и лопуха, травы зверобоя, цветков красного клевера и коры корицы, по 25 г корней солодки, приправы орегано (в листьях), семян фенхеля, по 10 г перцев – черного перемолотого и чили.

Все ингредиенты тщательно перемешать, заварить как чай: по 1 ч. л. на 150 мл кипятка, дать настояться несколько минут и пить небольшими дозами.

Лекарственное средство с имбирем. В корне имбиря содержатся вещества с согревающим эффектом, способные устранять болезнетворные микроорганизмы, выводить шлаки и устранять воспалительные процессы. Имбирь при саркоидозе уничтожает гранулемы и выводит из организма соли.

Можно приготовить простой сироп или же добавлять порезанный имбирь в чай. Для этого потребуется 50 г корней имбиря, 2 ч. л. куркумы, 400 г лука, 400 г сахара, 1 л воды. Имбирь необходимо натереть на терке, а лук крупно нарезать. Воду с сахаром вскипятить, добавить корень имбиря и лук.

Смесь должна покипеть 5 минут, затем следует уменьшить огонь и добавить куркуму. Затем необходимо варить отвар на медленном огне, до уменьшения объема жидкости в 2 раза.

Получившийся отвар процедите и поставьте в холодильник. Принимать такое лекарство нужно дважды по 2 ст. л. утром натощак и вечером.

Лекарственные напитки и витамины. Как вылечить саркоидоз напитками? Необходимо пить противовоспалительные и иммуностимулирующие средства в чистом виде или в смесях.

Для этого нужно выжать 100 мл морковного сока, добавить 100 мл молока и чайную ложку меда, хорошо перемешать и выпить целый стакан. Повторять процедуру следует утром и вечером.

Также врачи назначают пациенту принимать каждые сутки от 300 до 500 мг витамина Е. Помимо него, для лучшего эффекта желательно принимать витамин С, который активизирует Е-витамин, помогает ему всасываться, заодно укрепляет иммунитет.

Дыхательная гимнастика при саркоидозе легких

Чтобы лечение проходило с максимальной эффективностью, врачи настоятельно рекомендуют выделять время для дыхательных упражнений.

Для этого необходимо устремить глаза в пол и опустить голову, шейные мышцы расслабить, сложить ладони на животе таким образом, чтобы пупок был между ними.

Во время кашля легко надавите ладонями на живот, кашляйте в сторону пола. Благодаря этому мокрота отходит легче и быстрее.

Диета при саркоидозе легких

Питание при саркоидозе легких обязательно должно быть полноценным, сбалансированным и легкоусвояемым. Полезнее всего питаться преимущественно пищей, приготовленной на пару, тушенной и отварной.

Кроме того, врачи советуют питаться маленькими порциями 5-6 раз в сутки.

Полезные продукты при саркоидозе легких:

врачи советуют как можно больше употреблять крыжовника, гранатов, вишни, облепихи, черной смородины, черноплодной рябины, морской капусты, ядер косточек абрикоса, поскольку они обогащают организм витаминами и полезными веществами, которые, в свою очередь, помогают организму бороться с воспалением; нежирные сорта мяса (птиц и животных), рыбы, яйца, нежирный творог, сыры, соя, фасоль, орехи, горох, манную, овсяную, гречневую каши, макароны, рис, пшено, картошку — содержат составе белок, который является очень важным элементом сбалансированного питания; растительные масла (кукурузное, льняное, оливковое, тыквенное), а также сливочное масло, орехи и кисломолочные продукты насыщают организм необходимыми жирами; овощи (фасоль, спаржа, морковь, капуста: цветная, брюссельская, краснокочанная, брокколи; баклажаны, сельдерей, огурцы, салат, горох, помидор, редис), цельнозерновой хлеб, зерновые хлебцы, чернослив, курага, обезжиренное молоко, клубника, грейпфруты, цуккини, нут, артишоки, зелень – в них содержатся сложные углеводы, которые участвуют в выработке энергии, при этом не повышая в крови уровень сахара; очень полезными при саркоидозе считаются чеснок и лук, хотя данное утверждение научно не доказано; рекомендуется употреблять побольше плодов шиповника, острый и сладкий перец, хрен, землянику, рябину, цитрусовые, киви – они богаты витамином С, что помогает организму бороться с токсинами и ядами;

зеленый горошек, отруби, миндаль, цельная пшеница, белый рис, мука, яблоки, картофель, зелень, чечевица, бобы, изюм, арахис – они богаты содержанием клетчатки, которая очищает организм и нормализирует работу кишечника.

кешью, грецкие и кедровые орехов, фундук, миндаль, инжир, рис богат калием, который способен нейтрализовать негативное влияние лечения саркоидоза медикаментами; несмотря на то, что некоторые активно пользуются барсучьим жиром в лечении кашля, при саркоидозе он только усугубит ситуацию, поскольку это средство, как ни странно, способствует усилению воспалительного процесса в легких.

Итак, излечим ли саркоидоз? Да! Но для этого необходимо своевременно обратиться к врачу на ранней стадии заболевания, безукоризненно выполнять все его рекомендации и практичные советы, изложенные в этой статье. И только тогда вы навсегда победите этот недуг!

Источники:

Http://lechenie-narodom. ru/lechenie-sarkoidoza-legkih-narodnymi-sredstvami/

Источник: https://live-academy.ru/bol-v-nogax-pri-sarkoidoze-legkix/

Саркоидоз костей, мышц и суставов

Воспаление на ногах саркоидоз

Известно, что саркоидоз может протекать в нескольких вариантах. Одним из типов является скелетно-мышечная патология, при котором образование гранулем происходит в опорно-двигательном аппарате: то есть саркоидоз костей, мышц и суставов.

Заболевание затрагивает всю двигательную систему; без должного лечения и наблюдения саркоидоз способен значительно повреждать составляющие опорно-двигательного аппарата.

Виды повреждения

Образованные в суставах, костях или мышцах гранулемы (они же – скопления иммунных клеток) вызывают местный воспалительный процесс, который с течением времени может ослаблять функцию поврежденной структуры.

Саркоидоз суставов

Поражение суставного аппарата является наиболее частой проблемой: артрит (воспаление сустава) наблюдается у 10-35% заболевших людей. Чаще всего речь идет о полиартрите, когда в патологию вовлекается несколько суставов. Примером данного явления в острой форме может служить синдром Лефгрена.

Хронический артрит встречается значительно реже и регистрируется лишь у 1% пациентов с саркоидозом. Процесс обычно затрагивает область лодыжек, ступней, коленей, запястий и рук. Без специального лечения артрит прогрессирует и значительно повреждает структуру сустава, ограничивая двигательную функцию пациента.

Саркоидоз костей

Вовлечение костей происходит крайне редко и протекает без каких-либо симптомов.  При этом длительные воспалительные изменения при саркоидозе костей неизбежно ведут к развитию дактилита – воспаления мелких косточек пальцев и стоп. Дактилит без труда можно выявить при проведении рентгеновского снимка.

https://www.youtube.com/watch?v=BVFwCXk9p60

Также патология зачастую приводит к истончению костной ткани, снижая ее плотность. Вкупе с приемом глюкокортикоидной терапии (преднизолон также истончает костную ткань), у пациентов риск возникновения переломов возрастает многократно.

Саркоидоз мышц

Гранулемы присутствуют в мышечной ткани в 50-80% случаев саркоидоза, однако клинические симптомы заболевания встречаются не так часто – только у 1% больных. В этих редких явлениях пациент обращает внимание на образование под кожей болезненного опухолевидного «комка», который может сдавливать и повреждать окружающие мышечные ткани.

Саркоидоз костей и мышц: симптомы

Как уже отмечалось, скелетно-мышечный саркоидоз чаще всего протекает бессимптомно, однако в редких случаях человек может указывать следующие жалобы:

  • боль и припухлость в суставах;
  • суставное ограничение движений;
  • слабость в мышцах или непроизвольные мышечные подергивания;
  • боль в мышцах различной локализации;
  • возникновение узловатой эритемы (подкожных узелков красно-фиолетового цвета).

Диагностика скелетно-мышечного саркоидоза

Саркоидоз костей бессимптомен в большинстве случаев, а потому диагностический поиск не выполняется достаточно долго. Специфического анализа, который подтвердил бы саркоидоз костей или мышц не существует.

  • Лечащий врач обычно обращает внимание на косвенные признаки саркоидоза по анализам крови и мочи (увеличение количества кальция, например). У пациента зачастую может быть повышен уровень АПФ, креатинкиназы или альдолазы.
  • Как правило, постановка диагноза происходит при помощи одного или нескольких визуализационных тестов: выполняется МРТ, КТ, рентгеновское или ультразвуковое исследование. Предложенные методы обследования помогают выявить картину изменений в суставах, костях или мышцах.
  • Биопсия, как и при других видах саркоидоза, является наиболее точным способом диагностики патологического состояния.
  • Электромиография (ЭМГ) – метод исследования, при котором небольшой электрический импульс подается на пораженную мышцу; в ходе данного процесса определяется функция исследуемого участка мышечной ткани.

Лечение саркоидоза костей и мышц

  1. Препаратами первого ряда при данной патологии считаются НПВС – нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, кеторолак, мелоксикам и множество других. Они позволяют снизить болевой синдром и несколько «погасить» воспаление. При неэффективности НПВС применяется гормональная терапия (преднизолон).
  2. Пациентам с синдромом Лефгрена в некоторых случаях могут порекомендовать гидроксихлорохин или колхицин. Эти лекарственные средства первоначально разработаны как противомалярийные препараты, однако в некоторых случаях успешно применяются и в лечении саркоидоза.
  3. При тяжелых повреждениях опорно-двигательной системы и неэффективности лечения преднизолоном применяются средства следующего этапа – препараты, подавляющие иммунную систему. Представителями являются метотрексат, имуран (азатиоприн) и альфа-ингибиторы фактора некроза опухоли (анти-TNF-альфа).

Источник: https://sarkoidoza.ru/sarkoidoz-kostej-i-myshc/

Саркоидоз кожи: фото, симптомы, лечение, МКБ-10, профилактика

Воспаление на ногах саркоидоз

Cаркоидоз поражает самые разные органы и системы человека – глаза, кожу, кости, легкие, печень, сердце, лимфоузлы, железы внутренней секреции, нервы.

Поражение кожи при саркоидозе характеризуется образованием не рассасывающихся узелков мелкого или крупного размера. В дерматологии похожие образования называют гранулемами.

Болезнь изучается с XIX века, истинные причины ее возникновения до сих пор не установлены.

Саркоидоз имеет длительное течение, человеческой жизни не угрожает, но доставляет людям психологический и социальный дискомфорт. Лечится препаратами-глюкокортикоидами, применяемыми внутрь и наружно. Известны случаи самоизлечения.

Что это такое

Саркоидоз – это воспалительное заболевание, характеризующееся хроническим течением и благоприятным прогнозом при грамотно спланированном лечении. Оно связанно с аутоиммунными нарушениями, вызвано генными мутациями.

Поражение кожи при саркоидозе

Внешние проявления саркоидоза кожи различные. Мелкоузелковая форма встречается в 3 раза чаще остальных. Дефекты на коже имеют вид плотных бугорков, возвышающихся над ее поверхностью.

Расположенные вблизи друг друга уплотнения могут сливаться, образуя бляшки. Излюбленное место поражения – это конечности, лицо, реже – туловище.

Факторы риска – негроидная раса, женский пол, преклонный возраст. Замечена устойчивая наследственная предрасположенность. У детей заболевание возникает редко, первые признаки наблюдаются у людей в возрасте от 20-25 лет.

Пятна саркоидоза могут запыляться (проявление феномена запыленности), их оттенок становится землистым. Верхний слой со временем роговеет и слущивается.

При присоединении инфекции на месте бугорков возникают изъязвления. У одного человека может быть сочетание разных форм саркоидоза.

Код по МКБ-10

По классификационному справочнику болезней МКБ-10 саркоидоз кожи относится к третьему классу — болезни крови, кроветворных органов, отдельные нарушения, вовлекающие иммунные механизмы.

Заболевание имеет отдельный код D86.3.

При системном течении различают стадии и фазы саркоидоза.

  • Выделено 4 стадии, каждая из которых постепенно переходит одна в другую.
  • Также имеется 3 фазы – активная, регрессия и стабилизация, когда процесс фиброзирования соединительной ткани стихает, а потом полностью прекращается.

Симптомы

Признаки саркоидоза классифицируют на специфические и неспецифические, в зависимости от внешнего проявления болезни.

Специфические кожные поражения характеризуются образованием гранулем, рубцовых изменений в соединительной ткани человека.

  • Узловатая эритема является типичным саркоидным проявлением, она может быть симптомом других заболеваний – туберкулеза кожи, стрептококковой инфекции, болезни Крона и Бехчета, других.
  • Ознобленная волчанка – наиболее редкое проявление специфического саркоидоза. Болезнь характеризуется образованием обширных бляшек яркого пурпурного или фиолетового оттенка, которые локализуются на лице, коже головы, за ушами, на кистях, ладонях, на пальцах. Ознобленная волчанка с трудом поддается лечению, ее негативным последствием является поражение внутренних органов, в основном дыхательной системы человека.

При неспецифическом саркоидозе гранулем нет, но имеют место другие патологические кожные элементы.

  • Плоская форма проявляется образованием бляшек разного диаметра и оттенка. Особенность высыпаний заключается в том, что они проникают глубоко в кожу, их центр атрофируется. Если бляшки имеют склонность к шелушению, то их можно спутать с псориазом. На местах исчезновения пятен ткань имеет тенденцию к рубцеванию, превращаясь в пожизненный косметический дефект. При поражении головы у человека образуются залысины или проплешины.

При постановке диагноза дерматолог осуществляет детальный визуальный осмотр пораженного участка, используя простые и сложные электронные инструменты.

Врач обязательно должен провести дифференциацию со схожими патологиями – микозами, опухолями, венерическими заболеваниями, кожным проявлением туберкулеза. Обычно встречается доброкачественный саркоидоз в коже, гистология очагов поражения дает полную и достоверную картину о типе новообразования, онкогенности тканей.

От каких заболеваний чаще всего дифференцируют саркоидоз кожи:

  • кольцевидная гранулема;
  • псориаз;
  • дерматомикоз;
  • бугорковый сифилид;
  • красная волчанка;
  • лимфоцитома;
  • доброкачественная лимфоплазия;
  • сифилис;
  • плоский лишай;
  • кожный туберкулез и другие.

Лечение

Выбор лечения может осложняться несколькими аспектами – индивидуальной ответной реакцией на терапию, развитием побочных эффектов от многих препаратов при длительном применении.

Дерматолог обычно назначает комплексную терапию.

Лечение саркоидоза включает:

  • симптоматическую терапию, цитостатики (Проспидин, Циклофосфамид);
  • противовоспалительные средства (Индометацин, Диклофенак);
  • гормональные препараты (Преднизолон, Гидрокортизон);
  • витамины (витамин Д), иммуностимуляторы.

Обычно проводится лечение в домашних условиях, подбор медикаментов осуществляется в зависимости от тяжести течения саркоидоза, стадии и формы заболевания. Стационар показан только при тяжелых мультисистемных осложнениях.

Местную терапию проводят противовоспалительными средствами, содержащими глюкокортикостероиды.

Выбрать лекарство должен врач, используя данные осмотра, анализов, учитывая динамику болезни.

При саркоидозе кожи для достижения комфорта и ускорения заживления полезно применять мази, способствующие регенерации, содержащие увлажняющие и питательные компоненты.

Если в процесс вовлечены внутренние органы, рекомендуется прием иммуномодуляторов. Пациентам с прогрессирующим саркоидозом кожи назначаются биологические препараты, например, ингибиторы фактора некроза, инъекции которых делают непосредственно в очаги поражения.

Хирургическое удаление образований не всегда оказывается эффективным, так как присутствует высокий риск рецидива заболевания. Народные способы лечения обычно не дают стабильных положительных результатов.

Важно знать, что саркоидоз кожи угрожает онкологическим перерождением клеток.

Поэтому данные пациенты входят в группу риска по лейкозу, плоскоклеточному раку кожи, лимфоме.

Люди, болеющие саркоидозом кожи, должны постоянно наблюдаться у дерматолога. Дважды в год необходимо проходить профилактическое обследование.

Не лишним будет один раз в год осуществлять поддерживающее лечение, витаминотерапию, физиопроцедуры.

При достижении стабильной ремиссии пациент будет находиться на диспансерном учете еще в течение трех лет. В дальнейшем он должен самостоятельно проводить профилактику – укреплять иммунитет, соблюдать гигиену, вести здоровую жизнедеятельность, лечить хронические заболевания.

Лучшие статьи по теме:

Бетаметазон (крем, мазь): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, состав

Цинокап: инструкция по применению, цена, отзывы, состав, аналоги дешевле

Крем Ахромин от пигментных пятен: цена в аптеке, инструкция по применению, отзывы

Гистан (крем косметический): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, состав

Источник: https://skinbolit.ru/sarkoidoz-kozhi-foto-simptomy-lechenie-mkb-10-profilaktika/

Саркоидоз легких

Воспаление на ногах саркоидоз

Саркоидоз легких — системное и доброкачественное скопление клеток воспаления (лимфоцитов и фагоцитов), с образованием гранулём (узелков), с неизвестной причиной возникновения.

В основном болеет возрастная группа 20 – 45 лет, большинство – женщины. Частота и масштабность данного расстройства укладывается в рамки – 40 диагностированных случаев на 100 000 (согласно данным в ЕС). Наименьшей распространенностью отличается Восточная Азия, за исключением Индии, где показатель пациентов этого расстройства 65 на 100 000. Реже встречается в детском возрасте и у пожилых.

Наиболее распространены патогенные гранулемы в легких отдельных этнических групп, например, афроамериканцев, ирландцев, немцев, азиатов и пуэрториканцев. В России частота распространения 3 на 100 000 человек.

Что это такое?

Саркоидоз — воспалительное заболевание, при котором могут поражаться многие органы и системы (в частности лёгкие), характеризующееся образованием в поражённых тканях гранулём (это один из диагностических признаков заболевания, который выявляется при микроскопическом исследовании; ограниченные очаги воспаления, имеющие форму плотного узелка различных размеров). Наиболее часто поражаются лимфатические узлы, лёгкие, печень, селезёнка, реже — кожа, кости, орган зрения и др.

Причины развития

Как ни странно, но истинные причины саркоидоза легких до сих пор неизвестны. Некоторые ученые считают заболевание генетическим, другие, что саркоидоз легких возникает из-за нарушенной работы иммунной системы человека.

Также есть предположения о том, что причиной развития саркоидоза легких является биохимическое нарушение в организме.

Но на данный момент большая часть ученых придерживается мнения о том, что совокупность вышеперечисленных факторов является причиной развития саркоидоза легких, хотя ни одна выдвинутая теория не подтверждает природу происхождения заболевания.

Ученые, изучающие инфекционные заболевания, предполагают, что простейшие, гистоплазма, спирохеты, грибы, микобактерии и другие микроорганизмы являются возбудителями саркоидоза легких.

А также эндогенные и экзогенные факторы могут быть причиной развития заболевания.

Таким образом, сегодня принято считать, что саркоидоз легких полиэтиологического генеза связан с биохимическим, морфологическим, иммунным нарушением и генетическим аспектом.

Наблюдается заболеваемость у лиц определенных специальностей: пожарных (из-за повышенного токсического или инфекционного воздействия), механиков, моряков, мельников, работников сельского хозяйства, почтовых служащих, работников химических производств и здравоохранения. Также саркоидоз легких наблюдается у лиц с табакозависимостью. Наличие аллергической реакции на некоторые вещества, воспринимающиеся организмом как чужеродные из-за нарушения иммунореактивности, не исключает развитие саркоидоза легких.

Каскад цитокинов является причиной образования саркоидной гранулемы. Они могут образоваться в различных органах, а также состоят из большого количества Т-лимфоцитов.

Несколько десятилетий назад существовало предположение о том, что саркоидоз легких является одной из форм туберкулеза, которая вызывается ослабленными микобактериями. Однако по последним данным установлено, что это разные заболевания. 

Классификация

На основании полученных рентгенологических данных в течении саркоидоза легких выделяют три стадии и соответствующие им формы.

  • Стадия I (соответствует начальной внутригрудной лимфожелезистой форме саркоидоза) – двустороннее, чаще асимметричное увеличение бронхопульмональных, реже трахеобронхиальных, бифуркационных и паратрахеальных лимфоузлов.
  • Стадия II (соответствует медиастинально-легочной форме саркоидоза) — двусторонняя диссеминация (милиарная, очаговая), инфильтрация легочной ткани и поражение внутригрудных лимфоузлов.
  • Стадия III (соответствует легочной форме саркоидоза) – выраженный пневмосклероз (фиброз) легочной ткани, увеличение внутригрудных лимфоузлов отсутствует. По мере прогрессирования процесса происходит образование сливных конгломератов на фоне нарастающих пневмосклероза и эмфиземы.

По встречающимся клинико-рентгенологическим формам и локализации различают саркоидоз:

  • Внутригрудных лимфоузлов (ВГЛУ)
  • Легких и ВГЛУ
  • Лимфатических узлов
  • Легких
  • Дыхательной системы, сочетающийся с поражением других органов
  • Генерализованный с множественными поражениями органов

В течении саркоидоза легких выделяют активную фазу (или фазу обострения), фазу стабилизации и фазу обратного развития (регрессии, затихания процесса). Обратное развитие может характеризоваться рассасыванием, уплотнением и реже – кальцинацией саркоидных гранулем в легочной ткани и лимфоузлах.

По скорости нарастания изменений может наблюдаться абортивный, замедленный, прогрессирующий или хронический характер развития саркоидоза.

Последствия исхода саркоидоза легких после стабилизации процесса или излечения могут включать: пневмосклероз, диффузную или буллезную эмфизему, адгезивный плеврит, прикорневой фиброз с обызвествлением или отсутствием обызвествления внутригрудных лимфоузлов.

Симптомы и первые признаки

Для развития саркоидоза легких характерно появление симптомов неспецифического типа. К ним в частности относятся:

  1. Недомогание;
  2. Беспокойство;
  3. Утомляемость;
  4. Общая слабость;
  5. Потеря веса;
  6. Потеря аппетита;
  7. Лихорадка;
  8. Нарушения сна;
  9. Ночная потливость.

Внутригрудная (лимфожелезистая) форма заболевания характеризуется для половины больных отсутствием каких-либо симптомов. Между тем, другая половина склонна выделять симптомы следующего типа:

  1. Слабость;
  2. Болезненные ощущения в области грудной клетки;
  3. Боли в суставах;
  4. Одышка;
  5. Хрипы;
  6. Кашель;
  7. Повышение температуры;
  8. Возникновение узловатой эритемы (воспаление подкожно-жировой клетчатки и сосудов кожи);
  9. Перкуссия (исследование легких в виде выстукивания) определяет увеличение корней легких в двустороннем порядке.

Что касается течения такой формы саркоидоза, как медиастрально-легочная форма, то для нее характерны следующие симптомы:

  1. Кашель;
  2. Одышка;
  3. Боли в области грудной клетки;
  4. Аускультация (выслушивание характерных звуковых явлений в пораженной области) определяет наличие крепитации (характерного «хрустящего» звука), рассеянных сухих и влажных хрипов.
  5. Наличие внелегочных проявлений заболевания в виде поражения глаз, кожи, лимфоузлов, костей (в форме симптома Морозова-Юнлинга), поражения слюнных околоушных желез (в форме симптома Херфорда).

Осложнения

К наиболее частым последствиям данного заболевания можно отнести развитие дыхательной недостаточности, легочного сердца, эмфиземы легких (повышенной воздушности легочной ткани), бронхообструктивный синдром.

Ввиду образования гранулем при саркоидозе наблюдается патология со стороны органов, на которых они появляются (если гранулема поражает паращитовидные железы, в организме нарушается обмен кальция, формируется гиперпаратиреоз, от которого пациенты умирают). На фоне ослабленного иммунитета могут присоединяться другие инфекционные заболевания (туберкулез).

Диагностика

Без проведения точного анализа невозможно четко классифицировать болезнь как саркоидоз.

Немало признаков делает данное заболевание схожим с туберкулезом, поэтому тщательная диагностика для установления диагноза необходима.

  1. Опрос — снижение трудоспособности, вялость, слабость, сухой кашель, дискомфорт в груди, боль в суставах, ухудшение зрения, одышка;
  2. Аускультация — жесткое дыхание, сухие хрипы. Аритмия;
  3. Анализ крови — повышение СОЭ, лейкопения, лимфопения, гиперкальциемия;
  4. Рентгенография и КТ — определяется симптом «матового стекла», синдром легочной диссеминации, фиброз, уплотнение легочной ткани;

Используются также другие приспособления. Эффективным считается бронхоскоп, который выглядит как тонкая, гибкая трубка и вводится в легкие для обследования и взятия образцов ткани.

В силу определенных обстоятельств может быть задействована биопсия для анализа тканей на клеточном уровне. Процедура проводится под действием анестетика, поэтому для пациента практически незаметна.

Тонкая иголка отщипывает кусочек воспаленной ткани для последующей диагностики.

Как лечить саркоидоз легких

В основе лечения саркоидоза легких лежит использование гормональных препаратов кортикостероидов. Их действие при данном заболевании следующее:

  • ослабление извращенной реакции со стороны иммунной системы;
  • препятствие развитию новых гранулем;
  • противошоковое действие.

Касательно применения кортикостероидов при саркоидозе легких до сих пор нет единого мнения:

  • когда начинать лечение;
  • как долго проводить терапию;
  • какими должны быть начальные и поддерживающие дозы.

Более-менее устоявшееся врачебное мнение касательно назначения кортикостероидов при саркоидозе легких– то, что гормональные препараты можно назначать, если рентгенологические признаки саркоидоза не исчезают на протяжении 3-6 месяцев (независимо от клинических проявлений).

Такие сроки ожидания выдерживают потому, что в ряде случаев может наступить регресс болезни (обратное развитие) без каких-либо врачебных назначений.

Поэтому, исходя из состояния конкретного больного, можно ограничиться диспансеризацией (определением больного на учет) и наблюдением за состоянием легких.

В большинстве случаев лечение начинают с назначения преднизолона. Далее комбинируют кортикостероиды ингаляционного и для внутривенного введения. Лечение длительное – например, ингаляционные кортикостероиды могут назначать и до 15 месяцев.

Зафиксированы случаи, когда ингаляционные кортикостероиды были эффективными при 1-3 стадиях даже без введения кортикостероидов внутривенно – исчезали как клинические проявления заболевания, так и патологические изменения на рентген-снимках.

Так как саркоидоз помимо легких поражает и другие органы, на этот факт нужно тоже ориентироваться при врачебных назначениях.

Помимо гормональных препаратов, назначают и другое лечение – это:

  • антибиотики широкого спектра действия – для профилактики и при непосредственной угрозе развития вторичной пневмонии из-за присоединения инфекции;
  • при подтверждении вирусной природы вторичного поражения легких при саркоидозе – противовирусные препараты;
  • при развитии застойных явлений в кровеносной системе легких – препараты, уменьшающие легочную гипертензию (мочегонные и так далее);
  • общеукрепляющие средства – в первую очередь, комплексы витаминов, которые улучшают метаболизм легочной ткани, способствуют нормализации иммунологических реакций, характерных для саркоидоза;
  • кислородотерапия при развитии дыхательной недостаточности.

Рекомендуется не употреблять продукты, богатые на кальций (молоко, творог) и не загорать. Эти рекомендации связаны с тем, что при саркоидозе может возрасти количество кальция в крови. При его определенном уровне есть риск образования конкрементов (камней) в почках, мочевом пузыре и желчном пузыре.

Так как саркоидоз легких зачастую сочетается с таким же поражением других внутренних органов, необходимы консультация и назначения смежных специалистов.

Профилактика осложнений болезни

Профилактика осложнений болезни подразумевает ограничения контакта с факторами, которые могли вызвать саркоидоз. В первую очередь, речь идет о факторах внешней среды, которые могут попасть в организм с вдыхаемым воздухом.

Больным рекомендуется регулярно проветривать квартиру и делать влажную уборку, чтобы избежать запыления воздуха и образования плесени.

Кроме того, рекомендуется избегать длительного загара и стресса, так как они ведут к нарушению обменных процессов в организме и интенсификации роста гранулем.

К профилактическим мерам также относится избегание переохлаждения, поскольку это может поспособствовать присоединению бактериальной инфекции.

Это объясняется ухудшением вентиляции легких и ослаблением иммунитета в целом.

Если же в организме уже присутствует хроническая инфекция, то после подтверждения саркоидоза необходимо обязательно посетить врача, чтобы узнать, как можно сдерживать инфекцию наиболее эффективно.

Народные рецепты

Отзывы пациентов свидетельствуют об их пользе лишь в самом начале заболевания. Популярны простые рецепты из прополиса, масла, женьшеня/родиолы. Как лечить саркоидоз народными средствами:

  • Взять 20 г прополиса на полстакана водки, настаивать в склянке из темного стекла 2 недели. Пить по 15-20 капель настойки на полстакана теплой водой трижды в день за 1 час до еды.
  • Принимать перед едой трижды в день 1 ст. ложку подсолнечного масла (нерафинированного), смешанного с 1 ст. ложкой водки. Провести три 10-дневных курса, делая перерывы по 5 дней, затем повторить.
  • Ежедневно утром и днем пить по 20-25 капель настойки женьшеня или родиолы розовой 15-20 дней.

Питание

Следует исключить жирную рыбу, молочные продукты, сыры, которые усиливают воспалительный процесс и провоцируют формирование в почках камней.

Необходимо забыть алкоголь, ограничить употребление мучных изделий, сахара, соли. Диета требуется с преобладанием белковых блюд в отварном и тушеном виде.

Питание при саркоидозе легких должно быть частыми малыми порциями. В меню желательно включать:

  • бобовые;
  • морскую капусту;
  • орехи;
  • мед;
  • черную смородину;
  • облепиху;
  • гранаты.

Прогноз

В целом прогноз при саркоидозе условно благоприятный. Смерть от осложнений или необратимых изменений в органах регистрируется только у 3 – 5% пациентов (при нейросаркоидозе приблизительно у 10 – 12%). В большинстве же случаев (60 – 70%) удается достигнуть стабильной ремиссии заболевания на фоне лечения или спонтанно.

Показателями неблагоприятного прогноза с тяжелыми последствиями считаются следующие условия:

  • афроамериканское происхождение пациента;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • длительный период повышения температуры (более месяца) в начале заболевания;
  • поражение нескольких органов и систем одновременно (генерализованная форма);
  • рецидив (возвращение острых симптомов) после окончания курса лечения ГКС.

Независимо от наличия или отсутствия этих признаков, людям, которым хоть раз в жизни был поставлен диагноз «саркоидоз», следует посещать врача не реже, чем раз в год.

Источник: https://doctor-365.net/sarkoidoz-legkih/

Ответ доктора
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: